Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №578956

Что вас беспокоит?

Коррекция ДМПП

Здравствуйте, у меня дефект межпредсердной перегородки. 11.08.2021 в федеральном астраханском центре меня прооперировали эндоваскулярно ставили окклюдер, но не получилось. Как я поняла одна часть края дефекта 3мм и окклюдер не встал, мне предложили делать операцию на открытом сердце, но я очень боюсь последствий операции и в итоге отказалась. 1- скажите пожалуйста как вести образ жизни, чтобы не умереть от порока 2- стоит ли пробовать снова ставить окклюдер у другого хирурга 3- знаете ли вы более щадящий вариант на открытом сердце, нежели( открытие груди с искусственным кровообращением и остановки сердца) 4- посоветуйте лучших хирургов, центров

14 Августа 2021·Просмотров: 3601·Валерия

Здравствуйте, Валерия.
Сейчас появилась возможность консультироваться бесплатно он-лайн с кардиоцентром им. Бакулева г. Москва, этот федеральный центр как раз специализируется на пороках . https://telemed.oblakozdorovia.ru/. Там есть все инструкции насчет консультации. Вы сможете задать все вопросы и можно будет сделать операцию, возможно окклюдер, по квоте. Конечно стоит попытаться поставить окклюдер.

Здравствуйте, а как вести образ жизнь, что можно чего нельзя

Нельзя тяжелые физические нагрузки. Не должно быть очагов хронической инфекции (ЛОР-органы, стоматология). Стараться не переохлаждаться. При ОРВИ избегать любых физических нагрузок. Раз в год делайте Холтер для исключения нарушений ритма. В плане питания нет никаких ограничений, но вес должен быть в норме, чтобы не было дополнительной нагрузки на сердце.

Марина, а что скажите по моим анализам? В каком состоянии сердце, на кольцо запущено

Есть небольшое увеличение правых камер из-за сброса крови слева-направо. Но легочной гипертензии нет, это очень хорошо. Нужно конечно попытаться поставить окклюдер, чтобы увеличение правых камер не прогрессировало. В кардиоцентре им. Бакулева хорошие специалисты и аппаратура, в России это самый лучший центр по лечению пороков сердца.. Можете Вы или Ваш лечащий врач по теле-медицине проконсультироваться у них и Вам дадут точный ответ, берутся они ставить окклюдер или нет, и какие есть варианты лечения.

Марина, А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути

Обратно правые камеры без операции не вернуться в норму, так как левая сторона сердца работает с большей силой в норме и кровь перетекает в правую сторону, правым камерам приходится работать с большей нагрузкой. Но, чтобы увеличение правых камер не прогрессировало, нужно избегать того, что повышает давление - физические нагрузки. Контролируйте АД, чтобы было не выше 120/80.

Извините, мне прописали пить Бисопролол, а сколько его надо пить по времени? Это же вроде канкор?

Да, Валерия, это конкор. Принимайте его, пока решаете вопрос по поводу оперативного лечения. Конкор нужен для профилактики нарушений ритма (из-за нагрузки на правое предсердие).

Здравствуйте, Валерия .
Сколько Вам лет?
В данном случае советую обратиться в Нии кардиологии имени Алмазова в Санкт- Петербурге, там активно разработаны методики по установке окклюдера без торакотомии

Юлия,здравствуйте. Мне 24 через 6 дней. Окклюдер уде пытались поставить, не вышло, есть смысл пробовать снова?

Валерия, учитывая , что по узи сердца - нет признаков легочной гипертензии, а только умеренное увеличение правых камер сердца , из за сброса крови слева- направо, необходимо пытаться снова установить окклюдер , кроме того, существуют другие методики по ушиванию ДМПП.
Если нужна будет помощь- я активно сотрудничаю с кардиохирургами в Санкт- Петербурге, могу уточнить про возможность оперативного вмешательства в данном случае

Юлия, да, я скоро еду в Питер, хотела бы знать, что мне могут предложить. Очень не хочу делать открытую операцию с искусственным кровообращением и остановкой сердца. Интересуют окклюдер, миниивазивные операции на рабочем сердце и все что могут предложить

Валерия, я поняла. Постараюсь на следующей недели все выяснить.

Юлия,а как мы свяжемся потом? Вопрос наверно автоматически закроется

А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути

Юлия, А возможно ли если изменить образ жизни в лучшую сторону, что правая часть сердца хоть немного уменьшится. Или если порок активизировался, то обратно нет пути

Валерия, учитывая размер ДМПП и уже увеличенные правые камеры сердца - лучше в данном случае хирургически устранить этот дефект, иначе в будущем высокая вероятность прогрессирования увеличения камер сердца и развитие сердечной недостаточности.
К сожалению, лекарственными препаратами невозможно уменьшить размеры камер сердца

Юлия, как мы с вами свяжемся?

Извините, мне прописали пить Бисопролол, а сколько его надо пить по времени? Это же вроде канкор?

Принятый ответ

Да, Валерия, бисопролол, это конкор , нужно принимать небольшую дозу 2,5 мг утром, сейчас принимайте регулярно, этот препарат улучшает сократимость миокарда , предотвращает повышение давления и пульса . , думаю , нужно принимать до того момента, пока не определимся с дальнейшей тактикой лечения ( я имею ввиду оперативное лечение).

Юлия, хорошо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.