Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №571665

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель

После перенесённой простуды остался кашель, 2 месяца. все анализы(кровь,бакпосев мокроты из горда) в норме, лейкоциты 7.Хрипов нет, пульмонолог советовала обратиться к лору. У нас это проблемно, но последний лор поставила субатрофический ринит. Назначения лора и пульмонолога: имудон, авамис, панатус, вит Е в нос, пульмикорт 2 раза, нольпаза 40 мг с утра

6 Августа 2021·Просмотров: 424·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие симптомы у вас есть связанные с носом? У вас в тексте небольшая ошибка, уточню, что посев взят из мокроты которая была в глотке?. По фото глотки трудно что-то однозначно сказать, так как там тень накладывается на нижний отдел по возможности сделайте еще раз. Есть немного отек, воспаление и усиление рисунка на задней стенке глотки.
У вас есть проблемы с желудком?

Татьяна, да, мокрота из горла. С носом всё прекрасно: дышит, выделений НИКАКИХ. И пульмонолог на приёме называла трахеит несколько раз, в диагнозе написала бронхит, а он у меня вроде как хронический. На сегодня сухой кашель, ночью его нет, ощущение скопления слизи над язычком в горле, в конце неба. И да...уже 15 дней принимаю сингуляр по назначению 1 лора, с которым согласился 2 лор и пульмонолог. Но кашель не уходит.Устала

Татьяна, с желудком нет проблем, сфинктер слабый ( по ФГС), но никак это не ощущаю, изжоги никогда нет.Пульмонолог это предусмотрела - нольпаза

Татьяна, фото сделала. Вот не пойму - лёжа нужно или сидя, уже и ложку использовала))))

Клинического анализа крови у вас не было? Аллергии у вас никогда не было? Если у вас с носом все хорошо, не вижу смысла в использовании и Пульмикорта и авамиса, тем более что врач вам ставит субатрофический ринит - Авамис только может усугубить ситуацию. Тут нужно искать либо аллергию, либо рефлюкс. По мазку у вас обнаружены и бактерии грибковая инфекция, поэтому опять же с гормонами надо поосторожнее.

Татьяна, СУБАТРОФИЧЕСКИЙ ФАРИНГИТ лор написала, не ринит - я ошиблась, извините. Амне сказали, что уровень грибков Кандида * маленький меньше 10 в 4))) , что анализ спокойный. И опять-таки ,Авамис для исключения аллергии, но я не аллергик. Кожа сухая,это да - реагирует, но не дыхание: ремонты, цветение,уборка....всё переношу нормально. анализ крови прикрепляю. Кашлять продолжаю после жёсткого ларингита в конце мая-июня, потом были 2 курса цефатоксим, левофлоксацин. Назначение лора от 8 июля прошла( дексаметазон 4 мг в/в 5 дней, глюконат в/в 10 дней, супрастин+ папаверин внутримышечно 5 дней - на момент осмотра был приступообразный сухой кашель, очень светлая слизистая, лощёная прямо и гладкая. как сказал лор, потому гормон и глюконат. Анализ мокроты после этого лечения и сделан. Легче стало, но немного - кашель сухой до сих пор.после пульмикорта кашель реже и дыхание не так перехватывает. А фото горла ещё загрузила - плохое качество? Анализ крови от 29 июля. Интересно, что у меня там в горле за белые скопления , как слизь, и пупырышки какие-то?

Кандиды не много, это да, я ничего и не говорю, я просто сказала что с гормонами поосторожнее, чтобы их больше не стало. Если вы и в нос гормон и через небулайзер - то титр может вырасти.
Получается у вас основной симптом это ваш кашель. А что вас беспокоит конкретно в горле? Першение, боль?

Татьяна, боли нет совсем, сначала как будто дышать хуже, как что-то мешает. Пила сама солодку, так меня от неё выворачивало - слизи мало, но так трудно она выходила...Пульмонолог сказала, что мне отхаркивающее ничего не нужно. Всё якобы вверху, ларингит острое течение.Там всё на фото есть. А что по фото горла?

Татьяна, кстати, я и зубы все пролечила, снимки показали, что с корнями норм...Это не нервное,тянется с простуды....

Хорошее фото с ложкой, но далеко, при увеличении мутновато. Так-то ничего существенного нет. Хочется конечно, лучше осмотреть боковые стенки, есть небольшой увеличенный фолликул на задней стенке. Сколько времени вы принимаете пульмикорт? Если у вас остаточный ларингит, то здесь очень важен голосовой покой. И конечно тут надо саму гортань смотреть а не только глотку.

Татьяна, пульмикорт всего лишь 2 дня.Это уже не ларингит.Голос в порядке - в мае -начале июня басила дней 10, теперь желание глубоко вдохнуть и откашляться. Даже ощущение комка в горле стало потихоньку пропадать на витамине Е, но кашель не проходит.Слизь там ощущается, но не выходит. Отхаркивающие боюсь, панатус пью, а то меня опять начнёт до рвоты выкручивать, как на солодке....Что дальше делать? пью достаточно много жидкости.Мне вот кажется. что она и в горле густая, не как слюна

Продолжайте принимать Пульмикорт. Можно дополнительно ингалировать просто физраствор чтобы увлажнять больше слизистую гортани и трахеи, конечно больше пейте воду.
Может вам нужно проконсультироваться с вашим врачом по поводу препарата Аскорил или Джосет - снимет спазм и поможет мокроте легче отойти. Больше ничего не могу вам советовать. С стороны лор-патологий - ничего существенного мы не видим, что могло бы провоцировать ваш кашель.

Татьяна, купила исландский мох в саше - нет? не пойдёт?

В клинических рекомендациях нет такого препарата, поэтому ничего не могу вам сказать по поводу его эффективности.

Татьяна, поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.