Что вас беспокоит?
Сердце! 67 лет, Не хватка воздуха!
Здравствуйте. Пишу вам о своём родственнике,ему 67 лет,инвалид 1 группы,после армии,заболел миелитом и парализовало ноги,всю жизнь ведёт активный и здоровый образ жизни,но в последнее время,ему в помещении становится плохо,нехватка воздуха,слабость. Сейчас проходит лучевую терапии,обнаружили у него на ранней стадии онкологию прямой кишки. Сделали Узи сердца и анализы крови,подскажите,что делать с такими показателями!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте прикрепите результаты
Гульнара, прикрепил
Гульнара, ещё загрузил его кардиограмму
Хуже стало после лучевой терапии? Принимает ли постоянно какие-то препараты?
Гульнара, нет,задолго до лучевой терапии
Какое обычно давление и принимает ли он препараты какие то?
Добрый день! Тут причин много-сама по себе онкология может давать одышку, кроме этого могут быть метастазы в лёгкие, кроме этого по данных эхокг нельзя исключить перенесённый инфаркт . Причин много, надо разбираться
Здравствуйте. Сложно сказать, что делать. Нужен очный осмотр кардиолога. Дообследоваться. И решать что делать. Одышка может быть связана с онкологией, а может быть с сердцем, так как изменения на УЗИ тоже есть. При чем если одышка появилась резко, возможно недавно был инфаркт. А может когда то переносил. Обратитесь к кардиологу очно и разберитесь. Может нужна госпитализация.
Здравствуйте, Владимир.
По ЭХОКГ признаки перенесенного инфаркта миокарда. Слабость, нехватка воздуха скорее всего связаны с ишемией сердца, которая усугубляется на фоне онкологического лечения и анемии (снижен гемоглобин). Необходимо сделать Холтер и подбирать адекватную терапию. Ваш родственник сейчас принимает какие-то лекарства? какие пульс и АД?
Марина, нет,ничего не принимает
Обязательно надо сделать Холтер, чтобы подобрать адекватное лечение для улучшения кровоснабжения сердца.
И нормализовать уровень гемоглобина (прием препаратов железа).
Здравствуйте, Владимир.
По узи сердца - признаки перенесённого инфаркта миокарда и вероятно, перикардита. Возможно, перикардит - это осложнение онкологического заболевания.
Вероятно, жалобы - слабость и нехватка воздуха связаны с ишемией миокарда
Кроме того, все это осложняется сниженным гемоглобином и пониженным уровнем тромбоцитов.
На данный момент какие то препараты он принимает?
Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Юлия, ничего не принимает,последний раз было давление 120/90,пульс 94
Для дообследования - советую суточный монитор экг и КТ органов грудной клетки , чтобы исключить метастазы и вторичный плеврит.
Сейчас нужно восполнять дефицит железа- нужно принимать Сорбифер по 1 табл 2 раза в день в течение месяца.
И Предуктал ОД 80 мг утром , также 1 месяц, этот препарат для лечения ишемии миокарда, улучшает и нормализует кровоснабжение миокарда.
На этом фоне слабость и нехватка воздуха уменьшатся.
Как только сделаете Суточный монитор экг - присылайте мне, помогу с дальнейшей терапией
Юлия, спасибо! Хуже ему не станет от такого лечения?) Ему местный кардиолог назначил только Кавердилол 6.25,два раза в день,но не внушает доверия это назначение,так как по узи есть проблема и её нужно как-то решать!
Хуже от такого лечения точно не станет.
Это метаболические препараты, но они сейчас необходимы!
Железо нужно обязательно восполнять и улучшать кровоснабжение миокарда , для этого Предуктал.
Карведилол можно продолжить, он уменьшает пульс и улучшает сократимость миокарда. Но , чтобы подобрать более оптимальную терапию, нужно видеть результат суточного монитора экг.
Когда сделаете , присылайте мне .
Юлия, хорошо,он ещё не принимает карведиол,спрашивает нужно ли покупать и принимать!?
Юлия, может и совсем не нужно карведилол и только придерживаться вашего назначения!? Пульс не всегда высокий,только когда начинается приступ нехватки воздуха,но этот приступ быстро проходит на улице
В таком случае - карведилол пока не надо, только те препараты , которые я написала.
Вероятно, с учетом суточного монитора экг нужно будет подбирать дозу другого препарата
Юлия, ок
Юлия, у него опять нехватка воздуха,если сейчас выпьет предуктал,хуже не будет? В инструкции написано,что нужно пить утром
Можно и сейчас принять Предуктал , вреда не будет
Юлия, подскажите,препарат Ранекса он для чего? Не показан ли он ему?
Юлия, ещё подскажите пожалуйста,может знаете,как повысить ему уровень лейкоцитов,после лучевой терапии они у него снизились ниже нормы,анализ крови загрузил,посмотрите пожалуйста
Нет, Ранекса не показана в данном случае, этот препарат назначают при стенокардии напряжения, когда нужно уменьшить количество эпизодов загрудинной боли.
По поводу анализа крови - на фоне лучевой терапии - может быть снижение клеток крови: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Есть такой препарат Ликопид 10 мг по 1 табл в день 10 дней, он повышает уровень лейкоцитов, но приём этого препарата сначала обсудите с онкологом.
Я Вам написала в личные сообщения - прочитайте , пожалуйста
Юлия, Здравствуйте. Пришёл анализ мочи на 67 летнего пациента и по моему совсем плохой,вы не знаете,что нужно принимать при таком анализе!?
Юлия, Может,что-то из лекарств не подходить? Сердцебиение у него и задышка!?
Принятый ответ
Я думаю, учитывая сопутствующую патологию, необходим очный осмотр кардиолога для подбора адекватной терапии
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201922 ответа
- 15 Октября 20196 ответов
- 9 Августа 20206 ответов
- 8 Сентября 202012 ответов