СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбиоз лечение

Дисбиоз по фемофлор, неприятные ощущения, были зуд, жжение после секса. Выделения водянистые Зппп нет. Лакто 10 69 Кандида 10 3.1, облигатно-анаэробные 10.36 (гард и тд) Назначено лечение тержинан 10 дней и флюконазол 1 и 6 д, затем восстановление флоры Вопрос в том, что титры небольшие в принципе и не убьет ли Тержинан все лакто. Началось все после ковида с молочницы сильной еще в январе, после лечения остались только стафилококк эпид в титре 10.4. Но все ощущения неприятные сохранялись. Может просто можно восстановить микрофлору плюс прикрытие от молочницы добавить ? Таких сильных проявлений уретрита как ранее после ковида не было, но после выделений из влагалища обильных появлялось периодическое чувство дискомфорта после мочеиспускания. И до приема тержина возник зуд жжение наружных половых органов на Эпиген спрей такое возможно?

9 Августа 2021·Просмотров: 260·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Сдайте бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы выяснить нет ли повышенного титра условно-патогенной флоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Илона, здравствуйте по фемофлор 10 36, а но фоне тержинана он будет корректный?

Нет, только через 10 дней после последней свечи

Принятый ответ

Здравствуйте, по фемофлору и лечить до нечего, на самом деле, сейчас жалобы на жжение и зуд сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Любовь, здравствуйте они появились после использования эпигена на наружных половых органах, может как проявление дерматита не знаю. Так сейчас отечность есть, сухость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Любовь, просто ухудшение обычно после секса. может быть из-за низкого титра лактобактерий?

Это будет совпадением, если есть проявления воспаления, то санация нужна, можно использовать Макмирор комплекс по 1 свече вагинально на ночь 8 дней, а после этого лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней и ещё пару месяцев оставить по 1т вагинально после полового акта, чтобы не было дисбиоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Любовь, а Тержинан довести до 6 дней?

Если его начали, то пока можно его закончить и понаблюдать, если жалобы уйдут, то можно уже Макмирор дополнительно не использовать.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае будет достаточно однократно выпить флуконазол 150 мг и поставить свечку залаин. А затем провставлять свечи с лактофлорой, например ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Фемофлор у Вас хороший, но раз жалобы сохраняются - конечно лечение нужно.
Сейчас можно использовать Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору 3 дня - и как раз будет подавлена и кандида - и другие условно патогенные - а потом со спокойной душой - восстанавливать лактофлору не боясь рецидива - Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Адэль, здравствуйте да использовала в прошлый раз Кандид б, а что бы не было резистентности к компонентам тержина его до 6 дней доиспользовать хотя бы. А свечи с кетокеназолом, чтоб без антибиотика, например?

Если Вы начали Тержинан - его и продолжайте, а после него уже Ацилакт. В Тержинан уже есть противогрибковый компонент, поэтому скорее всего в свечах с кетоканазолом необходимости уже не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.