Что вас беспокоит?
Низкий гемоглабин, высокие тромбоцмты
Здравствуйте! Помогите разобраться с анализами.Гемоглабин 115, MCV 84,4,PLT-448, PCT-0, 46, coэ-28, ферритин-40, сывороточное железо-5,38, ожсс-75,57, насыщениетрасферрина железом-7, 1%. Врач назначил мальтофер 2 таб. 2 раза в день и фолиевую кислоту 1 т. 1р.в день. 1 месяц. Через месяц, после лечения мои анализы: HGB-121, MCV-84, 5; PLT403; PCT-0,42; CОЭ-40; сывороточное железо-5,46; ожсс-28, 9; Врач назначает продолжить прием мальтофера и выписывает таблетки Элеквис - 1 т. в день- 20 дней. Подскажите правильно ли назначено лечение? Какое лечение требуется?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сывороточное железо снижено.
Идет железодефицитная анемия. Вас обследовали на причину анемии?
Есть проблемы с желудком?
Обильные менструации?
Необходимо с учетом высокого соэ проходить полное обследование.
Фгдс, гинеколога, кал на скрытую кровь для начала.
Светлана, да я проходила обследование фгдс-поверхностный гастробульбит1 степени, колоноскапия- без патологий, кал на скрытую кровь отрицатльный, УЗИ гинеколог + мазки на цитологию всë нормально. УЗИ брюшной полости: заключение Эхо- картина гемангиомы печени 8*10мм, правостороннего нефроптоза, кальцината левой почки.
Какие ещë необходимо пройти дообследования, чтобы выяснить причину анемии?
Светлана, в анализе крови PLT - 403, PCT - 0,42.Врач выписала Элеквис, 1 т. 1р.в день корректно ли такое личение при данных анализах?
Меня больше смущает ваше Соэ 40, в предоставленных Вами анализах нет этого бланка, соэ точно 40?
Тромбоциты в норме до 400. В Вашем случае они повышены незначительно. Эликвис принимать не нужно. У Вас и так анемия, кровь жидкая.
Перед приемом эликвиса неоходимо сдавать коагулограмму и д димер.
Светлана, да соэ с 28 за неделю поднялась до 40, но мне за 3 дня до сдачи анализа была сделана вакцина от короновируса, возможно это послужило причиной такого резкого скачка???
Какие обследования мне ещё необходимы, чтобы выяснить причину анемии?
Да скорее всего по этой причине.
А Вас что- то беспокоит?
Светлана,иногда легкое недомогание, слабость, часто пониженно артриальное давление.
Это состояние после вакцинации? Если да,то Вам сейчас нужно дождаться улучшения состояния. Больше пить жидкости, полноценное питание, допустимо прокапать гриппферон курсом до 10 дней.
Если слабость не будет проходить, рекомендован рентген грудной клетки.
Анализ крови , срб, коагулограмма и д димер.
Анемия у вас легкой степени.
Потом когда соэ вернется к норме, необходимо сдать анализ на вит В 12,фолиевую кислоту.
Светлана, прививку я перенесла легко, а слабость и головокружение беспокоят последние несколько месяцев, соэ сатбильно повышено с января и находится в пределах 27-29, ниже ну никак не опускается.
Да, конечно, с вакцинацией нужно было повременить до выяснения причины таких анализов.
А почему соэ повышено с января, что было в январе, болели?
Светлана, нет не болела, обнаружили случайно при прохождении мед. осмотра,повышенное соэ до29 и пониженный гемоглабин.
Светлана, хочу ещё раз уточнить Ваши рекомендации, мне необходимо сделать ренген грудной клетки, анализ крови, срб, коагулограмму и д димер, а также анализ на В12 и фолиевую кислоту, всë верно?
Да, все верно.
Почки Вы тоже проверяли , моча хорошая, узи делали?
По печени билирубин, аст, алт норма?
Светлана, делала только УЗИ брюшной полости с почками, а анализов таких нет, я не сдавала
Сейчас такая ситуация , нужно максимально попытаться выяснить причину анемии и повыщенного соэ.
Сдайте еще анализы на печень , анализ мочи, креатенин, общий белок( иногда нехватка белка провоцирует анемию)
Светлана, спасибо, буду искать в этом направлении, уже завтра пойду сдавать анализ мочи, а на общий белок я сдавала у меня - 75,5, значение вроде укладывается в допустимый диапазон?
Да, это хорошая цифра белка.
Хотела уточнить , бывают ли боли в горле, лимфоузлы не увеличены?
Светлана, боль в горле бывает ингода больше с левой стороны, я всегда связывала это с гастритом желудка, сейчас горло не болит, лимфоузлы не увеличены
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20181 ответ
- 18 Февраля 20198 ответов