Консультация терапевта /

С реактивный белок — вопрос №548113

394 просмотра

https://sprosivracha.com/questions/534834-limfouzly-izmeneny
Здравствуйте, это мой прошлый вопрос. Врачи сайта просили сдать анализы, я сдала ( прикреплены).
С щитовидной железой всё решилось, все хорошо. Эндокринолог сказала, что лимфоузлы не трогать, поэтому их не пунктировала. Стоит ли переделать узи лимфоузлов через некоторое время? А вообще делала узи брюшной полости, так как
беспокоит: тяжесть в животе, какое то расписание чтоли, будто надули; бывает, когда сидя пытаюсь что то поднять с пола, справа такое ощущение, что застревает под рёбрами, приходится что то там поправлять, неприятно; периодическая тошнота, боли в желудке, не постоянно; ноющие боли внизу живота, будто перед месячными (месячных нет, кормлю грудью год и 2 месяца); болит поясница, бывают лёгкие головокружения, сильная усталость. Также во всех отделах позвоночника гемангиомы, протрузии. Из пройденных обследований: во вложении фото. Не могу понять к какому врачу обратиться? Живу в деревне, ехать на обследования нет возможности, 100 км ехать, не всегда есть возможность оставить детей с кем то, поэтому консультируюсь здесь пр возможности. В 2011 году был пиелонефрит, лечилась. Хронический холецистит тоже давно. Гастрит хронический. Раньше сдавала с реактивный белок, <1 был. Сейчас же сдала, при норме до 1, он 28. Также длительный субфебрилитет 37-37,6. По гинекологии поликистоз, но он и раньше был. По поводу щитовидной железы все отлично, пункции хорошие , гормоны тоже.
Все анализы, исследования во вложении.
Всем спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Как обстоят дела с зубами? Нет ли проблем с деснами, пародонтоза? Принимаете ли какие-то препараты на данный момент? После какой пищи возникает дискомфорт в животе? Какой стул, есть ли склонность к запорам или поносам?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в зубе есть кариес. Стул сейчас какой то средний и бывает часто хожу в туалет. Где то месяца два назад запоры были и геморрой был, кровило. Сейчас ничего нет. Из препаратов ничего не принимаю, кроме как от частых головных болей Нурофен. От жирной пищи бывает частенько болит живот. Тошнит часто ближе к вечеру.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, живот дня три прям какой то вздутый, ещё и малыш по животу, вроде не сильно ударил, а было больно.
Клиент
Татьяна, ещё забыла написать, что частенько знобит бывает, как при температуре.
Эндокринолог
Стоит обратиться к стоматологу и заняться лечением зубов. Возможно, ваши лимфоузлы реагируют именно на хронический воспалительный процесс в ротовой полости (судя по расположению воспалённых). По поводу дискомфорта в животе рекомендую, прежде всего, ограничить потребление жирного и жаренного, избегать переедания и нерегулярного питания. Для улучшения пищеварения рекомендую периодически принимать ферменты (панкреатин, Мезим или Фестал), сейчас можно пропить неделю регулярно, далее по мере необходимости. Омепразол по 20 мг 2р/д в течение недели тоже стоит попить. По поводу почек лучше обратиться к нефрологу, урологу. От головной боли спасаться нурофеном часто не стоит. Какое у Вас артериальное давление?
Эндокринолог
А результаты гормонов щитовидной железы на руках есть?
Клиент
Татьяна, гормоны все в норме)))
Клиент
Татьяна, рабочее давление, по моему тонометру. Верхнее не больше 100, т.е. максимум 100/70. Выше, начинает голова болеть.
Эндокринолог
Давление может повышаться из-спазма сосудов. Попробуйте в таких случаях принимать по 2 т дротаверина или ношпы (и давление должно стабилизироваться и головная боль должна пройти).
Эндокринолог
С-реактивный белок и температура - признаки воспаления.
Клиент
Татьяна, температура у меня с беременности, с прошлого года.
Клиент
Татьяна, а отчего гепатомегалия и какие то включения в селезёнке? Год назад такого не было(
Эндокринолог
Это я читала. Просто каждая из перечисленных патологий может прогрессировать и усугубляться, а значит, могут появляться новые изменения в анализах. Температура до 37,6 должна иметь причину. Восстановился ли менструальный цикл, нет ли болей внизу живота и в нижних отделах поясницы во время меструаций или между ними.
Эндокринолог
Гепатомегалия и селезёнка меня тоже смущают. Главное, что функция печени и общий анализ крови в норме. Были ли у Вас наркозы, продолжительные контакты с бытовой или производственной химией?
Клиент
Татьяна, нет, месячных нет вообще, тоже думала постоянно что они начнутся вот-вот, но нет, уже месяца два так. Кормлю грудью ещё
Клиент
Татьяна, единственное, что я забыла написать, что я работаю мастером маникюра, часто без маски((( вот и переживаю. Может сделать кт лёгких ?‍♀️
Эндокринолог
Ну может печень поэтому и увеличена. Рассмотрите вариант смены материалов для маникюра. Хорошо бы пропить гепатопротекторы (например, Гептрал 1т 2р/д 1 мес, он хорошо работает).
Эндокринолог
Кт лёгких пока не нужно. Месячных после родов совсем не было или был период, когда появлялись? Как давно было УЗИ матки и придатков?
Клиент
Татьяна, месячных вообще не было ещё, год и два месяца почти после
Клиент
Татьяна, узи внутренним датчиком было 26 июня, все хорошо, кроме поликистоза
Эндокринолог
Поликистоз тоже нужно лечить. Этот вопрос обсуждайте с гинекологом.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответы. Что то теперь переживаю, что работаю уже больше двух лет и пренебрегала средствами защиты, вдыхала пыль от снятия материала, запахи разные. Что то за легкие переживаю теперь. Если бы Вы не спросили про химию, то б и не подумала, что это может на что то повлиять...
Клиент
Татьяна, подскажите ещё, целесообразно переделать узи после курса Гептрала и лимфоузлов, допустим недели через две?
Эндокринолог
УЗИ печени я рекомендовала бы повторить через 4-6 месяцев. Лимфоузлы должны нормализоваться после лечения зубов, так что имеет смысл сделать УЗИ через 2-3 недели после лечения. Легкие уже проявили бы себя в случае патологии. Конечно, ФЛГ или рентген в целях профилактического осмотра не помешает (положено это делать всем 1 раз в год), но, думаю, сейчас нужно больше внимания уделить тому, что уже выявили и беспокоит.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответы. А подскажите, онколог с сайта говорила, что при воспалении лимфоузлы имеют дифференцировку на кору и ворота, а у меня они изменённые. Не дифференцируются. Стоит ли вообще зацикливаться на них. Просто первый раз вообще у меня нашли лимфоузлы такие, да и всегда все в норме было. Зуб с кариесом тоже давно.
Эндокринолог
Думаю, пока не стоит. Кариес давно, но, как показывает практика, он все же со временем прогрессирует и может проникать глубоко в корни. Именно поэтому я и настаиваю проконтролировать лимфоузлы с помощью УЗИ после лечения кариеса.
Клиент
Татьяна, спасибо большое)))
Клиент
Татьяна, я просто думала претрахеальные лимфоузлы никак не отражаются от зубов. А тут оказывается, что кариес так влияет. Спасибо большое, что не оставили мой вопрос без внимания)
Эндокринолог
Здоровья Вам))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С-реактивный белок, аритмия
19 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Внимательный врач,по моему вопросу ответила все разборчиво,доходчиво. Благодарю за ответ....
— Надежда, г. Сызрань
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина