Упала сатурация при Ковид с 92 до 81 — вопрос №548689

Question

Упала сатурация при Ковид с 92 до 81 — вопрос №548689

Марина

20293 просмотра

12 июля 2021

Бабушка 87лет,перенесла вирусную пневманию кт 1-25%,с больницы выписали с ковид +, кт динамика улучшения. Тест на ковид повторный тоже +. В больнице Лежала 10 дней. Через несколько дней после выписки поднялась температура сбили дексаметазоном. Принимает ксарелто, ингаверин, также принимает постоянно эгилок, ацекардол, аторвастатин. Аппетита нет вообще, не ест, тошнота, слабость Сатурация 89-
92,скорая колет дексаметазол. Также принимает мельдоний, настойку женьшеня, колем мильгаму,, сеголня сатурация с 89 к вечеру резко упала до 81...опять сделали дексаметазон +получает кислород,, поднялась до 94...температура нормальная 36.7 уже неделю, сатурация самостоятельно не поднимается, бабушка без сил,, что делать

Вопрос закрыт

упала сатурация

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 12 июля 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Скорая не предлагает госпитализировать бабушку?

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, добрый день, в больнице нет мест,, она оттуда вернулась недавно, прдцепив ковид после пневмании

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
необходимо повторное КТ, анализы смотреть, чтобы оценить динамику.
просто так сатурация не падает.
лучше всего повторно госпитализировать.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Мое мнение, бабушку в таком состоянии , нужно долечивать в условиях стационара.
Обязательно сдать общий и биохимический анализ крови, д-димер, срб, обсуждаемо повторное кт.

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Алексей, завтра на дом приедут брать анализы, к сожалению в нашем стационаре за пожилыми людьми ухаживать некогда персоналу, там она стала себя чувствовать хуже, перестала питаться,, выписали

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Хотя бы сдать анализы которые я указал выше, и решить вопрос с кт. Состояние бабушки должен периодически контролировать участковый терапевт.
Самостоятельно пить больше жидкости, увлажнять в комнате воздух, витамины с и д. Коррекция лечения по результатам анализов. В случае ухудшения, я все же рекомендую госпитализировать бабушку.

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Алексей, завтоа повезем её на кт, также сдадим анализы, но оставить в стационаре, это на сегодня также приговор,, надеюсь доктор пропишет лечение, которое возможно на дому

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да пока все правильно делаете. Дальнейшее обсуждение коррекции лечения, возможно после кт и анализов.

Пожаловаться

Марина, 13 июля 2021

Клиент

Алексей, я приложила новую кт,, на сегодня кт 2, чем её лечить?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Идет отрицательная динамика, в любой момент может потребоваться ивл.. Оставлять бабушку дома нельзя. По лечению дома, продолжайте дексаметазон, эликвис 2,5 мг 2 раза в день, левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день, витамины с и д, дыхательная гимнастика.. но лучше в стационар. Прогноз серьезный.

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Алексей, прикрепил кт повторное и результаты анализов + лечение которое назначали, сатурация на сегодня колеблется 89-93,, мест в стационаре нет,,

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Протокол кт прикреплен от 13.07. по которому вирусная пневмония средней тяжести с отрицательной динамикой.
По анализу, признаки вирусной инфекции.
Назначенное лечение, адекватное.

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Алексей, левофлоксацин в иньекциях у нас,, он идёт каждый день или через день?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

возможно процент поражения вырос, возможно тромбоз идёт.

Пожаловаться

Марина, 13 июля 2021

Клиент

Елена, если процент поражения растёт,, это должно как то отразиться на температуре тела? Или он может расти и при нормальной температуре? У бабушке температура пока стабильна 36.7

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

тем более диабет у бабушки, судя по выписке, плюс возраст. ковид очень коварен.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
С какой сатурацией её выписали?

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, выписали с 95%..но с + ковид.. В больнице лежала с отрицательным.. Сатурация 89 - 92 держалась неделю, утром также была,, вечером резко упала,, сейчас опять 89 без кислорода, она сейчас спит

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Судя по такому падению сатурации, площадь поражения растёт, ей показано кт, также нужно сейчас сдать общий анализ крови, посмотреть присоединение бактериальной инфекции
Вам повторнр настаивать на госпитализации, т. к в любой момент состояние может ухудшиться
Кислород давайте, чтоб держать Сатурацию не менее 93%

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, сейчас сатурация 92 без кислорода, может это помог дексамозол?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Нет, дексометазон на Сатурацию не влияет, он противовоспалительный препарат в данном случае
Ей больше лежать на животе, так сатурация поднимается

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Скажите дексометазон в какой дозе и сколько дней ей колят? Его нельзя резко бросать

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, спасибо, будем контролировать её,, сеголня она почти не вставала и не лежала на животе, может это повлекло снижение

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, ей коляи через день, одну ампулу,, не знаю дозу,, наверное было 5 уколов уже

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Это 4 мг
До 7 дней допустима разовая отмена, затем снижать на 1 мг ежедневно

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Анна, после дексаметазола сейчас поднялась сатурация 94-95

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Анна, прикрепила повторное кт, результаты анализов и лечение, сатурация 89.ночью .. Днем 92-94,

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 июля 2021

Педиатр

Нужно повторно делать компьютерную томографию, разбираться Почему так резко падает сатурация это может быть всё что угодно от вирусной пневмонии до плеврита. Госпитализация, настаиваете однозначно госпитализация. У пожилых людей развивается астения, колит может течь атипичную, как вирусная атака бактериальное воспаление может дать повторные проблемы с легкими

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Наталья, нужно ли начинать пить антибиотики?

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Наталья, завтра повезем делать повторное кт

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 12 июля 2021

Педиатр

Очень опасно в таком возрасте заниматься назначением по интернету, не видя больного, плюс еще при отсутствии анализов и томографии. Сейчас нет никакой спешки в назначение антибиотика, причём решать Какой антибиотик нужно будет необходимо из анализов и компьютерной томографии. Это тоже очень важно

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Наталья, спасибо, боюсь у нас нет в стационаре томографии (, завтоа повезем её на повторное кт, мы живём в деревне,, её везти нужно 1 час до стационара самостоятельно

Пожаловаться

Марина, 12 июля 2021

Клиент

Наталья, я не верно ответила,, кт кончно же есть у нас, уже голова кругом

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 июля 2021

Педиатр

Если в стационаре есть томограф, везите бабушку в стационар это сложная ситуация в которой дорога Каждая минута

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Наталья, прикрепила повторное кт и анализы,

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Необходима госпитализация.
Для оценки состояния необходимы свежие анализы: ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин, КТ ОГК.
Необходима кислородотерапия, возможно есть присоединение осложнений или увеличение площади поражения легочной ткани. Коррекция лечения после результатов обследования.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это показание к госпитализации на высокопоточный кислород

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Рекомендовала бы повторно настоять на госпитализации. По крайней мере сделать рентген или КТ оценить какой сейчас объём поражения лёгочной ткани.
Для увеличения сатурации кислорода чаще лежать на животе и на боку в прон позиции по 12-16 часов в сутки.
Антибиотики пока не требуется принимать. Явных показаний нет. Давать дышать кислородом по требованию.
Добавить Метипред 4 мг 1 т 2 раза в сутки на 7 дней, затем уменьшать дозу по убывающей схеме на 1/2 т каждые 3 дня до полной отмены.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2021

Педиатр

Бактериальная кровь, раздрай в коагулограмме, отрицательная динамика компьютерной томографии. Бабушка в стационаре?

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Наталья, в стационаре нет мест, в понедельник обещают положить

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Лечение назначили без антибиотиков, тк сказали в первый свой приезд она уже получила из огромное количество,, что делать

Пожаловаться

Марина, 16 июля 2021

Клиент

Се час на кислродном концентрате сатурация от 94-98,, без скачет 80/84/86/90

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу

Марина, 8 ноября 2021

Здравствуйте, Марина! Как ваша бабушка себя чувствует? Пришлось ли госпитализироваться повторно?

Марина, 8 ноября 2021

Здравствуйте! Бабушка, если прямо сказать Выжила! Повторно не госпитализировали, выхаживали сами два месяца практически, сейчас уже самостоятельно все делает, только слабость конечно осталась, все таки 88 лет. Спасибо всем не равнодушным людям, медсестры со скорой, лечащий врач, которая назначила нам дальнейшее лечение на дому, все это бабушку спасло.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

2 ответа

6 апреля

699.00 р.

Александр, Одинцово

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Марина! Как ваша бабушка себя чувствует? Пришлось ли госпитализироваться повторно?
Здравствуйте! Бабушка, если прямо сказать Выжила! Повторно не госпитализировали, выхаживали сами два месяца практически, сейчас уже самостоятельно все делает, только слабость конечно осталась, все таки 88 лет. Спасибо всем не равнодушным людям, медсестры со скорой, лечащий врач, которая назначила нам дальнейшее лечение на дому, все это бабушку спасло.

Старикова Анна Евгеньевна, 12 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-12T19:45:05+03:00

Конечно надо настаивать на госпитализации, потому как одного концентратора может не хватить,если упадёт сатурация.
Нужны свежие анализы- общая кровь,срб, Д димер, ферритин, ИЛ -6 .
Также стоит сделать свежее РКТ, ЭКГ.
По лечению добавлять ничего не надо, кислород постоянно и лежать на животе до уточнения анализов и РКТ.

Смагин Алексей Cергеевич, 16 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-16T06:31:33+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 июля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Левофлоксацин в парентеральной форме, применяют в инфузиях, внутривенно, 2 раза в день, каждый день.

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 13 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-13T00:41:40+03:00

может и при нормальной температуре, у пожилых реактивность иммунной системы уже не та. нужно дообследование однозначно. плюс поддержание сатурации выше 93% иначе страдают органы и системы, особенно мозг.
ещё маркером прогрессии заболевания у пожилых является нарушение сознания (начинают судить пожилые, делают что-то нелогичное, на вопросы зачем это делают не могут ответить).

Токмакова Анна Ивановна, 16 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-16T09:46:54+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 16 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Она получает назначенное лечение? В целом оно хорошее, но я ещё бы антибиотик добавила, цефтриаксон 1г +4 мл воды для инъекций 2 р в день, в/м, 10 дней
По кт Отрицательная динамика

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-16T12:06:08+03:00

У врачей есть понятия Антибиотика выбора, чисто стационарные назначения которые делают внутримышечно или внутривенно . Вас действительно нужно в стационар.
Мне не нравится относительно низкие Лейкоциты при таком сильном гранулоцитозе, это указывает на истощение организма