Что вас беспокоит?
Боль при половом акте
Добрый день Уже полгода проблема, началось зимой с простуды. Заболело левое яичко при надавливании, и боль(резь) в правом яичке начинается в предоргазменной фазе, когда начинает течь предэякулят. Боль правого как во время полового акта так и при мастурбации. При мастурбации более выраженно, особенно если немного затягивается. Только проблема, что предэякулят стал вытекать очень слабо, и задерживаться где то в районе промежности. Раньше подобного не было. Сдал анализы, секрет, мочу-все чисто. Узи-воспаление левого придатка, эпидидимит. На правом киста 0.7. Пропил 10дн левофлоксацин,левое прошло. Боль в правом осталась.Поставили диагноз хр простатит, ещё месяц левофлоксацина, массаж простаты, свечи, тёплые клизмы, магнитотерапия. Ничего не помогло. Уже не знаю что делать, по анализам все хорошо, а боль есть. Причём именно когда наступает предоргазменная фаза, но предэякулят вытекает очень плохо, приходится как бы "выгребать" рукой от промежности к основанию члена и далее вдоль ствола, и вроде даже на мгновение легчает. Кажется проблема в этом но могу ошибаться. После оргазма боль сразу проходит. С мочеиспусканием проблем нет. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо исключить воспалительный процесс - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Также необходимо оценить предстательную железу ректальным осмотром.
Принятый ответ
Сдайте общий мазок, секрет простаты и ПЦР андрофлор
Игорь, добрый день
Вроде бы все это уже сдавал, фото прикрепил.
Принятый ответ
Здравствуйте! А можете прикрепить снимок УЗИ с кистой придатка? Ваши жалобы связаны с наличием кисты. 0,7 это не маленькая киста, лучше ее удалить.
Дмитрий, добрый день
Прикрепил
не очень информативно. Такая киста может давать такие симптомы, нужно удалить ее
Принятый ответ
Добрый день.А пальпаторно боль справа есть?
Луиза, добрый день
Нет
Тогда это может быть кремастерный рефлекс.
Луиза, прикрепил фото, с момента начала заболевания в этом районе справа ниже пупка, были периодические (1/2 раза в день) ощущения какой то вибрации и подергивания, как будто струну на гитаре дёрнули,примерно так могу описать, несколько секунд. Но никакой болезненности это не доставляло. Сейчас иногда очень слабое и отдалённо ощущение напряжения мышцы, как будто после скручивания тренировки пресса мышца чуть напрягается, но это еле ущутимо. Это может быть связано?
Тут,чтобы понимать есть ли спазм кремастера или расширение пазового кольца,необходима пальпация семенного канатика и пазового кольца.Если все спокойно,а боли только во время эякуляции ,второю причиною может быть простотовезикулит.
Размеры придатка: головка 10-15мм, тело 5-10мм, хвост 3-5мм, хвост переходит в семявыносящий проток диаметром 3-3,5мм. диаметр кисты 7мм и очень похоже на снимке, что находится она либо в теле либо в хвосте, непонятно как сильно она перекрывает площадь поперечного сечения придатка.
В теле сперматозоиды дозревают, в хвосте они зрелые.
Эякуляция состоит из двух фаз. В первой фазе гладкая мускулатура семенных канальцев придатков яичек сокращается, сперма поступает в семявыносящий проток. Яичко подвешено на семенном канатике. При эякуляции яички подтягиваются к телу, это видно.
Киста это образование заполненное жидкостью в фиброзной оболочке. Жидкость это несжимаемая среда, поэтому кисты могут сжимать, смещать расположенные вокруг ткани, и при сокращении тканей вокруг кисты давать дискомфорт/боль. Именно в этот момент и могут возникать описанные пациентом жалобы.
Подобные клинические случаи встречались в моей практике, помогало только хирургическое лечение. Симптоматическое лечение ненадолго приносит видимость облегчения, но все быстро возвращается.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20181 ответ
- 10 Марта 20191 ответ
- 24 Декабря 20195 ответов
- 17 Февраля 202014 ответов