Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №566182

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин

Обратилась к врачу с жалобами на нерегулярный цикл, были задержки по два месяца, взяли мазок и направили на сдачу крови на пролактин. Мазок пришел плохой, прошла лечение. Пролактин повышен в три раза. От чего это может быть и чем грозит? какие еще анализы сдать для постановки точного диагноза? Может что-то нужно попить чтоб его снизить?

30 Июля 2021·Просмотров: 277·Надежда

Доброй ночи, рекомендую проверить уровень макропролактина в крови , если он будет так же повышен , стоит сделать МРТ гипофиза с контрастированием, а так же начать принимать Достинекс 0,5 1/4 таб х 1 р/нед. с последующим контролем Пролактина через 1 месяц?
(Достинекс принимать после МРТ??)

Здравствуйте сдайте пролактин с подсчетом макропролактина, ТТГ. По результатам решать, нужно ли проводить МРТ головного мозга. Головные боли есть?

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на микропролактин и сделать мрт головного мозга чтобы исключить аденому гипофиза.а вообще УЗИ давно делали? Пролактин первый раз сдали?

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда. У Вас синдром гиперпролактинемии. Обязательно нужно сдать пролактин с подсчетом макропролактина. Почему? Потому что пролактин может быть повышен за своей неактивной фракции – макропролактина. Тогда в крови его много, но он никак не влияет на организм, потому что не обладает гормональной активностью. Если повышен активный пролактин (мономерный) - он влияет на цикл. Повышенный пролактин блокирует овуляцию – в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что при повышенном пролактине нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла. Если мономерный пролактин повышен так значительно нужно делать МРТ - чтобы исключить аденому гипофиза - источник повышенной продукции пролактина.Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить любого рода стрессы, возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, цикл нерегулярный всегда был? Стрессы часто?
Вам необходимо повторите снова кровь на пролактин с подсчетом макропролактина, чтобы посмотреть за счёт какой фракции идет повышение
Если будет снова повышен пролактин, тогда сделать МРТ гипофиза

Здравствуйте, проконтолировать пролактин необходимо в новом цикле + сдать и на макропролактин. Перед сдачей ознакомиться с правилами подготовки. Если повышение как же останется за счёт активной фракции, то необходимо сделать МРТ головного мозга для исключения аденомы гипофиза. А уже после этого необходимо назначать достинекс.

Здравствуйте. Пролактин нужно снизить. Принимайте достинекс по 0.5 1р в неделю 2 месяца, потом сдайте пролактин. Объязательно сделайте мрт гипофиза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.