Консультация эндокринолога /

Дефицит массы тела — вопрос №565192

852 просмотра

Сыну 18 лет. Очень маленький вес 53 кг при росте 184. ИМТ 15.67. Прошли обследование: УЗИ щитовидной железы, ФЭГДС, анализы крови, мочи, были на приеме у эндокринолога, назначили лечение, но вес так и стоит на месте. Нужна консультация по анализам, может что упустили.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите фото анализов.
Клиент
Дмитрий, прикрепила только что

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По данным узи щж имеется узловой образование. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Этот анализ сдают все у кого имеются узлы в щитовидной железе. Контроль ТТГ и Т 4 св через 3 меясца. Имеется дефицит витамина Д. Принимайте 14 капель в сутки аквадетрим или детриферол в ложке воды во время приема пищи, в течении 2 месяцев. Далее контроль витамина Д и при достижении уровня 30 и более - переход на профилактическую дозу 20-30 капель 1р в неделю. Гиперпролпкетинемия по анализу, но она небольшая. Важно правильно сдавать пролактин: натощак, через 3 часа после пробуждения, исключив накануне секс стрессы, физические нагрузки и хорошо выспавшись. Это все влияет на результат. Смотреть мрт гипофиза при таком уровне пролактина смысла нет. Но проблема низкого веса маловероятно связана с этими вещами. Скорее проблема с ЖКТ. На фгдс имеются проблемы. Необходима консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое за консультацию
Эндокринолог, Диетолог
Доброе утро. У юноши есть проблемы с ЖКТ. Нужна консультация гастроэнтеролога. Плюс рекомендую консультацию паразитолога. Вполне возможна глистная инвазия, у более половины людей есть гельминты, только при хорошем иммунитете это не проявляется. Дефицит витамина Д ,он скорее всего связан с проблемой ЖКТ. Принимайте 2 месяца детримакс по 14 капель в день, 1 месяц по 7 капель в день, потом длительно по 4 капли в день или капсулы по 2000 МЕ. Добавляйте непосредственно в пищу. Перепроверьте пролактин( вечером негорючий душ и без прикосновений к соскам , анализ чувствительный), сдайте кальцитонин. На данный момент можно принимать Элькар, элькарнитин.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за консультацию
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи щитовидной железы есть образование, по описанию пишут тирадс 3,рекомендую сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин. Гормоны в норме, незначительное повышение т4св не означает патологию главное в норме ттг, пересдайте ттг, т4св через 3 месяца. Есть дефицит витамина д необходимо принимать аквадетрим 7000 ме в сутки 2 месяца затем 2000 ме в сутки длительно, повторно кровь на витамин д через 6 месяцев. Есть проблемы по жкт, необходима консультация гастроэнтеролога. Незначительно повышен пролактин, возможно были нарушена правила сдачи, необходимо пересдать
Клиент
Ленар, спасибо за консультацию
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Эндокринолог
Посмотрите кальцитонин
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, по УЗИ щитовидной железы есть образования , которые рекомендовано пуктировать , т.е. провести ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. После этих дополнительных обследований будет ясна дальнейшая тактика лечения. Контроль ТТГ и Т4 свободный через 3 месяца.
Так же есть недостаточность Витамина Д, рекомендую принимать Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца, контроль 25-ОН витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ (4 капли в сутки)
Так же рекомендую консультацию гастроэнтеролога по данным фгдс есть нарушения жкт?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большое кол-во бактерий в анализе мочи
4 августа 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Изменения в показателях анализа мочи
27 марта 2023
Наталья, Находка
Вопрос закрыт
Курс применения ВитаминаD 25(OH)
31 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Кетоновые тела в моче у ребенка
17 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел