Что вас беспокоит?
Состояние больного после РЧА и криоаблации
9,06,2021 была операция РЧА, 12,06,21 криоаблация полости левого предсерия в области левой легочной вены, появилось отхаркивание с кровью сгустками со слизью не свежая. Нормально ли это и сколько может длиться такое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван
Нет, это состояние нельзя отнести к нормальным.
Оно напрямую не связано с проведением самого РЧА или криоаблации, и вероятно может быть вызвано двумя основными причинами:
1. незначительным кровотечением из вен желудка/пищевода на фоне применения гепарина
2. ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии
нужно дообследование:
-ФГДС
- КТ органов грудной полости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет , не нормально
Вы должны быть в ближайшее время осмотрены врачом- кардиологом, кардиохирургом.
Так как есть симптомы ТЭЛА.
Вам необходимо выполнить КТ легких
Рекомендую обратиться в приемное отделение кардиологии
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван.
Учитывая симптомы, необходимо исключать осложнения после РЧА и криоблации. Для этого необходимы Обследования:
1. В первую очередь нужно исключить ТЭЛА ветвей легочной артерии, для этого нужно сделать КТ органов грудной клетки с контрастированием, коагулограмма крови ( + д- димер);
2. Кровотечение из вен пищевода/ желудка, для этого нужно сделать ФГДС.
Рекомендую очный осмотр кардиолога и хирурга.
Также, уточните, пожалуйста, какие препараты Вы сейчас принимаете?
Юлия, я принимаю апиксобан 2,5 мг 2 р в день ,амиодарон 200 мг 2 р в день лопидогрел 75 ммг 1 р в день аторвастатин 20 мг 1 р в день,триметазидин 35 мг 2 р в день
Иван, думаю, нужно пока отменить апиксобан до результатов коагулограммы, кроме того сделайте клинический анализ крови, после этого очный осмотр кардиолога
Иван, лопидогрель и апиксабан - это двойная антикоагулянтная терапия, возможно, она избыточна в данном случае, отмените апиксабан, а лопидогрель оставьте
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201923 ответа
- 11 Апреля 202016 ответов
- 7 Мая 20218 ответов
- 27 Ноября 202110 ответов