СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой менструального цикла

Добрый день! Уже как пол года сбился цикл, месячные идут через каждые 10-15 дней по 7-8 дней , скудно, поправилась за 4 года на 6 кг. Какие гормоны нужно принимать? Проверялась у гинеколога , в матки и яичниках все нормально. 4 года назад сдавала гормоны, был высокий пролактин

12 Августа 2021·Просмотров: 318·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите УЗИ, пожалуйста.
На 2-5 дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон.
В любой день ТТГ, Т3, Т4, ТРОАв, пролактин и коагулограмму.
Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, 30 лет, направляю 2 результата узи, на первом писали под вопросом полип, но на втором узи его не подтвердили

Да, на УЗИ все хорошо. Тестостерон, ДГЭА-С и 1ш-ОН-прогпстерон можно не сдавать.

Принятый ответ

Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста результат УЗИ Скажите сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, 30 лет, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо в первую очередь сдать ТТГ в любой день цикла. Затем ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла. Скажите пожалуйста, можете прикрепить последнее УЗИ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Можете добавить последнее УЗИ органов малого таза?
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Адэль, 30 лет , вес 73 стал, рост 73 тоже, живот прям большой стал, жирненький , растяжки есть, на слске есть 5 волосинок чёрных вокруг ореола ., больничный ничего не беспокоит

У Вас по УЗИ признаки мультифолликулярных яичников - не происходят овуляции. В норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что по каким то причинам нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий - отсюда задержки цикла.
На 2-5 день менструального цикла нужно сдать
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат. В любой день цикла:
ТТГ, глюкоза, ферритин, витамин Д.
Индекс массы тела в норме - но есть тенденция к избыточному весу.
Если снизить вес хотя бы на 5-10% - есть вероятность, что менструальный цикл восстановится, потому что периферическая жировая ткань дополнительный источник холестерина - а из него образуются половые гормоны,в том числе андрогены - которые вызывают данные симптомы Для этого модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
По результатам гормонов можно определить причину ановуляции - и назначить необходимую терапию.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Адэль, спасибо большое

Пожалуйста, Анастасия! Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Принятый ответ

Анастасия, добрый день! Когда делали УЗИ матки и придатков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, добрый день, делала в феврале , уже тогда сбои были, прикрепила результаты, полипы не подтвердились , сказали что у вас с гормонами беда

А Вы сдавали какие-то гормоны? У Вас ановуляторные циклы, поэтому. такой хаос с менструацией

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, гормоны сдавала года 3 назад, завтра пойду сдавать )

У Вас завтра какой день менструального цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, 6 день

Тогда можно сдавать: ТТГ, Т4 свободный, тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат, пролактин, эстрадиол

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.