Аритмия, нарушение сердечного ритма — вопрос №1251710
Татьяна Викторовна Тимофеева
538 просмотров
Добрый день. Меня зовут Татьяна, мне 44 года. Мой рост 162 см, вес 53 кг, давление 110/70. Я уже обращалась за консультацией, но всплываю все новые обстоятельства. С октября 2022 года мучает аритмия, нарушение сердечного ритма. Синусовый ритм, желудочковые экстрасистолы 736 днем 731, бигеминия в покое лежа. Выписали пропанорм 150мг по 1/2 таб. 2 раза в день, кардиомагнил. Месяц все было хорошо. Потом начала болеть спина, колющие боли в области сердца, жжение в груди. Вызвала скорую по ЭКГ все хорошо, сказали что обострился остеохондроз. Сделала МРТ подтвердился диагноз протузии шейного отдела, поясничного, дегенеративно дистрофические изменения по всему позвоночнику. Потом присоединилась аритмия. Месяц лечу позвоночник. Жжение в груди прошло. Боль в спине периодически возникает, ком в горле. При ходьбе иногда возникает давящее чувство в груди, головокружение. В состояние покоя бывает покалывание в сердце. Сейчас пью пропанорм по 1/2 таблетки 3 раза в день. Экстасистол не чувствую, но ночью сегодня минуты две было и прошло. Перенервничала не могла уснуть. По рекомендации кардиолога проверила сосуды головы и шеи результат очень огорчил признаки нестенозирующего атеросклероза. Год назад не стало мамы в возрасте 65 лет в заключение сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз. Очень боюсь повторить ее судьбу. Какие мои прогнозы с учетом всего? Все исследования прикладываю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Татьяна Викторовна! Если Вы часто испытываете волнение, переживания , это может быть дополнительной причиной дискомфорта в грудной клетке. Рациональная психотерапия, курсовое применение транквилизаторов ( фенозепам), лечебная физкультура не только улучшат состояние, но и нормализуют кровообращение всех органов и систем. Значительно улучшат прогноз и качество жизни.
Игорь, здравствуйте. Да я действительно нахожусь в состоянии сильного эмоционального напряжения. Переживаю из-за всего этого. Ещё четыре месяца назад была абсолютно здоровым человеком. А тут все навалилось и сразу.
Можно добавить фенозепам по 0,5 мг 2 -3 раза в день. Это нормализует состояние. Нарушения ритма на этом фоне могут прекратиться. Если своевременно скорректировать, восстановитесь быстрее.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна . Помню Ваш предыдущий вопрос. Я внимательно проанализировала данные обследований. Никакой опасной кардиологической патологии у Вас нет , даже не думайте и не переживайте по этому поводу! Велоэргометрия - результат отрицательный, это значит ишемии миокарда у Вас нет !!! Никаких показаний для выполнения стресс - эхо кардиографии у Вас нет , так как это то же самое , что и велоэргометрия !!! Это 2 равнозначных исследования, Вам это подтвердит любой кардиолог !!! Минимальные ( начальные ) проявления атеросклероза, на фоне нормального холестерина - это не опасно и не требует специфического лечения, однако советую сдать липидограмму ( это холестерин и его фракции), это важно! И гомоцистеин крови, для исключения повышенного риска атеросклероза Основная проблема у Вас вегетативная дисфункция, вероятно на фоне повышенной тревожности. Количество экстрасистол- до 1000 / сутки, допустимое ! Показаний для такого серьёзного препарата как пропанорм нет . Причина экстрасистолии - остеохондроз, обязательно лечение у невролога Поэтому , если нет эффекта от грандаксин советую заменить на Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , нормализует работу вегетативной нервной системы, феназепам - очень старый препарат и имеет очень много побочных эффектов, не советую его принимать !!! Обязательно лечите гипотиреоз , он способствует кардионеврозу !!! Как препарат скорой помощи при экстрасистолии анаприлин 10 мг Прогноз - у Вас благоприятный ! С сердцем - все нормально ! Крепкого Вам здоровья ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Татьяна , проанализировала экг - без патологии . Ритм синусовый, правильный, чсс 83 в мин , это норма. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все в порядке у Вас с сердцем, не переживайте!!!! Если бы была какая то патология я бы сразу написала !
Юлия, доброе утро. Получила результаты анализов. Судя по всему не очень хорошие. ЛПНП 3,59, лпонп 0,49, триглицериды 1,07, коэффициент атерогенности 2,93, Лпвп 1,34, холестерол 3,93, общий холестерол 5,27, гомоцистеин 9,58, кальций в крови 2,33. Накануне ничего жирного не ела. Как узнала об атеросклерозе исключила из своего рациона всё жирное, сладкое и мучное.
Здравствуйте. Ничего плохого и опасного по данным липидограммы нет !!! Верхняя граница нормы холестерина и ЛПНП, главное , что коэффициент атерогенности меньше 3 и гомоцистеин крови в норме , значит никакого риска прогрессирования атеросклероза нет . Вы обследовали печень и жёлчный пузырь, делали узи органов брюшной полости?
Юлия, вчера хотела попробовать перейти на пропанорм по 1/2 таб 2 раза в день, т.е. через 12 часов. Но чуть чуть не доходя до этого времени начинаются экстрасистолы. Ритм сердца нарушается.
Я поняла. Обязательно нужно сделать узи органов брюшной полости, для оценки функции печени и желчевыводящих путей, исключения нарушения оттока желчи - из-за этого может немного повышаться ЛПНП . В этом случае нужно принимать курсом Урсосан , он нормализует функцию желчевыводящих путей., снижает холестерин. На фоне уменьшения доза пропанорма начните приём адаптола , как я выше Вам все подробно расписала , на этой терапии ритм сердца не будет нарушаться
Да , конечно , гипотиреоз нарушает липидный обмен, поэтому , обязательно нужно прежде всего лечить гипотиреоз и нормализовать функцию щитовидной железы
Статины пока не нужны , пересдайте липидограмму через 1 месяц в динамике после этого нужно решать по поводу статинов ! Атеросклероз у Вас начальный не опасный , как только нормализуются гормоны щитовидной железы- холестерин немного снизится Крепкого Вам здоровья ?
Татьяна , опасно , когда бляшки в сосудах ! А Вас этого нет ! Не переживайте! Никакой опасности нет! Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте после того, как закроете Ваш вопрос. Берегите себя ?
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
