Инфекционист /

Установить диагноз хламидиоз

Елена, Пенза
14 февраля

здравствуйте! мне 36 лет,жен. Сдавала анализы ПЦР на ЗППП в том числе хламидиоз - все отрицательно, по крови самостоятельно сдала ИФА: антитела Ig G - положительно - 7.424 (при норме 0.000 - 0.99) и Ig A - 1.3361 при норме (0 - 0.99), положительно.
По ПЦР мазку хламидиоз был диагностирован около 10 лет назад и пролечен, больше в анализах не проявлялся, хотя симптоматика осталась. Ставили диагноз дисбактериоз, молочница - лечение помогало, но ненадолго.
Сейчас есть небактериальное воспаление по моче (лейкоциты 6-9), кольпит (в мазке псевдомицелий), полиурия и жжение. (сахар и биохимия в норме, плотность мочи до 1020 максимальная по зимницкому, выпиваю около 2-х литров и выделяю на 200 - 500 мл больше, жажда) Трижды был пиелонефрит, нефролог предположил, что у меня персистирующий хламидиоз, который в анализах мы никогда не найдем и выписал лечение антибиотиками. Лечение только мне, т.к. мужа я заразить не могу, не имея его в мазке.
Я обратилась также к венерологу, та сказала обратное, что никакого хламидиоза у меня нет, только по крови его нельзя диагностировать раз его нет в ПЦР, а в почках хламидии жить не могут, только на слизистых и выписала лечение от молочницы.
Я в интернете читала, что хламидиоз может поразить практически любой орган в т.ч. и почки, но взять оттуда ПЦР невозможно.
Следует ли лечиться антибиотиками (и это делать мне одной?) или есть какие то способы подтвердить\опровергнуть хламидии, устала лечиться наугад, все возвращается. Могут ли хламидии жить в почках, кто прав? Спасибо!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения
Педиатр
Здравствуйте,лечитесь макролидами 10-14 дней
Юлия Трембач, 14 февраля
Гинеколог, Беременность и роды
Кроме хламидиоза, необходимо исключить другие ИППП, сдать ПЦР на микоплазмы, трихомонады, гонококки в том числе из уретры. Посевы из цервикального канала, посевы мочи. Посев из влагалища на кандиды с чувствительностью к антимикотикам. Лечить по данным крови неправильно. Антитела в крови будут пожизненно
Елена, 17 февраля
Клиент
Юлия, я все ЗППП сдала, даже неоднократно за эти годы, все отрицательное. Иногда посев из влагалища показывает кишечную палочку вместо кандиды, а так картина не изменяется. посев на кандиду стоит действительно сделать с чувствительностью. Но я раздумье - пить ли антибиотики - курс то серьезныйМожно ли диагностировать хламидии по моче? Хламидии в почках можно вообще диагностировать и стоит ли лечить мужа,если нужно или ему тоже сдать прежде
Елена, 17 февраля
Клиент
Юлия, к тому же после антибиотиков молочница обостряется катастрофически, или сразу принимать лечение только от молочницы, не дообследуясь на хламидии? и средства немалые, и почки-печень просто так глушить лекарствами не хочу и конкретного ответа бывает ли хламидиоз почек и как его выявить не могу получить. Спасибо!
Юлия Трембач, 17 февраля
Гинеколог, Беременность и роды
На сегодняшний день показаний к антибиотикам нет. Хламидия способна прикрепиться только к цилиндрическому или кубическому эпителию (уретра, цервикальный канал, эндометрий, трубы), в почках им не на чем размножаться, скажем так. Если в цервикальном канале не обнаружены хламидии, как вариант, сдать первую порцию утренней мочи на пцр к хламидиям (так рекомендуют сдавать мужчинам, помимо мазка из уретры). Если проблема в почках и уретре, следует полностью обследовать - узи почек, посев мочи анализ по нечипоренко, оам. Часто причиной уретритов могут быть уреаплазмы (ureaplasma parvum и urealiticum), сдается пцр и посев на эти микрооргнизмы. Если кандидоз часто рецидивирует, имеет смысл сдать посев с чувствительностью и пройти лечение по супрессивной схеме в течение 6 месяцев.
Принятый ответ
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Обнаружен гепатит С
29 октября 2017
Элина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Укусила собака
18 июня 2017
Виктория, Пермь
Вопрос закрыт
Грибок ногтя
15 июня 2017
Любовь
Вопрос закрыт
Спасите. Крик души.
26 марта 2017
Галина, Днепр
Вопрос закрыт
О лечении гепатита С
23 января 2017
Александр, Вологда
Вопрос закрыт
Цитоломовирусная инфекция
5 июля 2016
Гузель, Пермь
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Инфекционист
Новосибирск
Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Инфекционист
Надым
Аллерголог-Иммунолог
Москва
Педиатр
Томск
Инфекционист
Новосибирск
Ветеринар
Алатырь
Терапевт, Гинеколог
Москва
Гинеколог, Беременность
Кунгур