Что вас беспокоит?
Дисплазия 3 степени
Здравствуйте, пришёл плохой мазок цитологический из цервикального канала: мне ставят дисплазию 3 степени HSIL CINIII, Suspicio CIS, хотя до этого делала цитологию пол года назад и ничего не было даже 1 степени дисплазии. Кольпоскопияшейки матки хорошая, все окрасилось. Записалась в местный онкоцентр на биопсию и гистологию и хочу сделать РАР тест. Скажите, означает ли это, что у меня уже есть карцинома, какие прогнозы с таким диагнозом? Я понимаю, что меня ждёт конизация шейки, я готова, лишь бы вылечиться. Также у мегя есть ВПЧ 31,33 уже давно, высеивается 2 года уже и много более 6,73 ГЭ/10 в пятой степени.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени и может приравниваться к предраку.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Рекомендуется проведение сразу конизационной биопсии, это и диагностика и лечение.
Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение, даже если по гистологии придет рак in situ, что означает рак 0 стади (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, все пояснили!!!
Здоровья вам 🙏🏽
Была рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам цитологии данные за дисплазию тяжелой степени это предраковое состояние. В данной ситуации показано сразу проведение конизации шейки матки. Наличие впч повышает риск развития злокачественного процесса. Лечение от впч нет, при хорошем иммунитете он самостоятельно элиминирует из организма.
Рустам Гамирович, спасибо вам за ответ!!!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным цитологического исследования выявлена HSIL - дисплазия тяжелой степени
Это истинный предраковый процесс
Основной метод его лечения - конизация шейки матки с выскабливающем цервикального канала
чаще всего HSIL - это следствие и проявление ВПЧ-инфекции
Все средства для иммунитета и борьбы с ВПЧ - миф и профанация!!!
ВПЧ так же определять бессмысленно, бороться с ним невозможно и бесполезно
Мы боремся с последствиями
Владислав, спасибо большое за ответ!!!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
CIN III (дисплазия тяжёлой степени) означает, что в эпителии шейки матки есть предраковые изменения, но это не инвазивный рак (не карцинома).
Suspicio CIS (подозрение на carcinoma in situ – это "рак на месте"), то есть самая ранняя, нулевая стадия, которая не прорастает в глубжележащие ткани и полностью излечима.
Если гистология после биопсии подтвердит CIN III или CIS, то конизация с высокой вероятностью решит проблему.
ПЧ высокого риска (типы 31, 33) с высокой вирусной нагрузкой – это главный фактор быстрого развития дисплазии.
Сам вирус не лечится препаратами, но после удаления очага дисплазии иммунитет может его подавить.
Мадина Магамедовна, спасибо большое за ответ!!!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены тяжелые изменения клеток шейки матки-предраковое состояние . Но это не подтверждение наличия инвазивного рака. Только гистологическое исследование даст точный ответ о степени поражения тканей.
ВПЧ высокого онкогенного риска, который у Вас обнаружен, действительно может быть причиной таких изменений, но при своевременном лечении прогноз обычно благоприятный. Конизация шейки матки - это стандартный и эффективный метод лечения в таких случаях . Он позволяет удалить пораженные ткани и сохранить шейку матки.
После процедуры важно будет регулярно наблюдаться у врача, чтобы исключить рецидивы.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20201 ответ
- 6 Февраля 20222 ответа
- 20 Января 20245 ответов
- 25 Июля 202412 ответов