— по всем вопросам

Консультация инфекциониста /

Хронический тонзиллит

131 просмотр

В мае 2020 (больше года назад) перенесла ангину, с тех пор температура 37-37,5
Брали мазок из лакун миндалин на инфекции трижды (приложены) в первый раз клебсиелла обнаружена, во второй стрептококк и стафилококк в титре нормы.
На вирусы герпеса брали пцр осенью - отрицательный,
ифа крови пару недель назад, плюс пцр на хламидии и до кучи на вич, гепатит, сифилис.
По ифа крови и пцр на хламидии у инфекциониста вопросов не было.
Сначала назначили лечение бициллином-5, сделала 5 уколов, но вырос асло и температура осталась предней.
Лор назначил лечение бактериофагами, исмигеном, тонзилор и полоскание раствором оки и после сдать мазок из миндалин. По результатам либо удаление миндалин, либо все хорошо. Из всего перечисленного лечения помог только тонзиллор, после него температура примерно чуть больше недели была не выше 36,8.
Также сходила на приём инфекциониста по результатам ифа крови и пцр на хламидии. Врач сказал, что не видит причин сохранять миндалины.
Теперь нашли синегнойную палочку 10 в 3 степени.
Вопрос: поможет ли удаление миндалин или вновь лечить, а потом по результату либо удаление, либо нет?
Можно ли ставить привику от ковид?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, миндалины это скопление лимфоидной ткани, они реагируют на наличие флоры отсюда и температура повышается. Если их убрать то температура должна уйти т.к. вы уберете сам очаг инфекции. Тонзилором промывал вам ЛОР? Какой был курс?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, да, промывал лор, курс 5 дней. После первого раза температура до 37, а после 5го чуть больше недели была до 36,8 и выше не поднималась. Потом усе вернулось
Инфекционист
Когда не помогает даже санация, то остается только удаление, все миндалины технически удалить не смогут, маленькая часть там все равно останется и будет выполнять свою функцию, но основной очаг инфекции уберут.
Клиент
Ирина, а что делать с синегнойной палочкой 10в3 степени?
Инфекционист
При удалении очаг уберут и ее тоже уберут. После удаления назначат курс антибактериальной терапии. Прививку от ковида стоит ставить при нормальной температуре тела, при повышеной вам ее не поставят.
Клиент
Ирина, если вдруг она нормализуется до операции, ее можно будет поставить?
По работе она нужна, медотвод постоянно брать уже надоело, да и сама хочу ее поставить.
И второй вопрос: эта палочка может передраться кому-то? Мужу, например? Он занимается портом и иногда травмируется, бывает, что кожу сильно обдирает.
Инфекционист
При нормальной температуре можете ставит прививку и до операции. В норме у нас ротовая полость не стерильна, и бактерии как стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка присутствуют. И у вашего мужа скорее всего они тоже есть, просто в незначительном количестве, заразить его вы не можете.
Клиент
Ирина, спасибо большое, а то я уже испугалась)))
Инфекционист
Пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте.
Раз проблема рецидивирующий характер и больше ничего плохого нет лучше удалить миндалины и после провести курс лечения антибиотиками и КУФ у Лора.
Прививку можно делать
Принятый ответ
Клиент
Павел, да, только температура, которая уходит после промывания. На ощупь увеличенных лимфоузлов нет, но на узи лор направил, возможно, они могут быть увеличены.
Рецидивов ангин не было.
На всякий случай уточню: прививку ставить, когда температуры не будет или с такой тоже можно?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше когда не будет или не выше 37,2
Инфекционист
Здравствуйте! Прививку делать можно. Миндалины удалять только в том случае, если постоянно рецидивирует воспаление. Проверьте состояние почек, сделайте УЗИ органов брюшной полости и сердца.
По результатам выявлены антитела к ЦМВ, что является показателем хронической инфекции.
Проведите курс лечения циклофероном внутримышечно через день, всего 10 введений.
Принятый ответ
Клиент
Нина, нефролог по результатам анализа мочи сказал, что все в порядке и дополнительных обследований не нужно.
Гастроэнтеролог тоже не имеет к моему здоровью вопросов, кардиограмма и узи изменений за несколько лет не выявили.
Лечение указанное вами может повлиять на температуру? Она снижается после промывания миндалин.
Инфекционист
Температура снижается после вымывания из лакун возбудителей, а Циклоферон повысит эффективность внутренней защиты организма, увеличит возможности собственной иммунной системы бороться с микробами и вирусами.
Клиент
Нина, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель,температура 37,5
24 декабря 2020
Галина
Вопрос закрыт
Тонзиллит каждый месяц
5 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
201 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-медицинская академ
Опыт работы: 11 лет
Наталья Владимировна  Иванова
0 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2012-2018, Новгородский государственный
Опыт работы: 3 года
Нина  Владиславовна Извозчикова
141 отзыв
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификац
Опыт работы: 36 лет
Руслан  Джукаев
41 отзыв
Инфекционист
Высшее медицинское
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Ланге
Доброжелательное и заинтересованное,понравились развёрнутые ответы врача Консультация была очень...
— Ирина
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Ланге
Внимательна, отзывчива Консультации полезна Да, врач компетентег
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Ланге
Очень внимательный и отзывчивый врач. Все подробно и понятно обьяснила. Дала консультацию...
— Ольга