Что вас беспокоит?
Фемофлор-16
Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой результатов анализа «фемофлор-16» и назначением лечения (не сильно дорогостоящего). Ранее (4 месяца назад) уже лечила гарднеллу.
Здравствуйте, Надежда!
Что вас сейчас беспокоит - выделения, зуд, жжение, неприятный запах?
Чем лечились в прошлый раз? Тогда жалобы были?
Адэль, добрый день. Чем лечилась уже не помню точно….из симптомов только выделения более обильные, чем обычно, жжения в и зуда нет, при месячных был запах немного резкий. Иногда тянет низ живота.
Надежда, Фемофлор показывает нарушение соотношения хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.
Ничего страшного в нарушении флоры нет. Называется это состояние бактериальный вагиноз
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
Если их использовали - то Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 3 дня
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры, затем по 1 свече 2 раза в неделю до 3 месяцев - у Вас по анализу очень мало лактобактерий - из за этого растет "плохая" условно-патогенная флора -и дает жалобы
Адэль, вот клиндацином я лечилась 4 месяца назад.
месяц назад еще прошла курс лечения от кандиды - метронидазол, тержинан свечи, флуконазол (2 таблетки).
Хорошо, и клиндамицин и метронидазол Вы получили - нет смысла их принимать повторно.
Тинидазол 2 грамма однократно внутрь, Гайномакс по 1 свече на ночь 7 дней, затем Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, и по 1 свече 2 раза в неделю до 3 месяцев - при этом обязательно соблюдайте режим, чтобы не было замкнутого круга - симптом - антибиотик - симптом.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а есть у вас зуд жжение неприятный запах?
Светлана, добрый день. Зуда и жжения нет, выделения есть больше, чем обычно. Запаха сильно неприятного нет, но специфический присутствует. Иногда немного тянет них живота
Добрый день, Надежда! По результату анализа есть дисбактериоз (бактериальный вагиноз). Ниже варианты лечения на выбор.
Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
Так же можно и по другой схеме: гексикон (содержит хлоргексидин) по 1 свече во влагалище (или лучше если есть в аптеке по 1 влагалищной таблетке – она меньше вытекает и так удобней) утром 10 дней, а фемилекс (содержит молочную кислоту) по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс).
Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Или можно другой вариант: вагилак по 1 кап принимать 2 раза в сутки 2-4 недели.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.
Так же с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)!
Так как это состояние (дисбактериоз) может периодически повторяться, то в таких случаях можно использовать вагилак гель с использование аппликатора (он есть в упаковке). Вводить 2 см геля во влагалище на ночь в течение 5-7 дней после менструации на протяжение 3-6 менструальных циклов.
Олег, спасибо за подробный ответ.
месяц назад я прошла курс лечения от кандиды - метронидазол, тержинан свечи, флуконазол (2 таблетки). уместно ли будет пить снова метронидазол?
при втором варианте лечения - гексикон и фемилекс, нужно ли принимать какие-то таблетки?
Метронидазол не надо. На выбор тогда или клиндамицин или гексикон с фемилексом. Пить таблетки не надо. Единственно, если раньше была молочница , то можно выпить флуканазол по 150 мг 1 раз в сутки дважды с интервалом 3 дня на 1 и 4 день лечения.
Олег, поясните, пожалуйста, по поводу гарднеллы? в показаниях препаратов фемилекс и гексикон, нет показаний к ее лечению
Просто в гексиконе (он содержит хлоргексидин) не перечислена вся конкретно микрофлора на которую он воздействует. В показаниях просто написано: бактериальный вагиноз. Фемилекс содержит молочную кислоту, которая способствует росту своих лактобактерий , за счет чего и подавляется избыточный рост условно-патогенной микрофлоры к которой относится и гарднерелла в том числе.
Олег, спасибо. Попробую Вашу схему лечения по второму способу (гексикон и фемилекс), т.к бактериальный вагиноз меня уже замучил.
В последние 2 года, я прохожу курсы лечения от всякой ерунды бактериальной раза 3-4 в год. При этом, мало того, что половой партнёр не менялся за это время, так ещё и при начале отношений он сдавал все анализы и там все было ок, и при любом лечении он со мной проходит его дополнительно и также сдаёт анализы. А последний год мы вообще всегда предохраняемся, но при этом флора все равно постоянно нарушается. И при сдаче анализов постоянно вылезает либо кандида, либо гарднелла, либо уреаплазма…
Принятый ответ
В таком случае обратите обязательно внимание на методы профилактики, которые перечислены.
Здравствуйте! Жалобы какие у вас?
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202110 ответов
- 15 Марта 202319 ответов
- 6 Ноября 202310 ответов
- 20 Января 20249 ответов