Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Здравствуйте. Дедушку госпитализировали с высоким пульсом в больницу (180), он пролежал там неделю. Поставили диагноз: ИБС: пароксизмальная форма фибриляции предсердий, пароксизм неуточненной давности. ХСН 2а, ФК 3 Хроническая тофусная подагра Кисты левой почки Атеросклероз БЦС, стеноз истокам ВСА справа 40%, слева 37% Гипертоническая болезнь IIIст, 3ст АГ, контролируемая. После выписки забрали домой. Было рекомендовано лечение: -бисопролол 5мг утро, -продакса 110мг 2р/д, -аторвастатин 20мг вечер,-аллопуринол 100мг 2р/д, -колхицин по схеме. Далее терапевтом было добавлен лозартан 50мг утро, т.к. были скачки давления (высокое, поднималось до 180) и при повышении каптоприл 25мг Спустя 4 дня произошёл скачок давления 210/100, вызвали скорую, сделали укол урапидил на физ растворе, давление упало до 150, далее начало снова подниматься, мы взяли сигнальный лист и сами поехали в больницу. Госпитализировать его отказались, сделали капельницу магнезиии и фуросемид. Взяли агализ на сахар 5,1 ммоль/л. И написали лечение. -бисопролол 5мг утро -торасемид 10мг утро -эдарби 40 мг утро вечер -леркамен 10мг вечер, также остались прадакса, аторвастатин, аллопуринол. Пропив эти таблетки уже как 2 недели, резкие скачки давления прекратились, но все равно давление повышается до 170, сбиваем его либо каптоприл 25 или моксонидин 0,4. Почему именно 0,4 объясню. Дедушка жил с бабушкой, а после смерти бабушки мы забрали его к себе. Увидев, что спустя 3 дня у него не стало стандарта моксонидина, сказать что я была в ужасе, ничего не сказать. Вот и начала я бить тревогу. Как выяснилось он не пил никакие таблетки, а только понижал давление моксонидином, тем самым не получая никакого лечения. Как теперь нам избежать повышение давления, чем его стабилизировать. Знаю что таблетки имею накопительный эффект, но как нам быть пока все это накопится?
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Анализы какие можете прикрепить? Выписку?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, загрузила выписку с больницы и ЭКГ
лечение адекватное
Михаил Николаевич, нам тогда продолжать давать ему при повышенном давлении каптоприл? Получается он будет его пить каждый день. Ничего страшного?
Принятый ответ
ничего страшного, каптоприл можно каждый день
Здравствуйте.
Лечение назначено адекватное.
Скачки давления до 170 в какое время суток у него?
Сафия Ринатовна, в течении дня. Бывает с утра проснется, бывает к обеду, бывает к вечеру. С утра просыпается, если 140 давление, то никакую таблетку для понижения не даю, к обеду без таблетки становится 170. Бывает с утра сразу 170, то приходиться давать таблетку. Не можем стабилизировать никак
Здравствуйте, лечения и препараты хорошие назначили пока можно скорректировать дозу препарата Эдарби 80 мг, препараты действительно накопительные , необходимо пить каждый день не пропуская.
Вита Григорьевна, мы и пьём эдарби по 40мг утром и 40мг вечером. Сейчас приходится давать ему каждый день каптоприл или моксонидин. Ничего страшного если каждый день давать таблетки для снижения АД?
Нет ничего страшного можно
Вита Григорьевна, через какое время должен накопиться эффект от приёма таблеток?
Принятый ответ
1-2 недели в среднем
Препараты начинают работать спустя 1-2 недели там уже решать вопрос об эффективности назначенной терапии
Вита Григорьевна, так я вот и переживаю. Уже пьём 2 недели. Незнаю что и думать, толи не подходят таблетки, толи не накопились ещё? Пожилые люди, да ещё и мужчины не охотно ходят по больницам, не заставишь)
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20193 ответа
- 16 Марта 202017 ответов
- 17 Ноября 20201 ответ
- 6 Марта 202117 ответов