Синдром раздраженного кишечника — вопрос №568944

Question

Синдром раздраженного кишечника — вопрос №568944

Елена, Москва

36680 просмотров

3 августа 2021

Ставят предварительный диагноз синдром раздраженного кишечника. Лечение - пропейте 2 раза в год креон. Хотелось бы узнать мнение других врачей. Возможно есть и другие препараты для лечения этой болячки.

Вопрос закрыт

креон

препарат

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 августа 2021

Проктолог

Здравствуйте Елена, сейчас гастроэнтерологи Вам все разъяснят. На сколько я понимаю, на сегодняшний день СРК это довольно сложный диагноз, сродни Вегето-сосудистой дистонии, только проявления затрагивают тонус не сосудов, а кишечной стенки.
Раньше диагнозом СРК называли любые кишечные проявления, которые не укладывались в некий конкретный диагноз.
Так как мы не знаем, что имел ввиду доктор (судя по назначениям - второй вариант), то и советовать дополнительные препараты только на основе СРК сложно.
Нужны "грязные подробности".

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, пациент мужчина возраст 32 года. В 2018 году неприятные ощущения в эпигастрии нижнем отделе живота изжога неустойчивый стул. Делали эндоскопию. Нашли немного не плотно смыкание кардии. И небольшой полип кардии. Этот полип вынули и отправили на гистологию Доброкачественная. Назначили диету и лекарства. До 2020 года было спокойно. В 2020 году опять те же симптомы. Опять полечили. А месяц назад опять приступ. Поменяли врачей. Сделали анализы эндоскопию желудка, колоноскопию. коппрограмму. Я отправлю анализы Вы посмотрите пожалуйста что то скажите по диагнозу и лечению.

Скидка 15% на анализы.

- 2

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 августа 2021

Проктолог

Хорошо, ждем анализов.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, ура у меня получилось. Загрузила сканы. Посмотрите пожалуйста. Если что то не читаемо я напишу.

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 августа 2021

Проктолог

Елена, у вас есть признаки ферментативной недостаточности поджелудочной железы, это по данным копрограмм. По данным анализа на дизбактериоз - серьезне снижение уровня нрмальной кишечной палочки, пока ее трансформация не дошла до гемолитических форм, ситуацию нужно пытаться испаравлять. Полностью отсутствуют лактобактерии, второй раз сталкиваюсь с таких результатом и все на этом сайте. Я думаю, анализ на дизбактериоз нужно пересдать, и лучше в другой лаборатории (это кстати нормальная практика двойного контроля). По колоноскопии ничего страшного не выявлено, очаги локальной гиперемии - скорее всего проявления катарального колита на фоне того же дизбактериоза.
Лечится нужно консервативно, подобрать дозы ферментов для заместительной терапии и проконтролировать эффективность повторыми копрологическими анализами, поддержать собственную микрофлору пребиотиками, на фоне нормализации пищеварения, она скорее всего придет в норму.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, т.е. дисбактериоз кишечника? И какая терапия в этом случае?

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, и с поджелудочной железой как лечить? Какими препаратами?

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, анализ на дисбактериоз сдавали дважды с разницей до лечения и после. По моему лучше не стало.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 3 августа 2021

Проктолог

Елена, а теперь, в дополнение к этим результатам нужно очень подробное описание жалоб на настоящий момент. Прямо все нюансы, взаимосвязи с приемом пищи, типом пищи, временем приема пищи, физической нагрузкой, положением тела, опорожнением кишки и т.д.
PS: и извините, я отвечу уже только завтра. У меня совсем ночь.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Артем, Значит мы с Вами в одном часовом поясе. У меня тоже ночь. Я завтра вечером подробно допрошу сына по этим вопросам и все вам напишу. Доброй ночи

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2021

Клиент

Артем, здравствуйте. Начало было в августе 2019 года. Был острый тонзиллит и его положили в инфекцию. Было много антибиотиков и вышел он оттуда подлеченный но как сказали сами врачи очень жесткая была терапия. Потом начал плохо реагировать на молочные продукты а именно на молоко сметану и мороженое. Появлялась боль как он говорит от горла до живота. На кисломолочные продукты реагирует нормально. Обходя эти продукты чувствовал себя хорошо. В 20 году нечаянно с'ел мороженное и стало плохо. Боль изжога диарея. Подлечился а месяц назад зачем то купил и с'ел чебурек и все. Боль диарея начали разбираться.С перепугу исключил все жареное жирное молочное(кроме йогуртов) копченое соленое . В данный момент по его словам чувствует себя хорошо. Но не ест сметану,мороженое совсем потому что на них реагирует сразу плохо. Боли прекратились диарея тоже. Осторожно пробует разные продукты какая реакция будет у организма. На овощи фрукты реакция хорошая. На обычные домашние блюда супы борщи котлеты и все такое тоже нормальная реакция. Ролы морепродукты не вызывают неприятностей. Немного пробовал шашлык обошлось нормально. Когда были приступы болело и сидя и лежа и стоя. И утром и вечером . Пил болеутоляющие и как я уже писала креон и от бактериоза. Вызывает опасения анализ кала. Там с бактериями все плохо. Скорей всего надо лечить дисбактериоз а в городе где сейчас живем медицина на низком уровне. Врачей мало а уж про более менее грамотных и не говорю. В следущем году поедет в отпуск и будет искать врачей в крупных клиниках для консультаций а пока нужна схема лечения что бы улучшить ситуацию пока она не переросла в неприятности

+ 1

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 августа 2021

Проктолог

Я понял. Хоршо, что возобновилась возможность питаться нормально. Вероятно, проблема была не столько с типом пищи, сколько с ее доброкачественностью. Сейчас нужно особо тщательно следить за качеством пищи. Принимать сейчас антибиотики, я не вижу необходимости и неконтролируемых реакций на их прием.
В плане обследования, сейчас на фоне нормализации нужно еще раз сдать копрограмму, сдать копрологическую эластазу 1 (она же эластаза кала -1, она же панкреатическая эластаза-1).
До сбора материала не принимать панкреатические ферменты.
Начасть прием:
1. Закофальк 1т х 3 раза в день до еды (30 дней).
2. Стимбифид Плюс 2т х 3 раза в день (30 дней).
Результаты исследований можете отправить мне, если будет необходимость, дополним терапию.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Алина, пациент мужчина 32 года.2 года назад после приема пищи изжога боль в кишечнике иногда жидкий стул. Делали эндоскопию несмыкание кардии полип кардии. Полип вытащили гистология-доброкачественный. Лечили креоном энтеросгелем. Месяц назад опять приступ Сдали анализы эндоскопию колоноскопию.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Алина, сканы анализов отправила

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Инесса, здравствуйте. Пациент мужчина 32 года. 2 года назад боль в кишечнике после приема пищи диарея. Сделали анализы и эндоскопию. Несмыкание кардии,полип кардии. Полип вынули гистология доброкачественная. Лечили креоном энтеросгелем хилак форте. Месяц назад опять приступ. Сдали анализы эндоскопию колоноскопию. Я не знаю как прикрепить сканы анализов Вы не подскажите.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Инесса, сканы анализов отправила

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

ФГС, как я понимаю, 2-х летней давности? -значит, её надо переделывать. Есть воспаление в тонкой кишке. Надо сделать УЗИ, сдать антитела к АГ иерсений, лямблий, описторхов. В период обострения диета №4 Требуется санировать тонкую кишку: ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день+ метронидазол 250 мг 4 раза в день-10 дней В перерывах между едой- полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день-10 дней.+, по окончании курса-бифиформ 2т 2 раза в день- 14 дней + микразим 1капс . 3 раза в день с едой..

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Елена, отправила сканы анализов

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

у Вас не СРК.. ПО АНАЛИЗАМ КАЛА.. ЕСТЬ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЕЛЧЕОТДЕЛЕНИЯ И НАРУШЕНО ПИЩЕВАРЕНИЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ СИБР

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Елена, прошу прощения а попроще что вы там плохого?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

желчные кислоты, клетчатка+++, непереварен волокна,крахмал+++, йодофильная флора..

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Елена, И ? Как лечить?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

для начала проведите еще колоноскопию.
При отсутствии аллергии
1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин-7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес.Потом повторить копрограмму,колоноскопию и к врачу за 2 этапом

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Елена, колоноскопию делали анализ среди прочих А СИбР это синдром избыточного роста бактерий? Значит плохо с микрофлорой кишечника и заниматься надо вплотную сначала этим. А не плотное смыкание кардии тоже влияет ?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

Колоноскопия-не анализ,а такой же шланг как и при фгс , только вводят через прямую кишку

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

Креон вообще не примем при СРК.
Пробная схема до анализов-
1. тримебутин 300 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес
2. лактобаланс 1 таб 1 раз в день 1 мес.Но обследование обязательно

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 3 августа 2021

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Исключить нужно патогенные бактерии

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Елена, отправила сканы анализов

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2021

Клиент

Марина, периодически начинает болеть кишечник диарея

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 22 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Алексей, 24 сентября 2022

Удивляюсь нашим врачам. Они вообще не рассматривают проблемы пищеварения с точки зрения поджелудочной железы.
Это очень хрупкий орган, и он чаще всего и ломается.
Симптомы СРК-это типичные симптомы хронического панкреатита. Диарея, постоянная изнуряющая боль,неправильный цвет и консистенция стула.СРК никто не вылечил, потому что хронический панкреатит не вылечивается..
Поэтому назначают пустое лечение вроде пребиотиков у в стиле доктора Мясникова успокаивают пациентов, что все будет хорошо. Ничего хорошего при этой болезни не будет. Особенно если не знать о ее наличии.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О весе плода

1 ответ

22 июля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Рентген позвоночника

1 ответ

1 октября 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

1 декабря 2021

pinnav@yandex.ru

Вопрос закрыт

График вакцинации

1 ответ

11 января 2024

Регина

Вопрос закрыт

Болит почка.

1 ответ

2 декабря 2024

Ульяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Удивляюсь нашим врачам. Они вообще не рассматривают проблемы пищеварения с точки зрения поджелудочной железы.
Это очень хрупкий орган, и он чаще всего и ломается.
Симптомы СРК-это типичные симптомы хронического панкреатита. Диарея, постоянная изнуряющая боль,неправильный цвет и консистенция стула.СРК никто не вылечил, потому что хронический панкреатит не вылечивается..
Поэтому назначают пустое лечение вроде пребиотиков у в стиле доктора Мясникова успокаивают пациентов, что все будет хорошо. Ничего хорошего при этой болезни не будет. Особенно если не знать о ее наличии.

Николаева Алина Анатольевна, 3 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-03T17:03:20+03:00

Пожаловаться

Николаева Алина Анатольевна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

Добрый день. Какие у вас жалобы и что по обследования, какие заключения? И сколько вам лет??

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 3 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-03T17:36:36+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 августа 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Расскажите, сколько вам лет, о ваших жалобах поподробнее(не забудьте про стул). сколько времени вы болеете, чем лечились и с каким эффектом. Прикрепите имеющиеся обследования.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 3 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-03T17:49:47+03:00

СРК-синдром раздраженного кишечника -это диагноз исключение.Для того,чтобы поставить необходимо-копрограмма, узи обп,колоноскопия и ирригоскопия.Я ,думаю,что Вам все это сделали,т.к. иначе нельзя вообще говорить о каком -то СРК