СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это может быть

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли это быть ВИЧ ? Увеличены лимфоузлы в паху, над ключицей, под челюстью. Под челюстью - вероятно давно, так как всегда проблемы с горлом имеются. Сегодня горло кстати запершило под вечер, чувствую, как будто заболеваю. Дня четыре назад возникла сыпь на спине и груди, фото приложено. Во рту появляются вот такие штуки (фото) периодически и исчезают. Считаю , что был риск по ВИЧ (задавала здесь вопрос об этом уже) Ходила на маникюр. Ранили не обработанным после другого клиента инструментом -фрезой для кутикулы (информация что не обработан ничем инструмент точна) - прилично проредили кожу, ссадину не обработали. Однако я была на 09:30 , а они с 09:00 работают, соответственно я была первым клиентом. То есть с предыдущего клиента прошло 12-13 часов. Спустя 5 с половиной недель с маникюра сдала ифа 4 поколения и ПЦР РНК ВИЧ 1 качественный в сыворотке крови с чувствительностью 80 ме на мл(вроде 52 копии на мл это) в инвитро, результат отрицательно и не обнаружено. Эти же анализы сдала через ровно 7 недель с маникюра, результат тот же.

10 Июня 2021·Просмотров: 1315·Алла, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, ВИЧ по вашим анализам исключен. Вы не сдавали анализ на герпесвирусы ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 тип.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ирина, а как же инкубационный период в 3 мес?

ИФА 4 поколения на 6 неделях исключает этот диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ирина, здравствуйте. Не посмотрите, я узи лимфоузлов приложила ?
Это нормальные лимфоузлы?
Или в заключении всё верно написано ?

Паховый лимфоузел в принцире большой, и лимфоузлы в норме могут быть немного увеличены это не повод для тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ирина, здравствуйте.
У меня ещё один вопрос , если позволите , задам.
Так как на фоне случая с непродезинфицированным маникюрным инструментом уже сформировалась фобия инфекций.
Могут ли в Инвитро заразить инфекциями, передающимися через кровь, при взятии крови на анализ ?
Пару раз не видела как персонал вскрывал инструмент. Теперь боюсь

Была такая ситуация - сдала на ВИЧ, все взяли хорошо , я ушла, через 15 минут вернулась , решила тут же слать на гепатит .
Второй раз кассир решила не включать стоимость забора крови в чек. Раз я только что сдавала.
Зашла в процедурный кабинет, мед сестра была в перчатках , то есть по всей видимости она их не меняет.
К столу она за иглами не подходила в руке уже была система для сбора крови. Я тогда особо внимания не придала этому.
Но когда она воткнула иглу в вену, кровь из вены пошла в разные стороны . Было очень больно и кровь плохо шла в пробирку.
Есть подозрение, что могла медсестра по халатности взять кровь иглой после другого клиента .

Ранее не возникало никогда подозрений в отношении мед учреждения Инвитро . Поскольку мед сестры уже на автомате все делают - вряд ли они могут что-то забыть, они сразу выкидывают иглы в отходы .

А здесь мед сестра только только видно с колледжа , не знает как подойти как чего, путается в действиях

Здравствуйте, я не уверена что такая ситуация допустима, тем более в частной клинике, возможно мед сестра просто приготовилась к следующему пациенту заранее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для исключения ВИЧ нужно сдать анализ крови методом ИФА 4го поколения через 4 месяца от контакта. Если анализ отрицательный, то ВИЧ у Вас нет 100%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина, а риск всё-таки есть в моем случае на маникюре ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина, и на что похожи мои симптомы?

Риска вероятно не было, но для собственного спокойствия нужно сдать. Если были незащищённые половые контакты с непроверенными партнёрами, то сдать ПЦР соскоб на ИППП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина, контактов ни с кем не было абсолютно, партнёр один на протяжении почти уже 6 лет. У него нет никаких инфекций. Так что это исключено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина, начиталась в интернете , что оказывается сифилис на маникюре можно подхватить через необработанный инструмент.
Способна ли бледная трепонема прожить на инструменте в течение 12-13 часов и затем вызвать инфекционный процесс в организме здорового человека?

Нет, не могла. Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции (скрытые) - сдайте кровь методом ИФА на вирус эпштейна-барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, токсоплазмы. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО. Пройдите УЗИ щитовидной железы. Пейте больше жидкости. Консультация эндокринолога, ЛОРа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина,спасибо !!! скажите, пожалуйста, а повлияет на анализ гормонов щитовидной железы то, что я принимаю гормональные контрацептивы? Или это без разницы. Принимаю на протяжении лет так пяти без перерыва

Не должно повлиять. Можете дополнительно проконсультироваться у эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему у Вас для каждого пациента разное мнение по анализу на ВИЧ?
Сейчас только что читала вопрос некой женщины от 07.06.2021, где Вы отвечаете сдать кровь на сифилис через 3 мес. , На ВИЧ и гепатиты через 3-6-9 мес.
В моем же случае у Вас ответ, что ВИЧ исключается на 100 процентов через 4 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 4 месяца после возможного заражения.Хотя факт заражения очень сомнителен.
Вам надо обследоваться на ЦМВ и ВЭБ.Сдайте кровь на антитела к этим вирусам и общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, Вы считаете был риск заражения? Если кровь больного ВИЧ с определяемой вирусной нагрузкой попала на фрезу. А через 12-13 часов фрезой поранили меня

Я же написала, что факт заражения сомнителен.Риска заражения быть не могло.Но чтобы вам снять все вопросы сделайте исследование через 4 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, я думала , что сомнительно и риска быть не могло - разные вещи

Вы же сомневаетесь, поэтому вам надо пройти обследование, чтобы убедиться, что заражение не произошло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ паховых лимфоузлов. В заключении все верно ? Это ненормальные размеры ? Читала , что до см может быть норма

У вас нормальные лимфоузлы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, спасибо! То есть такие лимфоузлы не считаются увеличенными?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, если ровно через 2 мес и 1 неделю сдать ПЦР РНК ВИЧ 1 качественный с чувствительностью от 52 копий на мл? Модно доверять отрицательному анализу ?

Ещё волнует вопрос передается ли сифилис таким образом ?
И можно ли сдать через 2 мес и 1 неделю ПЦР ДНК трепонемы в крови + реакцию Вассермана + ифа на антитела к трепонема . Сразу все три анализа ?

Лимфоузлы такого размера и такой структуры, это норма.
Любые анализы, сданные в ранние сроки при отрицательном результате не могут давать 100% уверенность об отсутствии инфекции. Только на ВИЧ через 4 месяца методом ИФА 4 поколения.
Сифилис передается только при наличии твердого шанкра, когда происходит выделение возбудителей. Анализ на сифилис любой информативен уже через 6 недель после контакта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, спасибо большое за ответ!
У меня ещё один вопрос , если позволите , задам.
Так как на фоне случая с непродезинфицированным маникюрным инструментом уже сформировалась фобия инфекций.
Могут ли в Инвитро заразить инфекциями, передающимися через кровь, при взятии крови на анализ ?
Пару раз не видела как персонал вскрывал инструмент. Теперь боюсь

Во всех лабораториях используют разовый инструментарий для взятия крови.Всего достаточно, поэтому никому даже в голову не придёт применять что то повторно.После каждого пациента инструменты утилизируются

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM), Сифилис RPR отрицательные через 9 недель от опасной ситуации.
Можно больше не сдавать, заражение исключить?
Жду ещё результата ПЦР ДНК бледной трепонемы в сыворотке крови

Сифилис можно исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Нина, вот так и должно быть , что все одноразовое сразу после использования утилизируется после каждого клиента в контейнер для мед отходов. Я не говорю про то , что кто-то специально будет использовать повторно иглу. Но по неосторожности??? По халатности или по неопытности ???

подозрение возникло в виду того, что во-первых, система для сбора крови почему-то до того как я вошла была уже у нее в руках . Во- вторых , перчатки она не меняет , ходит по коридору в них , заходит в процедурный кабинет, берет кровь, выходит обратно. При этом одни перчатки на руках, которые не обрабатываются.
При втыкании иглы в вену, кровь хлынула из моей вены на кожу. Было очень больно при проколе и кровь еле шла в пробирку. Хотя до этого кровь брали как по маслу всегда!
Девушка была очень молодая и путались в своих действиях

Не волнуйтесь. Заражение не произошло!

Принятый ответ

Здравствуйте! BИЧ можно исключить 100%

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел, а как же инкубационный период в 3 месяца?

Инкубационный период это период от момента заражения до появления симптомов. Анализы тут не причем

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел, период образования антител же также 3 мес. составляет ?

ИФА крови на Вич 4 поколения полностью исключает ВИЧ на сроке 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел, Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ паховых лимфоузлов. В заключении все верно ? Это нормальные размеры или увеличенные всё-таки? Читала , что до см может быть норма

это нормаьлные лимфоузлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел, спасибо большое! То есть заключение неверное ? Никакого лимфаденита нет ?

ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел, спасибо большое за ответ!
У меня ещё один вопрос , если позволите , задам.
Так как на фоне случая с непродезинфицированным маникюрным инструментом уже сформировалась фобия инфекций.
Могут ли в Инвитро заразить инфекциями, передающимися через кровь, при взятии крови на анализ ?
Пару раз не видела как персонал вскрывал инструмент. Теперь боюсь

Опасности нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Павел Андреевич, если спустя неделю с маникюра сдала анализ на. anti HBs результат 252 мМе на мл. Что это значит ?
Я была привита давно очень, в карте прививок указано три введения вакцины в 2007 году

Значит есть иммунитет, всё хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.