Консультация гинеколога /

Переживаю, тяжесть и боль-скованность внизу живота — вопрос №557375

929 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Не первый раз обращаюсь к Вам. Мне 37, 1 февраля родила мёртвого ребёночка в 40 недель (врач не обратила внимания на ЗРП). Первые месячные после родов - конец марта. Прошло 4 цикла. При нормальной спермограмме не могу забеременеть. В этом цикле сделала УЗИ на 12ДЦ:
Эндометрий 7,3мм, II фазы, трёхслойный. Линия смыкания листков эндометрия чёткая, ровная. Эхоструктура эндометрия однородная. ПРАВЫЙ яичник: визуализируется, увеличен. Положение типичное, форма овальная. Размеры 37х24х31мм, объем 14,4 см3. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура: с множественными фолликулами до 9 мм. Количество фолликулов в одном срезе 6 шт. В нём толстостенное округлое желтое тело 21х20х19мм, с толщиной стенки 2мм, однородное, со скудным кровотоком по периферии, МСС 9,29 см/с, ИР 0,51. Безболезненный при надавливании датчиком. По периферии гиперэхогенные включения.
ЛЕВЫЙ яичник: визуализируется, не увеличен. Положение типичное, форма овальная. Размеры 23х11х19мм, объем 2,5 см3. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура с единичными фолликулами до 7 мм. Количество фолликулов в одном срезе 3 шт, количество фолликулов в яичнике 8 шт. Безболезненный при надавливании датчиком. По периферии гиперэхогенные включения. Дополнительные очаговые образования не визуализируются.
Свободная жидкость в малом тазу визуализируется - незначительное количество в позадиматочном пространстве.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхокартина 2 фазы м/цикла. Желтое тело в правом яичнике с признаками НЛФ.

Два цикла назад (в мае) один раз поспринцевалась содой (уже поняла, что сделала глупость и больше не повторю), при месячных после этого были боли необычные (раньше не было таких) внизу в центре живота, дня 4. В прошлом цикле использовала Актиферт. Бесполезно. В этом цикле ничего не использовала. Был ПА 15 июля и 17 июля (но сразу встала, не лежала долго). И вот такое УЗИ 19 июля... И со вчерашнего дня сковывающая (как кирпичи положили), сильно сковало внизу живота и по бокам (где яичники, придатки). Боюсь, что это какое-то воспаление. Хотя мазки брали в апреле, всё было чисто, инфекций тоже не было. Кольпоскопию сделали 14 июля недавно - норма. Это может быть воспалением матки или яичников? Что сдать для анализа ситуации? Фемофлор16? Детей нет (кроме ушедшего на небо малыша), готовилась забеременеть, но мало того, что не получается, так еще и эти боли теперь. Боль постоянная, тупая, охватывающая и сковывающая низ живота. Во время проведения УЗИ тоже такая тупая тянущая боль чувствовалась, специалисту УЗИ озвучила. Помогите, пожалуйста. Что делать?
С уважением, Мария

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! снова Соболезную вашей утрате?? Я понимаю что она тяжело вами переносятся?
Сейчас можно использовать свечи ректально индометацин или же Папаверин Скажите пожалуйста кроме боли внизу живота выделения зуд жжение есть?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте! Есть выделения полупрозрачные, но такие часто бывают в середине цикла, как ЯБ.
Спасибо Вам!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто боли могут быть связаны с овуляцией, беременность не исключена
Воспаления по УЗИ точно нет
А с кишечником нет проблем?
Клиент
Есть, бывают запоры.. Может это вообще опорно-двигательный аппарат так ноет, не пойму. Спасибо Вам большое, что помогли разобраться!
Клиент
Светлана, а ведь овуляция, судя по узи, уже прошла? Верно я толкую?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, овуляция была
Боли могут быть связаны и с позвоночником тоже
Клиент
Светлана, спасибо Вам!?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ?
Вам здоровья и пусть все получится???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария.
Соболезную Вашей потере. Сил Вам и восстановления.
Времени после родов прошло мало - есть еще стрессовый фактор - поэтому не переживайте, все получится
Эндометрий хороший для 12 дня цикла, в правом яичнике уже есть желтое тело - то есть овуляции ранние. Левый яичник спокойный, в этом месяце отдыхает - фолликулов достаточно.
Получается что боли у Вас появились на 14 день цикла, верно?
В этом цикле исключить беременность нельзя - но если произошло оплодотворение - то не ранее 29 июля можно будет об этом узнать, поэтому имейте в виду этот факт.
По УЗИ признаков воспаления нет. Боль только во второй фазе цикла? Операции были?
С мочевым пузырем и кишечником проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте! Спасибо Вам! Боль вот такая сковывающая с 13-14 дня появилась, сегодня посильнее. Боли похожие и во время месячных были.. Кишечник - срк, с мочевым всё нормально вроде.
Была лапароскопия - в 2016 году удалили эндометриоидную кисту правого яичника, и эндоскопия - полип в матке.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, могут быть эндометриоидные очаги, раз эндометриоз был в анамнезе - и он может давать такие боли. Так же во второй фазе может обостряться синдром раздражённого кишечника в ответ на прогестерон второй фазы. Сейчас учитывая планирование беременности - можно при болях использовать свечи с папаверином, а можно Дюфастон с 16 по 25 день цикла
Клиент
Адэль, спасибо большое! Главное чтобы не воспаление, этого боюсь)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На воспаление - нет, не похоже, не бойтесь.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, это не признаки воспалительного процесса в придатках.
Возможно это ещё так овуляция даёт о себе знать.
Вы слишком рано решили забеременеть.
Организму необходимо восстановиться после родов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый день! Спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Очень вам соболезную. У вас по УЗИ желтое тело было не совсем хорошее. Скорее всего была недостаточность второй фазы цикла и возможно сейчас возникла киста жёлтого тела. Поэтому такие боли. Можно переделать УЗИ,чтобы это подтвердить . Сдайте прогестерон за 7 дней до менструации.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Спасибо Вам. И справа такая же тяжесть
Акушер, Гинеколог
Если есть киста жёлтого тела,то она достаточно болезненная и может болеть низ живота не только со стороны кисты. Если у вас есть недостаточность лютеиновой фазы ,то вам возможно нужен прием прогестерона во вторую фазу для наступления беременности. Но конечно по одному УЗИ судить нельзя. У вас беременность была первая и единственная? Простите, вам больно вспоминать ,но беременность наступила легко в первый раз?
Клиент
Анна, спасибо за добрые слова и понимание. Забеременела первый раз в жизни, в первом браке предохранялись (презервативы), во втором через 3 года забеременела только... может уж эко лучше
Клиент
Анна, спасибо за добрые слова и понимание. Забеременела первый раз в жизни, в первом браке предохранялись (презервативы), во втором через 3 года забеременела только... может уж эко лучше
Акушер, Гинеколог
Вы АМГ сдавали? Конечно лучше не терять времени и если в течении 2-3х циклов не получится,то не ждите ничего и не теряйте времени. Тем более ,что очевидно все таки есть проблемы с зачатием. Время после 35 работает против нас. Запас яйцеклеток снижается. Я от всего сердца желаю вам наступления беременности и рождение долгожданного малыша?
Клиент
Анна, спасибо!? амг 1,1
Акушер, Гинеколог
Запас яйцеклеток есть неплохой. Но сильно долго не ждите. Сдайте прогестерон , посмотрите по узи нет ли кисты желтого тела. Если все таки недостаточность лютеиновой фазы, то начните пить дюфастон с 16 по 25 день цикла
Клиент
Анна, спасибо! Всего Вам самого доброго?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если цикл 36
16 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Беременность?
23 декабря 2020
Гоар
Вопрос закрыт
Хочу перейти на дюфастон
5 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...