Консультация лора /

Боль в горле — вопрос №537968

1384 просмотра

Здравствуйте, постоянно мучаюсь с горлом, недавно температура держалась неделю 38 , от горла ничего не помогает . Сдала анализ , который прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Приложите фото горла, чтобы были видна задняя стенка и миндалины(язык НЕ высовывать , параллельно языку прижать ложкой книзу).
Вы сдавали анализы крови и ПЦР на Ковид , когда была температура?
Клиент
Елена, Здравствуйте . Анализ на ковид брали , отрицательный . Фото прилагаю

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А горле у вас крупные лимфоидные фоликулы на задней стенке , на левой миндалине нагноивгаяся киста, и нииевидные налеты.
Судя по всему температура никак не связана выявленным микроорганизмом. Больше похоже, что вы перенесли вирусную инфекцию, очень возможно аденовирусную... последняя оставляет некоторое время налеты и увеличение лимфоидной ткани, сопровождается высокой температурой.
По - хорошему, нужно было сдать клинический анализ крови на пике температуры.
Что касается выявленной бактерии. Этот микроорганизм часто обсеменяет глотку при рефлбксной болезни желудка (забросе содержимого желудка в глотку). Тот же рефлюкс поддерживает воспалительный процесс в глотке, вызывает боль в горле.
Рекомендую вам.
1) сделать ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу заболеваний ЖКТ.
2)нагноившуюся кисту нужно вскрыть в кабинете оториноларинголога(это минутное дело) и промыть миндалины, желательно с помощью аппарата "Тонзилор"
3)советую вам сдать кровь на АСЛО и СРБ, исключить стрептококковую интоксикацию (хронический тонзиллит у вас есть).
4) придерживаться режима питания:
--дробное питание небольшими порциями (не переедать) 4- 5 р/день.
---последний прием пищи за 2 часа до сна  последний прием жидкости за 1 час до сна. (Молоко и чай - это еда).
---после еды  в течение 30 минут не ложиться,не нагибаться, не принимать позу" огородника", лучше походить.
---исключить из питания: острое, кислое (в том числе цитрусовые), кофе и курение, особенно натощак,  газированые напитки, алкоголь, шоколад, какао.
---спать лучше на боку или с приподнять изголовьем.
--- обратить внимание на избыточный вес , если есть.
Для местного лечения горла рекомендую вам ополаскивание горла раствором
Местамидина или Октенисепта , разведенного 1: 1 с водой 3 р/день 7 дней.
УМКАЛОР внутрь по 30 кап 3 р/день за 30 минут до еды 14 дней.
Бактоблис рассасывать по 1 таб 1 р/день 14 дней через 20-30 минут после полоскания горла
Клиент
Елена, фгс мне делали , там все хорошо, анализ когда была температура прилагаю. Мне не очень понятен анализ с микрофлорой, объясните пожалуйста. И мне очень нужно эффективное лечение так простостывшее состояние остаются на протяжении уже двух недель
Детский ЛОР, ЛОР
По крови у вас вирусное воспаление, о чем я писала ранее.
В вас очень мало троибоцитов, снижены лейкоциты на момент заболевания, нужна консультация гематолога. Похожая кровь бывает и при Ковидной инфекции (через неделю, рекомендую сдать иммуноглобулины M и G к Ковид).
По поводу бактерии- в глотке она не требует специального артибаптериального лечения, достаточно полоскания хорошем антисептиком , восстановления местной миурофлопы и противоврспалительеыц препарат растительного или синтетических происхождения ,я вам предложила растительный).
Учитывая нижние лейкоцитов и вирусную проблему заболевания , рекомендую дополнительно добавить Полиоксидоний рассасывать по 1 таб 2р/день 7 дней (он простимулирует противовоспалительныы иммунитет.)
Для местного лечения горла рекомендую вам ополаскивание горла раствором
Местамидина или Октенисепта , разведенного 1: 1 с водой 3 р/день 7 дней.
УМКАЛОР внутрь по 30 кап 3 р/день за 30 минут до еды 14 дней.
Бактоблис рассасывать по 1 таб 1 р/день 14 дней через 20-30 минут после полоскания горла
Клиент
Елена, помогите ещё разобраться с анализом который на микрофлору , как его понять, что выявлено
Клиент
Спасибо за консультацию , воспользуюсь лечением предложенное вами, потом отпишусь отзывом
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Этот микроб-энтеробактерия клоака, относится к микробной контаминации("случайному загрязнению"), лечить антибиотиком ее не нужно, достаточно местных антисептиков, например полоскать глотку раствором диоксидина (1 ампула на 100мл воды) 3 раза в день 7 дней, затем курс Бактоблис 1т на ночь 30 дней

Глотка не в лучшем виде, хронический тонзиллит, подслизистые гнойные кисты.
Нужно лечить хронический тонзиллит 2 р за в год.
Ну и хронический фарингит на фоне этого.

Температура верояно, была вирусного характера.
Советую исключить хронические герпесвирусные инфекции (ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ)

А также дообследование по хроническому тонзиллиту(кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, ЭКГ)
Детский ЛОР, ЛОР
Выявлен энтеробактер клоаке в титре 10^7.
Что касается выявленной бактерии. Этот микроорганизм относится к транзиторной флоре, т.е в глотке появляется при создании благоприятных условий, например, при рефлюксной болезни желудка (забросе содержимого желудка в глотку). Тот же рефлюкс поддерживает воспалительный процесс в глотке.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! У вас явление хронического тонзиллофарингита, киста небной миндалины. Какая температура тела сейчас ? Есть жалобы со стороны ЖКТ?
Клиент
Ольга, жалоб со стороны ЖКТ нет, сейчас температура 36,0
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло, белый налет
2 марта 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Мрт головы
16 августа 2020
Роман
Вопрос закрыт
Можно ли отменить дексаметазон
21 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Ангина, расшифровка анализов
13 ноября 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...