СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие, диария, реакция на жирную пищу

Больше 6месяцев болит живот. Мучают постояное вздутие и диария. Кроме этого какойто дискомфорт внизу груди. Реакция организма в основном на супы и жирное. Температуры и всего другого нет. Апетит нормальный. Ходил по фрачам, пропил массу лекарст не чего не помогает.

2 Августа 2021·Просмотров: 2002·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы на паразитов и гельминтов обследовались?
Какое лечение получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, добрый вечер. По поводу лечения приложил сканы.

Вы делали контроль ФЭГДС после лечения ХП?

По описанию у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, энтеропатии, нарушение нормального желчеоттока. Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры.
Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника.
Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.
Дообследование на паразитов и гельминтов - кал методом обогащения трёхкратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, а то что я пил фламин для желочи и эфекта не было. Он просто малоэфективный. И простите за глупый вопрос, а могут болеть пятки

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, хилак форте пью 3 день, сам без назначения, отменить?

Лучше принимать Урсосан на мой взгляд.
Пятки не могут из - за этого болеть. Нужно обратиться к хирургу для осмотра.

Хилак форте можете продолжить принимать. Даст рост собственной полезной флоре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, ходил и на ренген. Нечего не нашли. В свое время от жирного боль была под лопаткой. Но диарии небыло.

Такая боль с иррадиацией под лопатку характерна для дискинезии желчного пузыря и хронического холецистита.
Вы диету хорошо соблюдаете? Жирное и раздражающее, крепкие мясные бульоны нужно исключить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, если кушаю дома все ок. Стоит поесть где нибудь в другом и все. Сегодня сьел лапшу вне дома и все. Диету стараюсь держать, но срывы бывают.

Поняла Вас! Лечили Вас от СИБР в целом верно адекватно. Если симптомы сохраняются могу порекомендовать только санацию Альфа - нормиксом и курс лечения как я писала выше. Однако без диеты тут не обойтись - нужно хорошо её придерживаться. Иначе эффект от лечения теряется. Это основное.
Плюс дообследование на паразитов не помешает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, дюспаталин принимать одновремено с альфой х или после?

Его можно принимать только ситуационно при болях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, болей у меня как таковых нет. Дискомфорт в области груди. Бывает что тяжело дышать.

Сколько Вам лет? Одышка в покое или при физической нагрузке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, 40. В покое

Вам стоит сделать ЭКГ - исключить сердечно - сосудистую патологию как причину одышки и дискомфорта в грудной клетке.
При необходимости может обсуждаться суточное мониторирование ЭКГ по методу холтера и узи сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, какие мои первоначальные действия. Начать принимать альфа или всетаки сдать анализы? Если анализы, то какие первостепенные?

Сдайте кал методом обогащения на паразитов и гельминтов. Если ничего не найдут то пройти курс лечения Альфа Нормиксом

Принятый ответ

ЗдрвствуйТЕ! Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле есть? Сейчас какие-то лекарства принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, с утра может доходить и до 3х, а так 1-2. Хилак форте, афобазол.

Принятый ответ

Здравствуйте!.у вас воспалительный процесс в кишечнике, лейкоцитов в кале много!
Можете прикрепить узи органов брюшной полости?
Анализ на фекальный кальпротектин выполняли?
Лечение с метронидазолом - динамика была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, день добрый. Узи прекрепил, анализ не делал, положительной динамики особо не почувствовал

У вас изменения со стороны поджелудочной железы и желчного пузыря.
Дополнительно выполните: кал на панкреатическую эластазу и кал на фекальный кальпротектин!
Это поможет в диагностике!
Соблюдайте диету, исключите алкоголь!
Необходимо провести курс альфанормикса с последующим контролем копрограммы!
Далее следующим этапом- лечение поджелудочной железы!
Вы сейчас что то начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, принимаю четвертый день хилакфорте и афабозол. Пучить вроде стало меньше, но срывы после еды, в основном после обеда, чаще. Причем сегодня от макорон с котлетой. Сходил здал анализ, что вы мне ранее написали. Через 9 дней узнаю результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, как принимать альфа нормикс, длительность и колво табл в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, сдал анализ на калпротеин превышение в 3 раза. Что делать дальше?

Альфанормикс 400 мг*2 раза в день 7 дней,
Затемс 8 дня метронидазол 250 мг*3 раза в день после еды 7 дней.
С 8 дня Энтерол 500 мг*2 раза в день за час до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели

Это первый этап лечения!
Повышение кальпротектина указывает на воспалительный процесс в кишечнике т к превышение умеренное, то говорит в пользу сибр!
После лечения вновь сдать фекальный кальпротектин, если будет превышение запланировать колоноскопию с биопсией пошаговой!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, правильно понимаю метронидозол, энтерол, дюспаталин принимать вместе?

Да, все верно!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начните прием альфа нормикса 200 мг 2 т 2 раза в сутки в течение 10 дней.
Сдайте анализ на кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, сдал анализ привышение в 3 раза? Что делать?

3 раза некритично
Пролечитесь и через месяц сделайте контроль анализа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.