СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувство сдавленности в грудной клетки после 18-00

Периодически после 17-00 - 18-00, заметил снижение пульса в лежачем положении до 53-55 ударов в минуту. Также появляется чувство сдавленности в груди. Когда встаю или сажусь пульс нормализуется и чувство сдавленности проходит. Добавился плохой сон, по 2-3 раза просыпаюсь ночью. Днем же наоборот в спокойном состоянии сидя пульс немного повышен 80-95. Во время спокойной ходьбы пульс бывает повышается до 150-160. Давление нормально 120/80. Делал ЭКГ неделю назад, в обеденное время, прикладываю результат. Может ли это говорить о заболеваниях сердца и что нужно еще исследовать,

18 Июля 2021·Просмотров: 836·Александр, Красногорск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

добрый день! сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, кроме этого общий анализ крови, железо, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, кровь на щитовидную железу сдавал: Т3 3,32, Т4 2,15+ ТТГ 3,02. В общем анализе повышены тромбоциты 362, остальное в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте делали ли вы узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Гульнара, Нет узи сердца не делал.

Сделайте узи, исключив таким образом органическую патологию, тогда можно будет считать причиной нестабильно го пульса дисбаланс в нервной системе, который устраняется приёмом успокоительных

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Для дообследования и исключения патологии сердца нужно сделать:
Суточный монитор экг , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии и ишемии миокарда;
Эхо- кардиографию, для оценки размеров камер сердца;
липидограмма, АЛТ, АСТ, КФК-МВ , тропониновый тест, ферритин крови.
С чем связываете появление таких симптомов: ОРВИ, стресс?
Спортом занимаетесь?
Препараты принимаете какие-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, Т3 3,32, Т4 2,15+ ТТГ 3,02. В общем анализе повышены тромбоциты 362, остальное в норме.
У меня ВСД, часто нервничаю. Когда пульс стал понижаться полез в интернет изучать, наткнулся на статью про стенокардию и начал нервничать.

Александр, также для ишемии миокарда на фоне снижения пульса - нужно сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для исключения ишемии миокарда, определения толерантности к физическим нагрузкам.
Учитывая повышенные тромбоциты- нужно исключить повышенный риск тромбообразования- сдайте коагулограмму и д- димер

Александр, вполне возможно, что это проявления ВСД и кардионевроза, но чтобы полностью исключить патологию сердца - сделайте исследования , которые я выше написала.
Сейчас принимайте Рибоксин 0,02 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, он повышает пульс и улучшает кровоснабжение миокарда

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
То, что пульс нормализуется при движении и чувство сдавленности в груди проходит - это хороший признак и для стенокардии это не характерно. Эти симптомы скорее говорят о дисбалансе вегетативной нервной системы. На ЭКГ признаков ишемии тоже нет. Есть тахикардия и на ее фоне неспецифические изменения. Но, чтобы точно исключить сердечную патологию, сделайте УЗИ сердца и Холтер - суточный мониторинг ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас в жизни присутвуют физические нагрузки или постоянно сидите ?
Для дообследования УЗИ сердца , ферритин , велоэргометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мадина, после перевода на удаленку года 1,5 преимущественно сидячий. Бывают прогулки минут по 30 в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мадина, сейчас мне 35, до 30 активно ходит в тренажерный зал.

Конечно , надо обследоваться чтобы исключить все причины. Сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови, анализ мочи, холтер, УЗИ сердца, велоэргометрию, ферритин. Вполне возможно, что все будет в норме , нужны просто тренировки. Начните заниматься спортом , больше двигаться дальше и все пройдет. Ведите здоровый образ жизни, пейте до 2 литров воды в день.

Здравствуйте, сделайте узла бца и холтер.

Здравствуйте. Как вы сейчас, что доктор сказал?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.