Консультация гинеколога /

Короткая шейка — вопрос №525844

583 просмотра

Беременность 21,4 недели, двойня, эко. Длина шейки матки т/в 19,5 мм. Внутренний зев воронкообразно расширен до 11 мм, с пролабированием плодного пузыря. Цервикальный канал сомкнут. На завтра с утра назначили пессарий, зашивать с пролабированным пузырем сказали лучше не стоит. Верно ли это? Действительно ли что нужен строгий постельный режим из за пузыря(хождение в туалет только в утку, есть только в постели не вставая) каковы шансы доносить в срок?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А у вас жалобы есть? Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, жалоб никаких, ничего не беспокоит. Утрожестан 200 3 раза в день, фемибион2, препараты железа, магний б6 по 1 табл 3 раза в день, кардиомагнил 75

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла. К сожалению, с двойней всегда тяжелее, матка растягивается сильнее, на шейку давление приходится сильнее, дети всегда рождаются недоношенные, поэтому риск преждевременных родов намного выше. Ваши врачи правы, вам нужен строгий постельный режим и швы на шейку матки. Возможно, что вы весь период беременности проведете отделении под наблюдением. Но в любом случае это будет лучшим исходом.
Сколько у меня беременных было на учете с двойней, они всегда соблюдают все рекомендации, это всегда самые ответственные женщины, но это всегда преждевременные роды, к сожалению. Самые поздние - 34 недели.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Доносить сможете при постельное режиме и после постановки пессария. Ваша ситуация серьёзная. Что вы принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, жалоб никаких, ничего не беспокоит. Утрожестан 200 3 раза в день, фемибион2, препараты железа, магний б6 по 1 табл 3 раза в день, кардиомагнил 75
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо. Полный физический покой! Если появится тяжесть внизу живота ставьте свечи папаверином ректально 2р.день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Гузель. Все верно, Вам показан пессарий. Скажите, что из препаратов принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Адэль,Утрожестан 200 3 раза в день, фемибион2, препараты железа, магний б6 по 1 табл 3 раза в день, кардиомагнил 75
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гузель, всю нужную терапию Вы получаете. Не расстраивайтесь- шанс доносить есть всегда
Пессарий со швами обладает одинаковой эффективностью
Главное что с пессарием нет риска повредить плодный пузырь
Половой покой и физический покой - 100% по поводу строгости постельного режима - в динамике нужно смотреть. Думаю, в туалет Вы можете ходить и самостоятельно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да, зашивать очень опасно, потому как можно задеть плодный пузырь, поэтому целесообразно поставить вам пессарий Скажите пожалуйста живот болит тянет? Это какая беременность по счёту?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, живот не болит, ничего не беспокоит, беременность 1ая
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это получается, что укоротилась шейка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пессарий и шов обладают одинаковой эффективностью по удержанию. Вот только шов - это наркоз и риск проколоть пузырь. А пессарий не имеет этих рисков
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Да, тактика врачей верна. Вам необходим строгий постельный режим, физический покой до разрешения ситуации с шейкой матки.
Налоежение хирургического серкляжа (швы) действительно очень опасно, так как есть вероятность проткнуть иглой полный пузырь.
Сил Вам!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Гузель! В настоящее время серкляж (пр другому шов на шейку) не используется при многоплодной беременности у женщин с короткой ШМ во II триместре. Поэтому Вам все верно назначено. В тоже время есть исследования, что у женщин с многоплодной беременностью
и короткой ШМ использование акушерского пессария сопровождается значительным снижением
частоты спонтанных ПР во II триместре вплоть до 34 нед. Так что шансы есть. Удачи!
Акушер, Гинеколог
Гузель, добрый вечер! Вам правильно говорят, что ушивать шейку матки нельзя при такой ситуации. При пролабировании плодного пузыря и Вашем сроке очень сомнительно донашивание беременности до нормального срока. И у Вас, действительно, должен быть строгий постельный режим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли ставить пессарий?
31 мая 2018
Валерия, Алапаевск
Вопрос закрыт
Ицн 30 недель открытие внутреннего зева
26 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкое расположение плода
28 июня 2022
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Короткая шейка
13 мая 2024
Попова, Саратов
Вопрос закрыт
Укорочение шейки матки, тонус
2 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...