СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему кал пахнет рыбой

Мне 41 год. Вот уже 2 месяца как я заметил, что мой кал пахнет совершенно иначе, чем прежде. А именно он пахнет рыбой, маслом. По консистенции он как зубная паста, вроде бы немного маслянистый и цвет периодически меняется (от светло коричневого до кирпичного). Из лекарств я сейчас ничего не принимаю (витамины тоже отменил, принимал витамин Е, Д). Сделал узи брюшной полости, понимаю, что оно мало информативно, но явных патологий по УЗИ нет. Стул 1-2 раза в день, в основном утром. В период этих двух месяцев появились боли в левой части поясницы (низ поясницы где начинается тазовая кость) с видимой припухлостью. Поясницу смотрел невролог, назначил аэртал. Припухлость долго не проходила, при движении были боли в пояснице. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела - есть две небольшие грыжи, нейрохирург сказал, что оперативное вмешательство не требуется, это суставы и появляется воспаление и припухлость в боку. Написал это, так как как поясница практически одновременно начала беспокоить. Из хронических заболеваний: хрон.простатит, небольшие грыжи позвоночника, тонзиллит, СРК (синдром раздражённого кишечника - когда сильный стресс).

12 Августа 2021·Просмотров: 20291·Константин

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

добрый вечер! копрологию надо сдать, расширенную биохимию

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, доктор, как вы считаете, что это может быть?

что качается любого процесса в жкт, то все процессы связаны... это может быть как патология желчного, больше вероятность-поджелудочной железы, отсюда вытекает проблемы с кишечником

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, скажите пожалуйста, что значит расширенную биохимию????? Там много всяких параметров

билирубин общий, холестерин, аст алт, ггтп, глюкоза, общий белок, хорошо бы кал на эластазу , вообще было бы отлисно сдать кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, спасибо

Рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, посмотрите пожалуйста мою биохимию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, посмотрите пожалуйста мою биохимию и копрограмму. Заранее спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть признаком хронического панкреатита
Сделайте копрограмму
Рекомендую разнообразные питание: каждый день в идеале должны присутствовать белок, овощи, фрукты , злаки, молочные продукты, минимизировать жаренное, фаст фуд, кондитерские изделия

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Екатерина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Екатерина, доктор, я в основном придерживаюсь здорового питания, фаст фудом и жареным вообще не увлекаюсь

Принятый ответ

Здравствуйте. Если изменился запах кала,значит изменился характер питания или образа жизни. Вы не описываете патологию совершенно. Для вашего успокоения можно выполнить копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Марина, в том то и дело, что ничего не изменилось, только стрессы прибавляются)

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Марина, я всегда пребываю в сильном стрессе

Я понимаю, организм функционирует и не стабилен, может и самочувствия изменяться и другие жизненные показатели. Рекомендую выполнить копрограмму, если все в норме,то волноваться не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Марина, доктор, посмотрите пожалуйста мою копрограмму

По копрограмме есть признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы. По УЗИ липоматоз (это жировое перерождение) поджелудочной железы.
Такое состояние возможно на фоне метаболического синдрома или есть риск его развития. НЕобходима пожизненная диета 5п, прием ферментных препаратов в высокой дозе, например пангрол или креон 25 000ЕД в каждый прием пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Марина, скажите, в моем случае алкоголь полностью противопоказан или нет?

алкоголь и вызывает жировую дегенерацию печени, поджелудочной железы. В вашем случае он противопоказан.

Принятый ответ

Добрый день. Запах, как и консистенция, цвет в большей степени зависит от того, как и чем вы питаетесь, сколько пьете воды (или других напитков), какие лекарства или БАД принимаете, как часто ходите в туалет. То,что вы описываете, не патология, но если очень волнительно -сдайте стандартная копрограмму и кал на скрытую кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга, посмотрите пожалуйста мою копрограмму и биохимию

Добрый день. Копрограмма - вариант нормы, можно скорректировать приемом пробиотиков и ферментного препарата (Юниэнзим, например) небольшим курсом. Биохимия крови в норме (но можно снизить уровень холестерина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга, скажите пожалуйста - в моем случае алкоголь, курение полностью противопоказаны?

Почему? Нет, надо только отдавать себе отчет, что это в принципе не полезные привычки. И вы ими что-то себе заменяете - отдых, расслабление, еду, питье, близость других людей и так далее. И действовать исходя из этого. А в целом - если это умеренно, то риск для заболеваний ЖКТ не большой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Ольга, спасибо ввм

Пожалуйста, будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите узи брюшной полости
Сдайте копрологию, кал на дисбактериоз
Бх:алт, аст, гаммагтп, амилаза, липаза, холестерин, биллирубин общий, прямой, непрямой, глюкозу
Лечение после анализов
Скажите, вы пишите, что есть срк, как это проявляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, узи прикрепил - посмотрите пожалуйста. А СРК проявлялось ранее несколько раз при сильном стрессе: выделялась слизь и наличие небольших кровяных прожилок.
Лечение было: иберогаст, дюспаталин. В течение недели нормализовывался стул.

По узи у вас липоматоз-замещение клеток поджелудочной на жировые или кл соединитель ной ткани , скорее всего имеется ферментативная недостаточность
Сдайте обследования, посмотрим пищеварение в кишечнике
По узи вижу ув лимфузлов, у вас имеется воспалительный процесс в ротовой полости, скорее всего тонзиллит даёт о себе знать

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, хорошо, завтра постараюсь сдать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста мою биохимию и скажите свое мнение

И общий анализ крови и бх в норме
Копрологию сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, сдал вчера, но пока результат не прислали

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста мою копрограмму

Копрология в норме
Значит скорее всего снижены бифидо и лактобактерии, добавьте Пробиотики, реофлора 2 кап 2 р в день, 1 мес
На счёт вашего холестерина,соблюдать Гипохолестериновую " среднезимноморскую диету", больше клетчатки, рыбы
Холестерин ув незначительно, но желательно видеть за счёт чего, в следующий раз сдайте лидный профиль
Также сейчас омега 3 1000 мг в сут, 1 мес, через месяц пересдайте холестерин
Вы курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, нет не курю

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, как вы считаете - почему жир и жирные кислоты присутствуют в кале? Может быть нужно проверить желудок или еще что то?

У вас присутствует небольшое количество, за переваривание жира отвечает поджелудочная железа, может начинаться ферментативная недостаточность
Но с этим вопросом уже надо обращаться к гастроэнтерологу и кардиологу, если не снизится холестерин
Пока можно добавить панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес, но с липоматозом лучше обратиться к гастроэнтерологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, спасибо вам большое и отдельное спасибо, что отвечаете оперативно

Пожалуйста!
Рада была помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, скажите - правильно ли я делаю, что я сейчас принимаю Креон 25000, по 1 табл утром и вечером во время еды?

Да, принимать 1 мес
Тогда Креон вместо панкреатина

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, скажите пожалуйста - в моем случае алкоголь полностью противопоказан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, скажите, а липоматоз поджелудочной это страшно, чем он чреват и можно ли его вылечить?

Алкоголь можно употреблять в небольшом количестве и нечасто

Лимпоматоз может грозить экзокринной(недостаточной выработкой ферментов) и эндокринной(сахарныйдиабет) недостаточность, замедлить прогресс можно
Нужно нормализовать обмен холестерина-консультация кардиолога
Возможно что-то для поддержания поджелудочной железы - панкреатин, но лучше на эту тему проконсультироваться у гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анна, спасибо вам

Добрый день! Нужно исключить паразитарную инфекцию, Вам показана очная консультация инфекциониста

Анализы хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, там же эритроциты повышены, холистерол, железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, а про копрограмму что скажите?

Железо не повышено, холестерол незначительно, здесь диета Средиземноморская, физическая активностт, нормализация сна, ликвидация стреса,Омега-3 1000 мг. По копрограмме - косвенные признаки всё - таки панкреатита. Обратите внимание на кровь в кале, нужно дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, а где вы увидели кровь в кале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, по анализу - кровь в кале отсутствует, или я не прав? Доктор, какое дообследование вы мне рекомендуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Анастасия, я сейчас принимаю Креон 25000, по 1 табл утром и вечером во время еды

Константин, реакция на скрытую кровь, у Вас обнаружено!!! Сначала обратитесь к проктологу, или хирургу, 1.исключаем геморрой

25.000 ед 3 раза в день, в большие приёмы пищи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.