Консультация терапевта /

Температура 37.2 четвертую неделю!!! Помогите!!! — вопрос №583190

260 просмотров

26.07.2021г. появилась температура 36.9
03.08.21 обратилась к врачу с температурой и легкой болью в грудине, отдающую под лопатки. Сдала Тест на ковид-отрицательный. Врач списала и отправила.
с 26.07. по 19.08.температура так и скачет туда сюда. Сегодня смеряла и опять 37,3 (бывает 36.2, 37.0) я уже устала от этого состояния. 16.08 появился сухой кашель, редкий уже стал, так как делаю ингаляции. Что мне делать? Как вылечиться??? Пропила антибиотики и противовирусные, не помогает. Может уколы какие-то?

Вопрос закрыт
ковид кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
вам нужно сдать общий анализ крови, срб.
общий анализ мочи.
по их результатам будет понятно есть ли инфекция и если есть, то какой природы (вирус или бактерия).
и дальше решать вопрос по лечению.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, сдала анализы могу прикрепить
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
конечно прикрепите и дайте знать.
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
кровь у вас спокойная. но есть железодефицитная анемия. сколько вам лет? менструации обильные?
в моче незначительные изменения, вероятнее всего дефект сбора.
Пожаловаться
Клиент
Елена, мне 30 лет. На анемию врач прописала таблетки. СОЭ высокая, и температура, и то что ничего из пропитого не помогает, вот меня это беспокоит(((((((((((((((((((((((((((((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
соэ может быть и из-за анемии.
а по поводу температуры я бы ещё рекомендовала бы проверить щитовидную железу (сдать кровь на ТТГ), биохимический анализ крови (глюкоза холестерин срб РФ АЛТ АСТ ггт щф мочевина креатинин).
Пожаловаться
Клиент
Елена, то есть СОЭ 47 это не так уж и критично и действительно может быть из-за анемии? И температура тоже такая может быть из-за нее? То что скачет туда-сюда она.... У меня подозрения, вдруг у меня пневмония??? ((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
кровь у вас не инфекционная, ни вирусы ни бактерии при таком общем анализе крови не будут, соответственно и пневмонии тоже не может быть. соэ не критично такое, но вам нужно дообследоваться по плану который я выше описала.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо, сдам завтра анализы, которые Вы прописали. Можно будет снова Вам их показать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
да, конечно, вопрос активен 3 суток, прикрепите и дайте знать.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо. Дам знать. То есть я антибиотик больше не пью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
сколько по времени вы пропили антибиотик и какой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая температура может быть вариантом нормы. Пить просто так антибиотик без признаков вирусной инфекции нельзя. Сдать нужно общий анализ крови, мочи, СРБ, посмотреть есть ли вообще воспалительный процесс
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, сдала анализы, могу прикрепить
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
По крови отклонений нет воспалительных, нсть анемия, СОЭ может быть повышенной на фоне анемии. Мочк стоит пересдать
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Сейчас кроме температуры что беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, кашель редкий, сухой, но не много начал откашливаться. И посередине не много давит в грудине. И нос крутит, сопли чуть чуть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
По анализу крови у вас железодефицитная анемия, лёгкой степени. Соэ высокое изза анемии
А что вы сейчас пьёте от анеми?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, СОРБИФЕР Дурулес по 1т/2р в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По крови у вас клиническая железодефицитная анемия легкой степени тяжести. На ее фоне возможна температура 37.
Рекомендую прием противоанемических препаратов: феррум лек 1т 3р в день 3 мес с контролем крови.
Необходимо выяснить причину анемии: ФГДС,кал на скрытую кровь, ОАМ, осмотр проктолога и гинеколога.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина, по анемии врач прописала препарат. Меня беспокоит высокое СОЭ и температура. К гинекологу ходила, по внешним признакам никаких воспалений. Жду анализы тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
высокое СОЭ - это тоже проявление анемии,оно ускоряется при дефиците железа
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Хороший препарат, пить его надо вам от 3 до 5 мес , далее проконтролировать гемоглобин.
Сдайте анализ крови на ттг и биохимический анализ крови (срб, алт, аст, мочевая кислота, общий белок, креатинин, мочевина, РФ) для уточнения причины вашей лихорадки.
Данных за пневмонию у вас нет, за это можете не переживать .
Если у вас есть лёгкий насморк, то вполне может быть, что вы переносите ОРВИ с лёгким течением
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а легкая сдавленность и боль в груди, это не пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Нет, это скорее всего проявление остеохондроза, но лучше сделать ЭКГ при таких симптомах.
Вам нужно обильное питье , витамин д 2 тыс ме в сутки .
После ОРВИ субфебрилитет может быть долго
При пневмонии повышаются сильно лейкоциты, температура выше 38
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Для антибиотиков нет показаний.
Субфебрилитет может сохраняться до месяца и больше. Если сатурация кислорода в норме - только симптоматическое и общеукрепляющее лечение.
Кашель у Вас остаточный.
Начните Омнитус или Синекод. Это уберёт и смягчит кашель.
Минеральной воды Славянская или Нагутская, Боржоми 2 л в сутки.
Тёплое молоко с маслом и мёдом.
По анализам у Вас небольшой тромбоцитоз, признаки железодефицита.Кровь спокойная, бактериальной инфекции нет.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, кашель только появился 2 дня назад. После того как горло поболело. Начала лечить, стал реже и иногда откашливается. Но температура мне мешает жить(((( И СОЭ высокая (врач сказала). У меня страх, вдруг пневмония((((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
СОЭ высокая из - за инфекции и анемии. Мы оцениваем всю лейкоцитарную формулу в совокупности, а не отдельно взятый показатель.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить у Вас вирусную пневмонию: снижение сатурации кислорода ниже 93%, температура свыше 38 градусов более 5-7 суток, которая плохо поддаётся лечению жаропонижающими.
По описанию данных за пневмонию нет.
Пожаловаться
Клиент
Анна, а из-за инфекции какой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего Covid 19. Нужно сдать кровь на антитела к вирусу после выздоровления. В целом можно уже и сейчас.
Пожаловаться
Клиент
Анна, антитела М сдавала. В анализе крови в самом конце
Пожаловаться
Клиент
Анна, как лечиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Вы их сдали на какой день болезни?
Пожаловаться
Клиент
Анна, на 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
На 4 день антитела IgM не появляются практически ни у кого.
Пересдайте кровь на IgM и igg в динамике.
По лечению: противовирусные уже поздно пить. Антибиотики не нужны.
Обильное тёплое питьё.
Витамины и микроэлементы как я писала выше.
Можно жаропонижающие: парацетамол или Ибуклин при плохой переносимости такой температуры.
Это надо просто пережить. Сейчас все пациенты так по месяцу болеют.
Пожаловаться
Клиент
Анна, завтра сдам анализы, можно будет Вам показать? То есть ничего не делать и ничего не пить? Само пройдет при таких симптомах?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Да все верно. По результатам держите в курсе.
Пить много жидкости и укреплять иммунитет, симптоматическое лечение температуры. Просто ждать пока организм полностью выведет вирусные токсины.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго времени суток Ирина.Тесты ПЦР ошибаются более чем в половине случаев, поэтому опираться на них при диагностике коронавируса нельзя.Учитывая что заболевание протекает с температурой, исключать ковид 19 по отрицательному ПЦР тесту нельзя. Для получения полной картины заболевания нужно сдать кровь на антитела M через 7-10 дней от начала симптомов. Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Назначения антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная.Ухудшение состояния можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет , есть железодефицитня анемия. Небодимо дообследование после выздоровления. Лечение при ковид инфекции симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней с первых дней болезни , можно Арпефлю, (Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг (бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день можно добавить АЦЦ по 600 мг в сутки для отхождения мокроты. Ингаляции при ковид инфекции делать не рекомендую.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 38,5 в течение 4-5 дней и более дней, снижение сатурации менее 93 % , появление одышки, упорного сухого кашля. Нужно по возможности сдать кровь на СРБ, Д-димер. Контролировать температуру и сатурацию крови. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Пожаловаться
Клиент
Александр, Вот и я думаю что тест возможно ошибочный. Муж от ковида лечился антибиотиками и противовирусными, мне же ничего не помогает. Чем тогда лечиться не понимаю. Чем лечить аутоиммунную пневмонию? Тем что Вы указали? Пью сейчас осельтомивир. Можно его оставить?
Пожаловаться
Клиент
Александр, антитела М-сдавала, в анализе крови в самом конце
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На сегодня нет ни одного противовирусного препарата с доказательным действием против ковид 19.
Пожаловаться
Клиент
Александр, как лечиться? Само пройдет? Или так как Вы написали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По тесту антитела М не обнаружены. Возможно рано сдали тест.
Пожаловаться
Клиент
Александр, завтра снова сдам. Прикреплю и дам знать. Посмотрите пожалуйста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Изменения по анализам характерны для перенесенной инфекции. Температура и СОЭ остаточные. Они вполне могут держаться вплоть до нескольких месяцев после перенесенного заболевания. Можно через несколько недель сдать кровь на антитела к коронавирусной инфекции. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! У ВАс выраженная железодефицитная анемия, что тоже может давать повышение температуры тела, Вам необходимо восполнять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
88 отзывов
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Светлана Войтович
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]