Консультация гинеколога /

Дисбиоз лечение — вопрос №573858

245 просмотров

Дисбиоз по фемофлор, неприятные ощущения, были зуд, жжение после секса.
Выделения водянистые
Зппп нет. Лакто 10 69
Кандида 10 3.1, облигатно-анаэробные 10.36 (гард и тд)
Назначено лечение тержинан 10 дней и флюконазол 1 и 6 д, затем восстановление флоры
Вопрос в том, что титры небольшие в принципе и не убьет ли Тержинан все лакто. Началось все после ковида с молочницы сильной еще в январе, после лечения остались только стафилококк эпид в титре 10.4. Но все ощущения неприятные сохранялись. Может просто можно восстановить микрофлору плюс прикрытие от молочницы добавить ?
Таких сильных проявлений уретрита как ранее после ковида не было, но после выделений из влагалища обильных появлялось периодическое чувство дискомфорта после мочеиспускания.
И до приема тержина возник зуд жжение наружных половых органов на Эпиген спрей такое возможно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сдайте бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы выяснить нет ли повышенного титра условно-патогенной флоры
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте по фемофлор 10 36, а но фоне тержинана он будет корректный?
Акушер, Гинеколог
Нет, только через 10 дней после последней свечи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по фемофлору и лечить до нечего, на самом деле, сейчас жалобы на жжение и зуд сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте они появились после использования эпигена на наружных половых органах, может как проявление дерматита не знаю. Так сейчас отечность есть, сухость.
Клиент
Любовь, просто ухудшение обычно после секса. может быть из-за низкого титра лактобактерий?
Акушер, Гинеколог
Это будет совпадением, если есть проявления воспаления, то санация нужна, можно использовать Макмирор комплекс по 1 свече вагинально на ночь 8 дней, а после этого лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней и ещё пару месяцев оставить по 1т вагинально после полового акта, чтобы не было дисбиоза
Клиент
Любовь, а Тержинан довести до 6 дней?
Акушер, Гинеколог
Если его начали, то пока можно его закончить и понаблюдать, если жалобы уйдут, то можно уже Макмирор дополнительно не использовать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае будет достаточно однократно выпить флуконазол 150 мг и поставить свечку залаин. А затем провставлять свечи с лактофлорой, например ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена.
Фемофлор у Вас хороший, но раз жалобы сохраняются - конечно лечение нужно.
Сейчас можно использовать Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору 3 дня - и как раз будет подавлена и кандида - и другие условно патогенные - а потом со спокойной душой - восстанавливать лактофлору не боясь рецидива - Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте да использовала в прошлый раз Кандид б, а что бы не было резистентности к компонентам тержина его до 6 дней доиспользовать хотя бы. А свечи с кетокеназолом, чтоб без антибиотика, например?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если Вы начали Тержинан - его и продолжайте, а после него уже Ацилакт. В Тержинан уже есть противогрибковый компонент, поэтому скорее всего в свечах с кетоканазолом необходимости уже не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свечи Тержинан при беременности
29 июня 2022
Катя
Вопрос закрыт
Молочница после тержинана
6 сентября 2023
evgeniaanikina.1999@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Выраженный анаэробный дисбиоз
9 октября 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Неприятный запах после родов
15 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина