Что вас беспокоит?
Прошу предложить гормональную терапию (таблетки)
30 лет. Сейчас диагноз - первичное бесплодие (гормональное), передался генетический ,так как был у всех женщин в поколении. с 13 лет -диагноз дисфункция яичников. Хорошее узи-органы на месте, в порядке. Абортов,беременностей и выкидышей не было, хронических заболеваний нет. Месячные 1-2 раза в год. Были сданы анализы на гормоны-врач назначил дюфастон заранее с 11 по 25 день цикла, не видя еще результат анализов. Лютеинова фаза по результатам. Вопрос-эстрадиол тоже низкий, стоит ли самой пить препарат с эстрадиолом? Есть ли другие варианты комбинаций гормонов? Что вы прописали бы? ФСГ (6.82 мМе/мл) ЛГ (8.36 мМе/мл) Прогестерон (1.41 нмоль/л) Тестостерон (1.530 нмоль/л) Эстрадиол (36.83 пг/мл) Пролактин (132.10 мкМЕ/мл)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,вы можете прикрепить сам анализ? И узи
Елена, да минутку
Елена, это узи щитовидки
Елена, нормальное узи-имела ввиду что все органы малого таза присутствуют), нашла старое узи 2 летней давности
Прогестерон низкий,а в фоликукулиновую фазу вы все тоже самое,кроме прогестерон сдавали? Эндометрий у вас сколько на 3-5 день цикла?
Елена, я не сдавала в фоликуляную фазу, это первый раз вообще анализы на гормоны, месячных не было полгода.Все17 лет они идут 1 или 2 раза в год.
А эндометрий сколько мм? И в какую фазу?
Здравствуйте. Я бы вам посоветовала бы очно обратиться с этим результатом к геникологу и вам бы назначили гормональные препаратв
Здравствуйте, Юлия! Что значит формулировка: хорошее узи - органы на месте. Какая величина матки, сколько миллиметров эндометрий, состояние яичников? Это очень важные показатели, кроме результатов по гормонам, нужно знать результат узи. Какой у Вас рост, вес? Беременность в ближайших планах? Если такой диагноз у всех женщин в поколении, как у них развивалась беременность? Ведь раньше медицине было мало что известно.
Юлия, во вторую фазу целесообразно оценивать только прогестерон. Остальные гормоны смотрят на 2-5 день цикла. Низкий прогестерон + редкие месячные означают, что нет овуляции. Здесь не может быть "нормального" узи органов малого таза, предполагаю поликистозные изменения яичников. Прикрепите узи малого таза, если есть. Дюфастон - не лечение, овуляцию он не восстановит, месячные да, на нем будут регулярные, но это не устранит причину бесплодия. Нет овуляции - нет беременности. Рекомендую - ФСГ, ЛГ, пролактин, ттг пересмотреть в первую фазу цикла. Если есть признаки гиперандрогении (акне, гирсутизм, алопеция), добавить к анализам тестостерон, гспс, свободный тестостерон, дгэас. В зависимости от результатов - лечение. Возможно стимуляция овуляции ( при условии, что проходимы трубы и фертильна сперма). Будет овуляция - поднимутся прогестерон и эстрадиол. Если нет, тогда добавляют в таблетках, в зависимости от нарастания эндометрия.
Здравствуйте. Интересен ваш Амг? Сдавали такое?
По тем результатам, что Вы представили можно начать прием фемостон 2/10 с добавлением с 16 по 25 день дюфастона 1 таблетки (10 мг).
Принятый ответ
Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности необходимо начинать с заместительной терапии.
В первую фазу менструального цикла назначаются эстрогенсодержащие препараты (Прогинова по 1 таблетке два раза вдень). Во вторую фазу к схеме лечения добавляются прогестероновые препараты (дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день или Утрожестан), а дозу эстрогенов снижают. В случае произошедшей овуляции и оплодотворения эстрогены отменяют, оставляя прогестероновый препарат.