— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правом боку

53 просмотра

Боли в правом боку. Бывает тошнота. На узи полипы желчного пузыря. самый большой 11мм. желчный не восполен. Сделала биохимию. посмотрите пожалуйста. Подскажите надо удалять иди попробовать лечение. и какое?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат узи Обп
Принятый ответ
Клиент
Анна, Добрый день. узи прикрепили.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо ознакомилась с результатом, желательно через 3 мес сделать контроль. Если отметится рост, но в плановом порядке холецистэктомии.
И как же контроль через месяц билирубина
Терапевт
Здравствуйте!
Через 3 месяца сделайте повторно узи и посмотрите на рост
Вообще ,более 1 см рекомендуют удалять,но если вас не сильно беспокоит и роста полипа не будет ,то пока можно не трогать.
Лечение полип не уменьшит.
По крови все неплохо,только низкий белок . Добавьте больше белка в рацион
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Ни о каком лечении полипа размером 11 мм и речи быть не может.
Мелкие полипы никак не лечат ( нет никаких метолов лечения).
Большие полипы ( более 10 мм) - однозначно удаление.
В бх ан крови- увеличен непрямой билирубин.
Я бы Вам порекомендовала сдать ан крови на гепатиты и проконсультироваться с инфекционистом.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Спасибо за ответ. Анализы на гепатит сдавала. отрицательные. Сдавала три месяца назад. Надо наверно повторно сдать. Узи прикрепили.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо.Ознаклмилась.По полипу- рекомендации прежние.Нет, я думаю, что повторно сдавать анализ на гепатиты через столь короткий срок пока не нужно.
Но причину повышения бмлиоубина и болей надо все же поискать.
Как первоочередной вариант- сдать кровь ИФА на лямблии.
И все таки проконсультироваться с инфекционистом
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно выявили полипы? Наследственность по полиппозу имеется? Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, препараты не принимаю. Вес 77 кг. при росте 1.72. Стул два или 3 раза в день, но бывают запоры. и вздутие. У мамы были камни в желчном. У меня изгиб желчного .
Хирург
Здравствуйте, Юлия !
С результатами биохимического анализа всё в порядке , в 2 - х позициях мизерное отклонение от границ нормы никакого практического значения не имеет !
Основными "действующими лицами" в Вашей проблеме являются полипы желчного пузыря !

Радикально можно избавляться от полипов и от боязни их возможного перерождения , которое бывает крайне редко, только путём операции , - удаления желчного пузыря вместе с полипами !

Но, не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить. Это не Ваш случай , у Вас полип больше ,чем 10 мм и вроде бы не на ножке , и он не один !

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить. Это более близко к Вашей ситуации!

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов. Проявлений подобных у Вас нет !

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Что конкретно нужно сделать в Вашей ситуации ?
Просто принять за основу то , что у Вас один из полипов более 10мм и идти на операцию ?
Да, можно было бы поступить именно так , если бы мы были уверены, что это именно так , что полип у Вас более 10мм и у него нет ножки , а тем более, что там несколько полипов !
Но этой уверенности у меня нет ! Просто ссылаться на 1 единственный результат УЗИ и пойти на операцию , - неправильно ! Достоверность УЗИ не превышает 70% !
Вам правильнее прояснить ситуацию, подтвердить или опровергнуть, что ситуация именно такая , как на УЗИ ! Для этого нужно проводить более точное исследование, с достоверностью приближ. к 100% : КТ или МРТ с контрастированием , и принимать решение по её результату!
Это всё, что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, Огромное спасибо за ответ. Это узи не первое. год назад делала полип был 9 мм. Через три месяца сделаю повторное узи и сдам анализы. Сейчас буду придерживаться диеты и пропью может аллахол
Клиент
Яков, Огромное спасибо за ответ. Это узи не первое. год назад делала полип был 9 мм. Через три месяца сделаю повторное узи и сдам анализы. Сейчас буду придерживаться диеты и пропью может аллахол
Хирург
В таком случае , результат выглядит более надёжным и достоверным ! Тогда нет необходимости в КТ и МРТ, а просто повторите через 3 месяца и если подтвердится результат , то оперируйтесь и освободитесь от проблемы, чтобы она постоянно не висела как дамоклов меч над Вами : толи переродится толи нет !
Операция , - лапароскопическая холецистэктомия стандартная для Вашей ситуации, она практикуется в нашей стране более 20 лет , отработана до мелочей , надёжна, осложнения практически отсутствуют !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Полипы в желчном давно?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
167 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Александровна Балышева
70 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
121 отзыв
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Не ответила на вопрос, проигнорировала меня, хотя была в сети
— Мария, г. Анапа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Очень довольна врачем Так подробно никто не объяснял И лечение расписала подробно, с...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Очень отзывчивая. Помогла схема лечения Да, посоветую.
— Наталья