Проблемы с коленным суставом и повышен С-рб — вопрос №2549742

Question

Проблемы с коленным суставом и повышен С-рб — вопрос №2549742

Девушка

232 просмотра

22 октября 2024

Здравствуйте. Мне 20 лет. С 2018г мучаюсь с левым коленным суставом. В этом же году на МРТ было выявлено воспаление в суставе и дегенеративные изменения в левом медиальном мениске, после чего удалили его передний рог. В 2019 году снова заблокировалось колено и на мрт были признаки локального отека и смещение надколенника латерально (хотя травм не было). И теперь в феврале 2024 снова произошли проблемы с этим же коленным суставом - порвался задний рог левого медиального мениска. Назначали PRP-терапию. Но после прохождения курсов снова возникали боли. Сейчас вроде они утихли. Но недавно без причины начал болеть голеностопный сустав из-за чего было очень больно поворачивать стопу. Еще немного до этого возникли резкие кратковременные боли в лучезапястном суставе. После этих случаев решила сдать анализы. Из изменений: С-рб: 7,2; ревмофактор 4МЕ; лимфоциты 16,8%; гранулоциты 79,7%. Вирусные, бактериальные инфекции в ближайшее время не переносила. Подскажите пожалуйста, такое повышение С-рб норма? И что можно сделать, чтобы колено не беспокоило, оно уже мягко говоря надоело)

Возраст: 20

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Девушка, 23 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте
1. Хронических аутоиммунных заболеваний нет.
2. Отек и краснота сустава в данный момент отсутствует. Левый коленный сустав с момента первого повреждения выглядит не очень, как будто нависшее.
3. Боль возникает резко и неожиданно.
4. Да, при длительном движении коленный сустав начинает очень сильно болеть. Голеностоп и лучезапястный начали болеть вообще очень неожиданно.
5. Что касаемо покоя, то левый коленный сустав начинает тянуть и болеть ближе к ночи и в течении ночи может болеть.
6. Нет, в области спины и пятки болей не наблюдала. Глаза тоже не страдали, максимум ячмень

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 23 октября 2024

Терапевт

Сделайте свежее МРТ колен сустава и сдайте кровь на АЦЦП, ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ХС, глюкоза).

Принимаете что сейчас?

Пожаловаться

Девушка, 23 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, хорошо, я сдам в ближайшее время. Нет, еще ничего не принимаю. Только проходила курс PRP-терапии для коленного сустава

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 23 октября 2024

Терапевт

Жду рез-ты)

Пожаловаться

Девушка, 27 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте. Анализ на АЦЦП в норме, результат 0,9

Пожаловаться

Девушка, 23 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо за пояснение! А вот за полгода порванный мениск может не зарубцеваться и остаться таким как был? Просто мне говорили, что он точно должен зажить, но из-за болевого синдрома мне пока так не кажется

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Мениски не срастаются никак, никогда и ни при каких обстоятельствах.
Вас ввели в заблуждение.

Пожаловаться

Девушка, 23 октября 2024

Клиент

Станислав, здравствуйте. Да, в 14 лет была операция по удалению дегенеративно-измененного медиального мениска, его передний рог.
Я вот тоже не понимаю, как сейчас мог порваться задний и давать еще около полгода симптоматику. Просто на МРТ мне написали разрыв II степени, а это вроде даже не такие серьезные разрывы.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 24 октября 2024

Травматолог, Ортопед

Значит не 2 , а третья. Такое тоже бывает. Лучше убрать мениск полностью.

Пожаловаться

Девушка, 24 октября 2024

Клиент

Станислав, а если удалить мениск полностью , то колену не будет хуже? Я слышала, что может остеоартроз быстрее развиться

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 25 октября 2024

Травматолог, Ортопед

Нет, это не так. Нужно убирать полностью. Тогда не развивается дисбаланс связок в коленном суставе. И не прогрессирует синовит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный хруст в коленях ,и боль

5 ответов

11 мая 2020

Александр

Вопрос закрыт

Болят ноги ,спина

5 ответов

27 октября 2024

Наталья, Протвино

Вопрос закрыт

Можно ли делать укол Биопорта Кросслинк

1 ответ

7 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Здравствуйте,нужна ли операция при разрыве медиального мениска и разрыве передней крестообразной связки? И если да то какая? Спасибо

2 ответа

1 апреля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гилева Юлия Николаевна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T07:24:19+03:00

Здравствуйте!
1.Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2. Есть или был отек, краснота (увеличение объема) сустава?
3. Боль возникла остро и внезапно?
4. Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
5. В покое, сидя, лежа есть боль?
6. Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?

У вас повышен РФ, необходимо сдать АЦЦП

Accepted Answer · 2024-10-23T09:37:13+03:00

Здравствуйте.
Необходимо обновить МРТ. Без актуального МРТ ничего сказать нельзя.
Блок сустава пока не ясно, чем вызван. Это отдельная тема и к анализам не относится.

Обследование на общие заболевания, которые могли вызвать суставной синдром не полное.
Для первичного ревмоскрининга необходимо досдать анализы

Ревмопробы АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27.

СРБ - неспецифический показатель воспаления. Это не норма.
Ни о чём конкретно не говорит, кроме того, что какое-то воспаление в организме тлеет.
РФ мало для постановки диагноза ревматоидного артрита. Это то же не очень специфичный показатель.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Литвиненко Станислав, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T13:37:14+03:00

Здравствуйте.
Дело в том, что при артроскопии обычно убирают весь мениск и он в течение 2 лет регенерирует.
А неопытные хирурги резецируют только поврежденную часть, не зная, что остальной мениск тоже поврежден (дегенерирован), а он потом дальше рвется при нагрузке.
И получается, что снова надо оперировать.
Но в этот раз найдите артроскописта со стажем 20+.
Вам в 14 лет делали первую операцию?
Где Вы живете?