Лечение метастаз в кости — вопрос №568753
Здравствуйте!Огромная благодарность за Вашу неравнодушность и Ваш труд!!! Помогите, пожалуйста, определится с дальнейшей тактикой лечения. Маме 57 лет, в анамнезе инфильтрирующая карцинома правой молочной железы I ст. II кл.гр. T1N0M0. Her2 +++ в 2015 году операция РМЭ, проведена лучевая терапия, химеотерапия и гармонотерапия 5 лет анастразол. Спустя 5 лет отменили анастразол, провели КТ грудной полости на котором в средней трети тела грудины есть участок уплотненной костной структуры с нечеткими контурами, размером 13/5мм.Ранее подобных исследований не проводили, сравнить не с чем результат. Провели сцинтиграфию костей скелета на которой нашли единичный очаг умеренной остеобластической активности в проекции средней трети тела грудины с максимальным процентом гиперфиксации 128% (КДН =1.28). В рекомендации написано, что с учетом низкой степени фиксации РФП рекомендовано наблюдение или биопсия. У врачей КТ и сцинтиграфии мнения разделились с учетом нетипичности для метастаза (единичный остеобластический очаг, кальций и ионизированный кальций в крови в норме у мамы). Но онколог из местного онкодиспансера хоть и на 100% не уверен, что это метастаз не назначает биопсию, т.к. говорит, что это очень сложная манипуляция и можно навредить. А назначила лечение Трастузумаб (так как Her2 +++ по гистологии РМЖ в 2015г и маме не назначали его 5 лет назад) + залендроновая кислота и контроль через 3 месяца лечения. Подскажите пожалуйста: 1) Адекватно ли данное лечение в нашем случае или все же надо было взять тактику наблюдения пока без лечения с учетом того, что ситуация неоднозначная? 2) хватит ли Трастузумаба + залендроновая кислота или надо возобновить еще и прием Анастразола? (врачи пока однозначно не сказали). Спасибо Вам большое!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!