Консультация гинеколога /

Беременность и хгч — вопрос №581949

350 просмотров

Здравствуйте, последние месячные были 13.07.2021.с 14 дня цикла принимала утражестан 100/2 раза, так как были проблемы с прогестероном и не стабильный цикл. 5.08 сделала тест, отрицательно, отменила утражестан,6. 08 боли, как на месячные, сделала тест, там еле видная вторая полоска, начала опять принимать утражестан 200/2 раза. Результаты хгч 9.08 - 86.6,11. 08-219, 12.08 сдаю прогестерон он 9. 23 нг/мл, добавляю ещё 100 утражестан, 13.08 хгч - 613, 17.08 - хгч 3438, подскажите нормальный ли рост хгч? Цикл в среднем 28 дней, плюс, минус. Есть предположение, что овуляция была 27.07.еще колю клексан 0.4 с 14.08,т к в прошлом 2 зб, мутация пай в гомо, роды с 2019 и всю беременность была на клексане, в этот раз тоже решила колоть, к гематологу пока не попасть, прикладываю результаты коагулограммы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас отличный прирост ХГЧ. Поздравляю с беременностью. Скажите пожалуйста, сейчас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, кроме переживаний вроде бы ничего, скажите я правильно принимаю утражестан? Низкий ли у меня прогестерон? Просто в анализе не написано норм

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При беременности прогестерон не сдают, потому что его уровень меняется каждые несколько минут.
Если у вас нет болей и выделений, то в таком случае необходимости в Утрожестане нет. Замирание беременности было связано с особенностями гемостаза, а не с дефицитом прогестерона. Резко отменять его нельзя, но можно постепенно снижать.
Скажите пожалуйста, а витамины вы принимаете?
Клиент
Валерия, не факт, что гемостаз все таки. Как раз обе неудачные беременности я не принимала утражестан, потом сдавала прогестерон, он низкий, в удачную беременность принимала утражестан до 34 недели..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если репродуктивных потерь было более одной, тогда Утрожестан оправдан. Как минимум, до первого скрининга точно
Клиент
Валерия, витамины принимаю фемибион и ангиовит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, есть нарушения фолатного цикла?
Клиент
Валерия, я прикрепила результат какие мутации обнаружены, правда незнаю какие именно отвечают за фолатный цикл, вроде бы есть какая то, ангиовит пью, т к в прошлом был повышен гомоцистеин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мутаций фолатного цикла у вас нет. В ангиовите большая дозировка фолиевой кислоты. Её дефицит - плохо. Но и передозировка не лучше. Я бы рекомендовала к фемибиону добавить просто фолиевую кислоту 400 мкг/сут вместо ангиовита
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, рост ХГЧ хороший.
Можно уже через пару дней сделать УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте! Сегодня записана к врачу, который и узи делает, вот думаю рано, или нет делать сегодня узи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рановато конечно.
Но можно попробовать поискать плодное яйцо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Хгч хорошо растёт. Прогестерон сдавать не нужно. Продолжайте поддерживающую терапию, ещё необходимо фолиевую кислоту 400мкг 2р.день, магний в6 форте 2р.день
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте, принимаю ещё фемибион и ангиовит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Оксана
У Вас отличный рост ХГЧ, в коагулограмме отклонения не значительные.
Учитывая замершие беременности в анамнезе - должен идти Утрожестан 200*2, Клексан 0,4, Фемибион продолжайте.
В прошлую беременность - тоже пили ангиовит? Все таки очень большая дозировка фолиевой, даже при наличии мутаций
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, да пила до 12 недели, в прошлом просто был повышен гомоцистеин, в этот раз его не сдавала, сразу начала ангиовит, может сдать тогда?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, гомоцистеин стоит сдавать при наступлении беременности
Терапия у Вас хорошая, все диагнозы выявлены - поэтому Вы самое главное не переживайте и настраивайтесь позитивно на благополучную беременность - с исходом в виде родов доношенным здоровым малышом.
По терапии все делаете правильно
Прогестерон больше не сдавайте - смысла нет никакого
Клиент
Адэль, спасибо вам большое, буду стараться настраиваться)))))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Оксана! Ждем хороших новостей. Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Клиент
Адэль, хорошо, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Утрожестан назначается у Вас из-за потерь , но не из-за анализа на прогестерон, в сутки 400 мг достаточно. У Вас мутация не высокого тромбогенного типа, по коагулограмме увеличение в сторону разжижения крови, а не сгущения. Дополнительно сдайте гомоцистеин.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте, т е клексан не надо колоть?
Акушер, Гинеколог
Отменять его заочно нельзя, но из того, что есть, необходимости в нем нет, в таких дозах фолиевой кислоты Вы тоже не нуждаетесь, сдайте гомоцистеин и если он будет повышен, добавите ее немного, но сейчас доза большая.
К Вас же была удачная беременность на гепарине, потому тут лучше все обсудить с гематологом, но по анализам он Вам не показан.
Клиент
Любовь, в удачную беременность анализы тоже были в норме, гематолог тогда объяснила назначение клексана тем, что утражестан кровь сгущает, я если честно сама очень сомневаюсь надо колоть, или не надо, к гематологу никак не попасть пока, в нашем городе его нет тепррь, а в других городах все расписано на месяца вперёд, но ещё на большом сроке у меня было нарушение кровотока 1б по моему и ребёнок отставать начал, мало вес набирал, вот думаю может все таки из за крови, я тогда на 0.4 была клексан
Акушер, Гинеколог
Если бы все, кто принимает Утрожестан кололи бы гепарины .. ну Вы понимаете, но 2 потери беременности тоже были не просто так + нет обследований на афс, потому отменять клексан я бы Вам не стала, т.к. всегда проще отменить, чем начать тогда ,когда это надо было сделать раньше. На каких сроках были потери беременности?
Клиент
Любовь, афс вроде бы нет, сейчас нашла анализы, прикрепляю. Была замерзшая в 8 недель и в 3 недели, в 3 недели даже возможно просто выкидыш
Акушер, Гинеколог
Пока не вижу их, наверное грузятся
Клиент
Любовь, антитела к фосфолипидам это про афс?
Акушер, Гинеколог
Да, там анализ на 3 показателя, этот в том числе
Клиент
Любовь, я прикрепила
Акушер, Гинеколог
Должен быть волчаночный антикоагулянт, антитела к б2гликопротеиду, антикаодиоливиновые антитела
Акушер, Гинеколог
https://www.instagram.com/p/CFJjUB-FXAQ/?utm_medium=copy_link
Отличный гематолог ! Рекомендую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одновременно клексан и фраксипарин
23 января 2020
Вика
Вопрос закрыт
Хгч(возможность двойни)
14 сентября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Клексан при беременности
12 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность
5 марта 2024
Анна, Ессентукская
Вопрос закрыт
Уровень хгч
30 апреля 2024
Ксения, Чебоксары
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
5 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина