СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аит , гипотериоз помогите подобрать лечение

Сделал УЗИ щетовидки Написали диагноз АИТ T4 - 17 Ттг - 6.56 Атпо - от 1000-2000 Гемоглобин 130 Эндокринолог назначил эутерокс 25 мкг, стали вылезать и чесаться какие то бляхи Ттг снизился на 5.56 через 2 месяца. Теперь увеличили дозу до 37мкг Чувствую себя хреново после приёма голва болит и отеки под глазами. Подскажите, что дальше меня ждет так и буду в таком состоянии при приеме или можно будет как то с гармонов спрыгнуть? Да еще врач запретил есть иодо содержащие продукты.

14 Июня 2021·Просмотров: 522·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, начинать можно было смело с дозы 50 мкг. Попробуйте заменить фирму препарата. (эутирокс поменять на л тироксин).
Контроль ттг через 2 мес.
Скорее всего тироксин придётся пить постоянно, просто нужно подобрать вашу дозировку.
Морепродукты кушайте, это не запрещено.

Здравствуйте. Какой у вас вес? С таким ттг принимать гормоны не стоило если ранее не проверяли и не было повышения ттг. Йод содержание продукты вам можно а препараты йода нет

Добрый день, а были ли какие-то жалобы перед назначением тироксина?
ТТГ менее 10 при нормальном Т4 свободном не всегда показание к назначению гормонов.
Проверяли уровень ферритина, витамина д, тестостерона? Какой рост и вес?
Какой результат УЗИ щитовидной железы?

Здравствуйте. У Вас субклинический гипотиреоз на фоне АИТ. Пока терапия не требуется, только контроль ТТГ через 3 месяца. при стойком повышении начинают терапию тироксином с 50 мкг, т.к. те дозы, что вы принимаете не оказывают нужного действия и клинически незначимы. С какой целью обследовались, что беспокоит? ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия, рост 172 вес 70
Обследовался из-за общего состояния усталость, сонливость рассеяность внимания и стали отеки под глазами появляться. Витамин д сдавал был в норме
Ферретин не сдавал. Нужно ли принимать железо? И другие витамины. И как быть с премом эутерокс продолжать? Назначили 37 до августа , но чувствую вместо улучшения непонятно что.

Вначале проверьте уровень ферритина и железа сыворотки, чтобы понять, нужны ли препараты железа. До выяснения, тироксин можно отменить. вреда от этого не будет. если будет нужно, начнете снова, но в уже более адекватной дозе - 50 мкг. проблем с желудком нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия, гастроскопию не делал, по анализам капрограммы есть наличие грибов и кандидоз, гастроэнтноролог назначил бифидобактерии и метранидазол и пимафуцин. Пока не принимал.

Если железо будет снижено (менее 20) и ферритин менее 60, тогда нужно будет сделать ФГДС. если железо в норме, тогда только контроль ТТГ через 2-3 месяца. при повторном повышении начать тироксин не менее 50 мкг сразу, тогда и состояние улучшится быстрее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия, т. е сейчас можно прекратить пить эутерокс, сдать анализы на железо и пропить лекарства гастроэнтноролога. Далее если железо в норме проверить через два месяца ттг если оно выросло с текущего 5,56 на какую величину? Нужно начать принимать эутерокс в дозе 50 мкг. Я правильно вас понял?
А если железо меньше 20 сделать доп гастроскопию ? И если там проблемы устранять их и пить эутерокс в дозе 50 мкг и железо

Принятый ответ

1. отменить эутирокс
2.пролечиться у гастроэнтеролога
3.Сдать кровь на железо и ферритин
4. если низкое железо - пропить препараты железа минимум 2 месяца и тогда сдать ТТГ и св.Т4 и параллельно обследовать ЖКТ
5. при повторном повышении ТТГ более 7,0 начать прием тироксина 50 мкг.
если по ходу возникнут вопросы, задать их врачу, т.к. всего наперед не предусмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия, Спасибо за консультацию

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Данное состояние не требует лечения. До приёма препарата были какие-то жалобы? Йодсодержащие продукты Вам есть можно, они не противопоказаны. Вам не нужно принимать препараты с йодом, нпр йодомарин. А по диете нет никаких ограничений

Попробуйте отменить совсем препарат, сдайте кровь на ферритин,железо.
ттг повторите через 2 месяца. Витамин д сколько был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ленар, витамин д 33,9

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.