Что вас беспокоит?
Герпес, подготовка к беременности
Планирую стать мамой, перед менструацией вылазит герпес на ягодице, и редко на половой губе, сдала анализы на антитела к вирусу герпеса 1-2 типа gM и gG, результаты показали (gM- 2.979, а gG- 20.5), врач инфекционист назначила циклоферон в уколах (10ампул по схеме) и 5 дней валвир, а местное воспаление просто обрабатывать фукорцином и ацикловиром. Цитомегаловирус -отриц. Через какое время нужно повторить анализы и можно ли беременеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! планировать беременность необходимо через месяц два после лечения, сдать кровь на антитела снова чтобы посмотреть выработались ли они?
Сейчас ещё что то принимаете?
Светлана, на данный момент осталось поставить 3 укола циклоферона, больше кроме витаминов d3, фолиевой кислоты и лизина ничего не принимаю.
Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Далее, во время беременности герпес часто рецидивирует, поэтому будьте готовы к этому и не переживайте - малыша будут защищать ваши антитела. Во время беременности можно будет использовать только местно мазь Ацикловир
Светлана, большое спасибо за рекомендации. У меня с детства повышен уровень йода, поэтому я его не принимаю, проблем с щитовидной железой тоже нет)
Да, но во время беременности Йодомарин нужен будет не вам, а малышу, поэтому при положительном тесте начните его принимать обязательно ?
Вам скорейшего выздоровления и удачи в планировании????
Светлана, огромное спасибо за рекомендации, вы меня успокоили!
Принятый ответ
Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?
Здравствуйте. Стоит пройти супрессивную терапию Валацикловиром. Иммуноглобулины нет смысла пересдавать - они у вас всегда будут. Потому что организм знаком с вирусом герпеса. И знает как от него защищаться. Он никак не влияет на планирование беременности.
Вам сейчас необходимо сдать другие анализы:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.
- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.
- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.
- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.
- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.
- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, все эти анализы я сдавала, все в норме, показатели хорошие, проблема только с герпесом.
Не переживайте, герпес беременности не помеха. Проходите терапию и смело планируйте малыша
Валерия, благодарю за информацию!
Будьте здоровы и удачи вам ?
Здравствуйте. У Вас в основном повышены иммуноглобулины G, которые за хронизацию процесса отвечают.
Перед каждой менструацией герпес появляется?
Дарья, не перед каждой, видимо свою роль играет дополнительный стресс. Герпес был зимой в январе, после в апреле и в очередной раз вылез в июле...
Сейчас закончите лечение, и в следующем после окончания лечения цикле можно пларировать беременность.
Обострение герпеса во время беременности опасности не несет. Можно сразу мазать высыпания Ацикловиром ( в таблетках не принимать). Главное, чтобы перед родами не было обострения генитального герпеса.
Дарья, спасибо за ваши рекомендации!
Здравствуйте. Можно беременеть в следующем цикле - у Вас есть антитела класса G - и рецидив герпеса никакой опасности для беременности не представляет, не переживайте. Что принимаете из препаратов?
Адэль, заканчиваю ставить уколы циклоферона, лизин, фолиевая кислота и d3
Отлично, в этом цикле заканчивайте лечение - в следующем уже можно планировать.
Соориентирую по дозировкам
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов.
По поводу герпеса - опасна только первичная инфекция - когда вирус первый раз попадает в организм. А во все последующие разы - организм с инфекцией уже знаком - и никакого вреда оказано быть не может - потому что уже есть защитные антитела от первой встречи.
Адэль, спасибо большое за ответ и данные рекомендации! Успокоили)
Принятый ответ
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
Скорейшего выздоровления и успехов. Все у Вас получится.
Здравствуйте. Планировать можно через месяц после лечения, так же начните прием фолиевой кислоты по 400мкг 2р.день
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 201840 ответов
- 4 Марта 201910 ответов
- 24 Сентября 202022 ответа
- 19 Декабря 20205 ответов