Консультация кардиохирурга /

Коррекция ДМПП — вопрос №578956

2866 просмотров

Здравствуйте, у меня дефект межпредсердной перегородки. 11.08.2021 в федеральном астраханском центре меня прооперировали эндоваскулярно ставили окклюдер, но не получилось. Как я поняла одна часть края дефекта 3мм и окклюдер не встал, мне предложили делать операцию на открытом сердце, но я очень боюсь последствий операции и в итоге отказалась.
1- скажите пожалуйста как вести образ жизни, чтобы не умереть от порока
2- стоит ли пробовать снова ставить окклюдер у другого хирурга
3- знаете ли вы более щадящий вариант на открытом сердце, нежели( открытие груди с искусственным кровообращением и остановки сердца)
4- посоветуйте лучших хирургов, центров

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог
Здравствуйте, Валерия.
Сейчас появилась возможность консультироваться бесплатно он-лайн с кардиоцентром им. Бакулева г. Москва, этот федеральный центр как раз специализируется на пороках . https://telemed.oblakozdorovia.ru/. Там есть все инструкции насчет консультации. Вы сможете задать все вопросы и можно будет сделать операцию, возможно окклюдер, по квоте. Конечно стоит попытаться поставить окклюдер.
Клиент
Здравствуйте, а как вести образ жизнь, что можно чего нельзя

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нельзя тяжелые физические нагрузки. Не должно быть очагов хронической инфекции (ЛОР-органы, стоматология). Стараться не переохлаждаться. При ОРВИ избегать любых физических нагрузок. Раз в год делайте Холтер для исключения нарушений ритма. В плане питания нет никаких ограничений, но вес должен быть в норме, чтобы не было дополнительной нагрузки на сердце.
Клиент
Марина, а что скажите по моим анализам? В каком состоянии сердце, на кольцо запущено
Кардиолог
Есть небольшое увеличение правых камер из-за сброса крови слева-направо. Но легочной гипертензии нет, это очень хорошо. Нужно конечно попытаться поставить окклюдер, чтобы увеличение правых камер не прогрессировало. В кардиоцентре им. Бакулева хорошие специалисты и аппаратура, в России это самый лучший центр по лечению пороков сердца.. Можете Вы или Ваш лечащий врач по теле-медицине проконсультироваться у них и Вам дадут точный ответ, берутся они ставить окклюдер или нет, и какие есть варианты лечения.
Клиент
Марина, А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути
Кардиолог
Обратно правые камеры без операции не вернуться в норму, так как левая сторона сердца работает с большей силой в норме и кровь перетекает в правую сторону, правым камерам приходится работать с большей нагрузкой. Но, чтобы увеличение правых камер не прогрессировало, нужно избегать того, что повышает давление - физические нагрузки. Контролируйте АД, чтобы было не выше 120/80.
Клиент
Извините, мне прописали пить Бисопролол, а сколько его надо пить по времени? Это же вроде канкор?
Кардиолог
Да, Валерия, это конкор. Принимайте его, пока решаете вопрос по поводу оперативного лечения. Конкор нужен для профилактики нарушений ритма (из-за нагрузки на правое предсердие).
Кардиолог
Здравствуйте, Валерия .
Сколько Вам лет?
В данном случае советую обратиться в Нии кардиологии имени Алмазова в Санкт- Петербурге, там активно разработаны методики по установке окклюдера без торакотомии
Клиент
Юлия,здравствуйте. Мне 24 через 6 дней. Окклюдер уде пытались поставить, не вышло, есть смысл пробовать снова?
Кардиолог
Валерия, учитывая , что по узи сердца - нет признаков легочной гипертензии, а только умеренное увеличение правых камер сердца , из за сброса крови слева- направо, необходимо пытаться снова установить окклюдер , кроме того, существуют другие методики по ушиванию ДМПП.
Если нужна будет помощь- я активно сотрудничаю с кардиохирургами в Санкт- Петербурге, могу уточнить про возможность оперативного вмешательства в данном случае
Клиент
Юлия, да, я скоро еду в Питер, хотела бы знать, что мне могут предложить. Очень не хочу делать открытую операцию с искусственным кровообращением и остановкой сердца. Интересуют окклюдер, миниивазивные операции на рабочем сердце и все что могут предложить
Кардиолог
Валерия, я поняла. Постараюсь на следующей недели все выяснить.
Клиент
Юлия,а как мы свяжемся потом? Вопрос наверно автоматически закроется
Клиент
А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути
Клиент
Юлия, А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути
Кардиолог
Валерия, учитывая размер ДМПП и уже увеличенные правые камеры сердца - лучше в данном случае хирургически устранить этот дефект, иначе в будущем высокая вероятность прогрессирования увеличения камер сердца и развитие сердечной недостаточности.
К сожалению, лекарственными препаратами невозможно уменьшить размеры камер сердца
Клиент
Юлия, как мы с вами свяжемся?
Клиент
Извините, мне прописали пить Бисопролол, а сколько его надо пить по времени? Это же вроде канкор?
Кардиолог
Да, Валерия, бисопролол, это конкор , нужно принимать небольшую дозу 2,5 мг утром, сейчас принимайте регулярно, этот препарат улучшает сократимость миокарда , предотвращает повышение давления и пульса . , думаю , нужно принимать до того момента, пока не определимся с дальнейшей тактикой лечения ( я имею ввиду оперативное лечение).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, хорошо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ при установленном окклюдере
4 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Окклюдер на рентгене
22 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Мрт при окклюдере
18 октября 2022
Кай
Вопрос закрыт
ЭКГ ребёнка
12 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Смещение окклюдера
24 февраля
Наталья и Андрей, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва