Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3485358

Что вас беспокоит?

Копрология, копрограмма

Добрый день! Ребенок, 1 год. Сдали кал на анализ, так как в крови были сильно увеличены эозинофилы (16%). 2 месяца назад был парапроктит. Его вырезали, неделю ребенок пил антибиотик «Панцеф». После 1 месяц «Максилак». Жалоб никаких не было, но сдали кровь для контроля. Далее сдали кал на яйеглист и простейших. Их не обнаружено. Прошу расшифровать копрограмму 🙏 Обнаружены нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, перевариваемая клетчатка, неперевариваемая клетчатка, крахмал, дрожжи, слизь (микроскопия). Фото прилагаю.

Нет
26 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 127·Анастасия, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте
По Копрограмме по описанию только ферментативнвя незрелость, без воспалительных процессов
Эозинофилы мы сначала оцениваем в абсолютных числах, если они в норме на относительные показатели не смотрим
Для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня

Принятый ответ

Добрый вечер
По копрограмме признаков воспаления не определяется
Такие показатели допустимы у деток , потому что у них не зрелые ферменты желудочно кишечного тракта, поэтому допускаются данные явления.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не переживайте, по копрограмме воспалительных изменений нет.

Отмечаются только признаки ферментативной незрелости, в силу возраста, данные отклонения являются нормой и не нуждаются в лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте! У детей вашего возраста ферментативная система желудочно-кишечного тракта ещё не зрелая, она только начинает согревать и вырабатывать пищеварительные ферменты. Поэтому наличие в стуле жира, мыла является нормой, визуально вы можете видеть прожилки и комочки неперевареной пищи, слизь.
Это все является вариантом нормы.

При эозинофилии если есть подозрение на гельминты информативно сдавать кал методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом 2-3.

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма является достаточно неинформативным анализом , так как у детей до 5 лет отмечается ферментативная незрелость ЖКТ, поэтому в норме отмечается непереваренная клетчатка, жиры и тд.

В общем анализе крови отмечается повышение тромбоцитов ( норма до 500*10/9), повышение эозинфилов - может быть как проявление глистной инвазии, так и аллергических реакций.

Скажите, вы сдавали кал методом парасепт трехкратно?

Екатерина Викторовна, сдали только первый раз.
Тогда да, конечно сдадим трехкратно.

Главное, чтобы метод парасепт!

Также не дописала, про тромбоциты - рекомендуется сдать по методу Фонио ( ручной подсчет) для достоверности результата.

Екатерина Викторовна, да, вот пришел первый результат, тогда еще раз будем сдавать. Тромбоциты поднялись после парапроктита до 1000. Сейчас ниже стало. Но прошло уже 2 месяца и никак не восстанавливаются, поэтому и сдаем анализы. Также сдавали на инфекции, фото сейчас прикреплю.

Поняла, после оперативного вмешательства может быть повышение тромбоцитов с постепенным снижением , плюс прием аб препаратов. Если с 1000 до 600 упали, уже идет динамика.

Анализы посмотрела , герпесы не обнаружены - а их в связи с эозинофилами сдавали?

У ребенка нет высыпаний на кожи? Атопического дерматита?

Екатерина Викторовна,
Да, сначала увидели повышенные эозинофилы и потом все остальные анализы сдали.
Высыпаний нет, дерматита тоже. Аллергию на пищу вообще не замечали, питается ребенок сбалансированно. Вводила продукты и аллергия никогда не появлялась.

Аллергию без клиники по анализам не ставим. То есть сперва клиника , а потом уже сопоставляем с анализами. Иначе начинаются бессмысленные диеты и ограничения продуктов ( особенно, если у ребенка все хорошо с переносимостью прикорма).

Сейчас попробовать сосредоточиться на паразитах , дообследоваться ( соскоб на энтеробиоз кстати тоже может сдаваться до 3х раз).

Екатерина Викторовна, хорошо, поняла, спасибо большое 🙏

Пожалуйста! Крепкого здоровья🙏🏼

Здравствуйте! По анализу кала видна ферментная недостаточность, в таком случае рекомендуют помочь организму и прием панкреатина 10 тыс ед по 1 таб 2 раза в день 14 дн , а также восстановить питьевой режим , 40 мл / кг/сут
Побольше овощей, фруктов , молочных продуктов если переносит ребенок
По общему анализу крови все в норме, кроме эозинофилов( аллергия?) и тромбоцитов

Регина Ренатовна, аллергию на пищу не замечали, высыпаний нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.