Консультация гинеколога /

Кисты яичников, гиперплазия яичников — вопрос №563542

524 просмотра

Добрый день! Мне 44 года, рост 163, вес 80кг последние несколько лет. Месячные регулярные, цикл 27-29 дней. Два года назад был сбой цикла, 47 дней. Обратилась к врачу с жалобами, что два месяца подряд на узание и боли в груди, как перед месячными, но сильнее и почти на протяжении всего цикла. На осмотре мамолога две недели назад ничего выявлено не было, направлена на УЗИ молочных желез, но пока не делала. Параллельно гинеколог отправила на УЗИ малого таза. Сейчас задержка, 35 день цикла. Сделала сегодня УЗИ, так была записана и заодно посмотреть причину задержки, т.к.месячных нет, но второй день небольшая мазня. Грудь оплата и не болит. Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ. Гормональные таблетки никогда не принимала, спирали нет. Двое детей.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! по результату УЗИ у вас видимо сейчас будет менструация, она может быть обильно Скажите пожалуйста гормона щитовидной железы проверяли?
Клиент
Светлана, спасибо за ответ, гормоны сдавала полтора года назад, тогда все было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста а сколько сейчас прокладок в день меняете?
Клиент
Светлана, раз в 2-3 часа. Пользуюсь ночными. Месячные обильные, но 3 дня всего.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вы не проверяли индекс инсулинорезистентности?
Клиент
Светлана, последние 4 года нет, до этого все было в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, я вам очень рекомендую проверить индекс инсулинорезистентности, а также гормоны щитовидной железы ТТГ, уровень пролактина ферритина витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за помощь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Матка в правильном положении, не увеличена, патологии миометрия нет. Эндометрий толстоват - но еще не гиперплазия (более 16 мм считается гиперплазией).
В яичниках множественные кисты.
Избыточный вес это практически всегда гиперплазия. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его. Грубо говоря - чем выше вес, тем толще эндометрий. Кисты - дополнительный источник эстрогенов
Скажите, вес такой всегда? Занимаетесь снижением? Гормоны щитовидной железы в норме?
Клиент
Адэль, гормоны сдавала полтора года назад, было все в норме
Клиент
Адэль, вес такой 12 лет, ограничиваю себя в еде, но вес сильно не уходит. С 20 лет вес колеблется от 70 кг. Полная с детства.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Сдайте ТТГ, ферритин, витамин Д.
Если сейчас менструация не разойдется (в течение 2-3 дней) - начните Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней - он этот эндометрий толстый отслоит и пройдет обильная нормальная менструация.
Если менструация начнется раньше на фоне приема Дюфастона - то его отменить и дать пройти менструации
Клиент
Адэль, спасибо за рекомендации и развернутый ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Гиперплазией считается толщина эндометрия до 15 мм. Сейчас вам необходимо отменструировать всё, чтобы это не перешло в патологию. Для этого необходимо начать прием Дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. После менструации переделать УЗИ на 5-7 день для исключения полипов эндметрия.
Как давно до этого делали УЗИ органов малого таза? Скажите пожалуйста, никаких стрессов в этом цикле не было?
Клиент
Валерия, УЗИ делала сегодня. Стрессов не было.о
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Имею ввиду до этого УЗИ предыдущее было когда?
Клиент
Валерия, в феврале 2020 года, сейчас приложу фото УЗИ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, щитовидную железу проверяли?
Клиент
Валерия, да, но в декабре 2019 года, было все в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, ковидом не переболели?
Клиент
Валерия, болела, в декабре 2020 года, с пневмонией, 15пррцентов поражения легких
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ковид вызывает нарушения функции щитовидной железы, которые в свою очередь могут приводить к нарушению цикла. Поэтому рекомендую проверить ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Валерия, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Эндометрий такой будто начнутся менструации, но лучше их вызвать Дюфастоном по 10мг 2р.день 10 дней, если начнутся раньше отмените Дюфастон
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гиперплазии ещё нет, до 16 мм во 2ую фазу эндомерий может быть в норме, кисты на яичниках вероятнее всего функциональные, их необходимо отследить по УЗИ в будущих циклах. Вы гормоны щитовидной железы не сдавали?
Клиент
Любовь, нет, только полтора года назад сдавала и было все хорошо
Акушер, Гинеколог
Если есть возможность, то сдайте на 2-5 день цикла ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, чтобы оценить, как работает репродуктивная система и щитовидная железа.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
21 июня 2022
Асият
Вопрос закрыт
Киста яичника
22 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Диагноз гиперплазия эндометрия матки
24 апреля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Стоит ли вырезать кисту яичника?
30 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск