Консультация терапевта /

Гипертония — вопрос №579637

285 просмотров

Здравствуйте. Мне 38 лет. Начались скачки давления до 153/101. Где и как можно выяснить причину скачков и стабилизировать давление, чтобы пожизненно не сидеть на таблетках? Анализы сдавала в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Чтобы исключить вариант вторичной гипертензии, рекомендую пройти эхо-кг, суточный мониторинг экг, уздг сосудов шеи, почек и почечных артерий, сдать анализ крови на ттг и т4 свободный, в течении двух недель вести дневник измерений артериального давления или выполнить смад.
Если есть склонность к тревожным состояниям, посетить психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Альбина, в первую очередь нужно изменить образ жизни, если есть вредные привычки нужно избавиться от них, употреблять меньше соли, проверить щитовидную железу, гормоны ТТГ св.Т4, Т3, липидограмму, ЭХО КГ, СМАД, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов почек и надпочечников.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что из обследований вы проходили?
Лишний вес имеется?
Хронические заболевания?
Наследственность отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Заведите дневник контроля АД и записывайте свои цифры.
План обследования:
-общий анализ крови
- биохимию крови (алт, аст, билирубин, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина, триглицериды, белок)
- общий анализ мочи, МАУ
- эхо кг
-узи почек и надпочечников
-анализ на гормоны щитовидной железы
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы все сдавала, всё в норме. Не проходила только узи почек. Наследственность отягощена, у мамы была 4 степень гипертензии в последние годы жизни, ну она и с давлением с юности мучилась.
Клиент
Татьяна, и по сердцу у мамы, у бабушки были огромные проблемы, у меня аритмия пока, на суточной мониторинге серьёзного ничего нет. Но вот полгода была ресторанная аритмия, потом пошли скачки давления, аритмии больше пока не наблюдаю. Как это может быть связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как была зафиксирована аритмия?
Что за аритмия?

Если в семье были ССЗ , то риск возникновения гипертонии высокий!
Более вероятно , что вам все же нужно будет принимать препараты постоянно в минимальной дозировке!

С другой стороны, если нет гипертрофии желудочков, повышение холестерина, лишнего веса, то на начальном этапе можно обойтись без препаратов, а лишь соблюдать питание и менять образ жизни, расширяя физ активность!
В том же случае, мы мало о вас знаем, сейчас очень много случаев, кто перенес ковид, все "скрытые" заболевания, о которых пациент даже не знал "вылезли наружу".
В любом случае вам нужно контролировать АД, раз в год повторять обследования!
Возможно добавления ж элементарного магния для снятия психоэмоционального перенапряжения!
Терапевт
Здравствуйте, обратится нужно к терапевту,,проверить почки, сердце, щитовидную железу. Сдать общий анализ крови, мочи, глюкозу, биохимию крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин.
Выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ почек
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Причина повышенного давления чаще в образе жизни: характер и тип питания, наличие лишнего веса, гиподинамия,вредные привычки, наследственная предрасположенность.
Для выяснения вероятных вторичных причин,что очень редко встречается необходимо выполнить обследования: ОАК,ОАМ,липидограмма, кровь на креатинин,мочевину,об белок, электролиты, глюкоза,инсулин, ТТГ,Т3,Т4, СМАД, ЭхоКГ или ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи,головы и почечных артерий, УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы.
Тактика ведения будет ясна после очного осмотра врача,результатов обследований и ведения дневника АД.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо пройти обследования : сдать общий анализ крови, гормоны ТТГ св.Т4, Т3, липидограмму, ЭХО КГ, СМАД, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов почек и надпочечников.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь обследовать гормональный фон, консультация гинеколога-эндокринолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
1 мая 2016
Светлана, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Эрозия и обильные выделения
16 января
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург