Консультация терапевта /

Гипертония — вопрос №579637

297 просмотров

Здравствуйте. Мне 38 лет. Начались скачки давления до 153/101. Где и как можно выяснить причину скачков и стабилизировать давление, чтобы пожизненно не сидеть на таблетках? Анализы сдавала в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Чтобы исключить вариант вторичной гипертензии, рекомендую пройти эхо-кг, суточный мониторинг экг, уздг сосудов шеи, почек и почечных артерий, сдать анализ крови на ттг и т4 свободный, в течении двух недель вести дневник измерений артериального давления или выполнить смад.
Если есть склонность к тревожным состояниям, посетить психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Альбина, в первую очередь нужно изменить образ жизни, если есть вредные привычки нужно избавиться от них, употреблять меньше соли, проверить щитовидную железу, гормоны ТТГ св.Т4, Т3, липидограмму, ЭХО КГ, СМАД, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов почек и надпочечников.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что из обследований вы проходили?
Лишний вес имеется?
Хронические заболевания?
Наследственность отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Заведите дневник контроля АД и записывайте свои цифры.
План обследования:
-общий анализ крови
- биохимию крови (алт, аст, билирубин, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина, триглицериды, белок)
- общий анализ мочи, МАУ
- эхо кг
-узи почек и надпочечников
-анализ на гормоны щитовидной железы
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы все сдавала, всё в норме. Не проходила только узи почек. Наследственность отягощена, у мамы была 4 степень гипертензии в последние годы жизни, ну она и с давлением с юности мучилась.
Клиент
Татьяна, и по сердцу у мамы, у бабушки были огромные проблемы, у меня аритмия пока, на суточной мониторинге серьёзного ничего нет. Но вот полгода была ресторанная аритмия, потом пошли скачки давления, аритмии больше пока не наблюдаю. Как это может быть связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как была зафиксирована аритмия?
Что за аритмия?

Если в семье были ССЗ , то риск возникновения гипертонии высокий!
Более вероятно , что вам все же нужно будет принимать препараты постоянно в минимальной дозировке!

С другой стороны, если нет гипертрофии желудочков, повышение холестерина, лишнего веса, то на начальном этапе можно обойтись без препаратов, а лишь соблюдать питание и менять образ жизни, расширяя физ активность!
В том же случае, мы мало о вас знаем, сейчас очень много случаев, кто перенес ковид, все "скрытые" заболевания, о которых пациент даже не знал "вылезли наружу".
В любом случае вам нужно контролировать АД, раз в год повторять обследования!
Возможно добавления ж элементарного магния для снятия психоэмоционального перенапряжения!
Терапевт
Здравствуйте, обратится нужно к терапевту,,проверить почки, сердце, щитовидную железу. Сдать общий анализ крови, мочи, глюкозу, биохимию крови, коагулограмму, липидограмму, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин.
Выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ почек
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Причина повышенного давления чаще в образе жизни: характер и тип питания, наличие лишнего веса, гиподинамия,вредные привычки, наследственная предрасположенность.
Для выяснения вероятных вторичных причин,что очень редко встречается необходимо выполнить обследования: ОАК,ОАМ,липидограмма, кровь на креатинин,мочевину,об белок, электролиты, глюкоза,инсулин, ТТГ,Т3,Т4, СМАД, ЭхоКГ или ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи,головы и почечных артерий, УЗИ почек и надпочечников, УЗИ щитовидной железы.
Тактика ведения будет ясна после очного осмотра врача,результатов обследований и ведения дневника АД.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо пройти обследования : сдать общий анализ крови, гормоны ТТГ св.Т4, Т3, липидограмму, ЭХО КГ, СМАД, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов почек и надпочечников.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь обследовать гормональный фон, консультация гинеколога-эндокринолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ктг и кесарево
2 августа 2023
MERMAID, Москва
Вопрос закрыт
Уйти от пароксетина
14 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала