Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбой менструального цикла — вопрос №576688

249 просмотров

Добрый день! Уже как пол года сбился цикл, месячные идут через каждые 10-15 дней по 7-8 дней , скудно, поправилась за 4 года на 6 кг. Какие гормоны нужно принимать? Проверялась у гинеколога , в матки и яичниках все нормально. 4 года назад сдавала гормоны, был высокий пролактин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите УЗИ, пожалуйста.
На 2-5 дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон.
В любой день ТТГ, Т3, Т4, ТРОАв, пролактин и коагулограмму.
Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, 30 лет, направляю 2 результата узи, на первом писали под вопросом полип, но на втором узи его не подтвердили
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, на УЗИ все хорошо. Тестостерон, ДГЭА-С и 1ш-ОН-прогпстерон можно не сдавать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста результат УЗИ Скажите сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, 30 лет, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо в первую очередь сдать ТТГ в любой день цикла. Затем ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла. Скажите пожалуйста, можете прикрепить последнее УЗИ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анастасия.
Можете добавить последнее УЗИ органов малого таза?
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, 30 лет , вес 73 стал, рост 73 тоже, живот прям большой стал, жирненький , растяжки есть, на слске есть 5 волосинок чёрных вокруг ореола ., больничный ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас по УЗИ признаки мультифолликулярных яичников - не происходят овуляции. В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что по каким то причинам нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла.
На 2-5 день менструального цикла нужно сдать
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат. В любой день цикла:
ТТГ, глюкоза, ферритин, витамин Д.
Индекс массы тела в норме - но есть тенденция к избыточному весу.
Если снизить вес хотя бы на 5-10% - есть вероятность, что менструальный цикл восстановится, потому что периферическая жировая ткань дополнительный источник холестерина - а из него образуются половые гормоны,в том числе андрогены - которые вызывают данные симптомы Для этого модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
По результатам гормонов можно определить причину ановуляции - и назначить необходимую терапию.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов
Клиент
Адэль, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Анастасия! Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Акушер, Гинеколог
Анастасия, добрый день! Когда делали УЗИ матки и придатков?
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый день, делала в феврале , уже тогда сбои были, прикрепила результаты, полипы не подтвердились , сказали что у вас с гормонами беда
Акушер, Гинеколог
А Вы сдавали какие-то гормоны? У Вас ановуляторные циклы, поэтому. такой хаос с менструацией
Клиент
Илона, гормоны сдавала года 3 назад, завтра пойду сдавать )
Акушер, Гинеколог
У Вас завтра какой день менструального цикла?
Клиент
Илона, 6 день
Акушер, Гинеколог
Тогда можно сдавать: ТТГ, Т4 свободный, тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат, пролактин, эстрадиол
Клиент
Илона, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение цикла, мажущие выделения
2 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Восстановление цикла после вакума
12 июня 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Джес плюс. Задержка
26 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
18 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья