СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты яичников, гиперплазия яичников

Добрый день! Мне 44 года, рост 163, вес 80кг последние несколько лет. Месячные регулярные, цикл 27-29 дней. Два года назад был сбой цикла, 47 дней. Обратилась к врачу с жалобами, что два месяца подряд на узание и боли в груди, как перед месячными, но сильнее и почти на протяжении всего цикла. На осмотре мамолога две недели назад ничего выявлено не было, направлена на УЗИ молочных желез, но пока не делала. Параллельно гинеколог отправила на УЗИ малого таза. Сейчас задержка, 35 день цикла. Сделала сегодня УЗИ, так была записана и заодно посмотреть причину задержки, т.к.месячных нет, но второй день небольшая мазня. Грудь оплата и не болит. Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ. Гормональные таблетки никогда не принимала, спирали нет. Двое детей.

28 Июля 2021·Просмотров: 711·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! по результату УЗИ у вас видимо сейчас будет менструация, она может быть обильно Скажите пожалуйста гормона щитовидной железы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо за ответ, гормоны сдавала полтора года назад, тогда все было в норме.

Скажите пожалуйста а сколько сейчас прокладок в день меняете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, раз в 2-3 часа. Пользуюсь ночными. Месячные обильные, но 3 дня всего.

Скажите пожалуйста вы не проверяли индекс инсулинорезистентности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, последние 4 года нет, до этого все было в норме

Принятый ответ

Юлия, я вам очень рекомендую проверить индекс инсулинорезистентности, а также гормоны щитовидной железы ТТГ, уровень пролактина ферритина витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо за помощь!

Здравствуйте.
Матка в правильном положении, не увеличена, патологии миометрия нет. Эндометрий толстоват - но еще не гиперплазия (более 16 мм считается гиперплазией).
В яичниках множественные кисты.
Избыточный вес это практически всегда гиперплазия. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его. Грубо говоря - чем выше вес, тем толще эндометрий. Кисты - дополнительный источник эстрогенов
Скажите, вес такой всегда? Занимаетесь снижением? Гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, гормоны сдавала полтора года назад, было все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, вес такой 12 лет, ограничиваю себя в еде, но вес сильно не уходит. С 20 лет вес колеблется от 70 кг. Полная с детства.

1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Сдайте ТТГ, ферритин, витамин Д.
Если сейчас менструация не разойдется (в течение 2-3 дней) - начните Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней - он этот эндометрий толстый отслоит и пройдет обильная нормальная менструация.
Если менструация начнется раньше на фоне приема Дюфастона - то его отменить и дать пройти менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, спасибо за рекомендации и развернутый ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас

Здравствуйте. Гиперплазией считается толщина эндометрия до 15 мм. Сейчас вам необходимо отменструировать всё, чтобы это не перешло в патологию. Для этого необходимо начать прием Дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. После менструации переделать УЗИ на 5-7 день для исключения полипов эндметрия.
Как давно до этого делали УЗИ органов малого таза? Скажите пожалуйста, никаких стрессов в этом цикле не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, УЗИ делала сегодня. Стрессов не было.о

Имею ввиду до этого УЗИ предыдущее было когда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, в феврале 2020 года, сейчас приложу фото УЗИ

Скажите пожалуйста, щитовидную железу проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, да, но в декабре 2019 года, было все в норме

Скажите пожалуйста, ковидом не переболели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, болела, в декабре 2020 года, с пневмонией, 15пррцентов поражения легких

Принятый ответ

Ковид вызывает нарушения функции щитовидной железы, которые в свою очередь могут приводить к нарушению цикла. Поэтому рекомендую проверить ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометрий такой будто начнутся менструации, но лучше их вызвать Дюфастоном по 10мг 2р.день 10 дней, если начнутся раньше отмените Дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Асиет, спасибо!

Здравствуйте, гиперплазии ещё нет, до 16 мм во 2ую фазу эндомерий может быть в норме, кисты на яичниках вероятнее всего функциональные, их необходимо отследить по УЗИ в будущих циклах. Вы гормоны щитовидной железы не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Любовь, нет, только полтора года назад сдавала и было все хорошо

Принятый ответ

Если есть возможность, то сдайте на 2-5 день цикла ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, чтобы оценить, как работает репродуктивная система и щитовидная железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Любовь, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.