Консультация гепатолога /

Печень увеличена, гистология плохая, анализы хорошие — вопрос №53283

638 просмотров

Реб, 9 мес. Биопсия печени: морфолог. изменения, соответствующие стеатогепатиту. УЗИ: реактивный гепатит, размеры: 86/ 54 (правая/ левая). Печеночные пробы: верхняя граница нормы. Гепатит В, С отриц.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,вирусы герпеса проверяли? аутоиммунный гепатит?
Клиент
Елена, сегодня сдали на герпес 1, 2 типа, ВПЧ 6 типа, ВЭБ, токсоплазмоз (ИФА и ПЦР, кровь).

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. а такие проблемы с печенью у ребенка с рождения или недавно появились? есть ли какие симптомы у ребенка этой болезни?
Клиент
Роман, с 5,5 месяцев (до введения прикорма) ребёнок испытывает приступы боли по часу-полтора в день, обычно капризная. До этого на коликах не спали вообще. Желтоваты щечки, чешет активно все тело. Рост 71 см, вес 8200.
Педиатр
Конечно у генетика нужно исключить гликогкнозы печени. Это генетические тесты , липидограмма. Обязательно анализы на вирусы покажите инфекционисту, желательно профессору.
Инфекционист
Надо исключить внутриутробное инфицироввниз вирусом цмв. Или постнатальное инфицирование. Пцр на цмв кровь и слюну. Ифа на цмв то же lgg и igm. Вероятность цмв высока. Пооцессы в печени указанные здесь по морфологии это не наслелственные скорее всего. Придут анализы на цмв можете писать лично. Я как раз этим занимаюсь
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Приведите жалобы, полный клинический анализ крови, АЛТ, аст, ггт.
Клиент
Павел, боли 1-1,5 часа в день, стоит на четвереньках/ ползает бесконтрольно и кричит, на руках выгибается. Клизма, массаж, отвлекание не приносят облегчения. Не ест и не пьёт в такие моменты. Обычно плаксива, капризна.
АЛТ 17, АСТ 43, Глобулин 15,1, альбумин 45,3, билирубин общий 3,7, билирубин прямой 0,7, холестерин 3,24, ЩФ 198, креатинин 46, ЛПВП 1,13, ЛПНП 2,16, лейкоциты 11,2*10^9, эритроциты 4,37*10^12, гемоглобин 119, гематокрит 32,2%, СОЭ 15.
Печень 6 недель назад была 62/47.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Проверьтесь на вирусы и внутриутробные инфекции.
Инфекционист
Цмв и вирус 6 типа обычно в естественно идут. Вирус 6 типа может вызывать генерализованные судороги. Вам необходимо курсовой введение нернеоцитотека в.в а даже ваз можно учи ты вая возможную инфекцию герпеса 6 типа ацикловир внутривенно в максимальных дозах по весу ребёнка до 14 дней. Все это последствия внутриутробного инфицирования.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Кроме лейкоцитов нужна полная формула крови. Так же сдать аутоиммунную панель печени, церулоплазмин, железо.
Инфекционист
Данные биохимии. Щелочных фосфат азамат какая у ребёнка зуд за счёт внутрипеченочного холестаза что типично для цмв гепатита. Надо урсосан давать по весу ребёнка капсулу ломают и сыпят содержимое в воду .эту суспензию и дают суточный объем в 2 приёма. 15 мг на кг веса ребёнка.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Необходимо провериться на цитомегаловирус.
Педиатр
Раз делали биопсию - то специалист обязательно будет вас осматривать и расшифровывать анализы
Клиент
Евгений, поэтому тут и пишу. Врачи считают, что поражение печени не инфекционное. Предлагают подождать («перерастёт») и через пару месяцев повторить биопсию.
Педиатр
Скорее всего они правы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стеатоз печени и лапороскопия желчного
19 августа 2021
Наталия, Обнинск
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
15 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
13 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Гепатит С
4 мая 2024
Роман
Вопрос закрыт
Головокружение от Теноф
12 февраля
gulnaz.makhmudova998@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария