Что вас беспокоит?

Хронический простатит

Добрый день.Столкнулся с проблемой мочеиспускание . Стало сложно писать пошел к урологу .Сделал кучу анализов,трузи. В итоге ничего не нашли но проблема беспокоит. Пошел через пол года к другому урологу опять сдал анализы нашли в простате стафилококк 10в 5 и какой то фикалиус 10в 5 назначили кучу антибиотиков .Лечение пока не начал ибо не верю как ситуация смогла измениться за 4 месяца . Вначале сдавал сперму было все ок Сдал сок простаты все стало плохо .Причем врач сказал в туалет сходить в 07.00 потом не писать до 10.00 то есть до анализа.Сейчас проблема сходил в баню помыл мылом орган начала болеть уретра уже как 3 дня болит но периодическая тупая боль.Незнаю уже что делать

22 Августа 2021·Просмотров: 671·Александр, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Вы перед сдачей посева секрета обрабатывали ли головку полового члена антисептиком? Если нет, то пересдайте анализ.
Уретра начала болеть только после того, как помылись с мылом? Возможно это новое мыло вызвало у Вас аллергическую реакцию. Если рези? Рези при мочеиспускании?

Галина, Ничем не обрабатывал . Мне врач сказал что даже писать нельзя .
Я помыл и сразу резь в том числе и при мочеиспускание она тупая боль .С утра не было к вечеру поехал кататься на велосипеде появилась сразу . До этого обращался к проктологу по поводу болей в прямой кишке , Ничего не нашел сказал скорее всего спина.Остеохондроз . Уже к 3 урологу обращаюсь ничего толком сказать не могут .

Галина, первый анализ я сдавал сперму на все бактерии и еще мазок сдавал ( выложил ) все нормально было. может такое быть от спины ?

Да, посев эякулята равноценен посеву секрета. Раз у Вас эти два анализа получились с разным результатом, то необходимо пересдать посев и обязательно обрабатывать головку полового члена раствором антисептика. Это необходимо сделать, чтобы микрофлора с головки не попал в анализ и тем самым не нарушила его информативность.

Галина, а по поводу резей в уретре ? антигистаминные принимать и как долго будет болеть ?Сдавать сок простаты ? а если все нормально ? Куда дальше идти?Вообще у меня случайных контактов не было , только с женой , она недавно обследовалась все хорошо было .

Стандартное обследование: двухстаканная или трехстаканная проба мочи, УЗИ почек мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или андрофлор. Если по результатам этих обследований будет норма, значит воспалительного процесса в мочевыделительной/половой системе нет.

Галина, но я это все сдавал 8 месяцев прошло )))) А могу приложить почки и мочевой пузырь .Я не могу каждые пол года сдавать новые анализы . Дороговато будет .То что вы пишете это проще всего каждые пол года новые анализы пока не найдутся инфекцией. Вы можете сделать предварительный анализ на основание того что имеем . Орентируясь на первый анализ и ТРУЗИ там есть .час прикреплю узи почек и мочевого пузыря

Тогда, учитываем посев, где обнаружена условно-патогенная микрофлора, лечение по поводу бактериального простатита будет следующим: левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 недель. Свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 дня продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь 10 дней. Омепразол 20 мг 1 раз в день 20 дней. Флуконазол 150мг в конце каждой недели трехнедельного курса. Тамсулозин или алфупрост по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца. И одновременно с антибактериальной терапии необходимо принимать для защиты желудочно-кишечного тракта - Линекс форте (только необходимо чтобы между приемом антибиотика и Линекс форте прошло не менее 3 часов) по одной капсуле 2 раза в день во время еды или после еды в течение 3 недель. Через 2-3 недели после окончания курса можно сдать контрольные анализы - микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята.

Добрый день.Боли у Вас связаны с тем,что Вы приняли баню(если я правильно поняла) и на фоне высокой температуры усилился венозный стаз,как результат ишемия предстательной железы,ее отёк и ,как следствие,боли и дискомфорт,жжение и др.По поводу анализов...более информативен секрет простаты,недели эякулят.Так как секрет берётся путём массажа и «выдавливания»секрета .Повторите анализ.Я обычно рекомендую помочиться,промыть головку.Но учитывая ваши Жалобы,скорее всего бактериальный простатит имеет место быть и бы вам рекомендовала уже начать лечение.В вашем случае оптимальнее Левофлоксацин(Таваник) 500 1р/с 21день.

Луиза, Баня была не горячая . Как только помыл сразу заболело 2 дня уже болит периодами .Сейчас писать нормально , но струя слабая . Раньше было чувство что не все выписываю, сейчас нормально .Назанчил уролог (по последнему анализу )- 7 капельниц левофлакц, затем 20 дней табл левофлакц , свечи дифлафенак , 10 уколов простатилен . У меня после антб живот крутить по жесткой, еще есть гэрб. Боюсь потом проблемы с животом будут. Дабовил результаты иследований

Антибиотик в любом случае оставит след,но и без антибиотика бак.процесс не устранить в простате.И ,вообще,это замкнутый круг.Есть проблема с ЖКТ,будет проблема и в урогенитальном тракте.Нужно параллельно заниматься.Обязательно пробилтмки,противогрибковый препарат на фоне капельниц.Левофлоксацин в виде инъекций можно было ни делать,если воспаление было ни системного зарактера(без температурной реакции),но курс нужно закончить и не прерывать.Курс ни менее трёх недель.

Луиза, можно ли заменить левоф табл на уколы внутримышечно?Есть ли в этом смысл для ЖКТ ?

Нет,уколы не применяются ,если речь ни об остром процессе с температурой,но в любом случае терапия ступенчатая-переход на таблетированную форму.В/м/в три недели антибиотики-очень агрессивно.Желудок минуют,но остальные органы антибиотик также «навещает «

Луиза, тут еще один вопрос . Я после того как сдал все анализы первый раз был у Уролога с проблемой мочеиспускания . Через неделю заболел ковидом . Пил антб левофл 7 дней вообще ничего не изменилось за 7дней (или 7 дней этого мало ?)Лишь бы не за зря я вот к чему .

7дней это мало.Александр,диагноз хронического простатита требует к себе внимания,очень «капризный» диагноз и ни всегда разрешается после первого курса,нет той самой универсальной пилюли,чтобы выпить и забыть.Это должен быть комплекс мероприятия-а/б,простатопротекторы,наладить функцию ЖКТ,физиотерапия,массаж простаты и т.д.

Луиза, Вы мне можете написать схему ?

Луиза, жкт только пролечил все норм

Луиза, какой лучше брать Левофлаксацин?

Таваник/Элефлокс

Отталкиваясь от вашего посева: 1.Левофлоксацин(Таваник)500мг 1р/с 21день;2.Флуконазол 150однократно на 7,14,21день лечения;3Омез утром за 20мин до еды 3недели;4.Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес;5.Простакор 5мг в/м 10дн;6.Витапрост чередовать с Лонгидаза через день по 10свечей,курс 20дней;7.Омник утром после завтрака 1мес(может быть побочный эффект в виде гипотонии-в этом случае пить на ночь перед сном;второй побочный эффект-ретроградная эякуляция,страшного ничего,после отмены Препараты все встанет на свои места.Но не факт,что эти побочные эффекты будут у Вас).Добавить на область простаты физиопроцедуры и ,если железа отечная,добавить массаж.

Луиза, лонгидазу сразу начинать? Индомециновые свечи?

Можно сначала индометацин,затем Витапрост+Лонгидаза,а можно и с первого дня начать второй вариант.

Луиза, Доброе утро . Подскажите если будут полочки от этого лечение . Нужно менять препараты ?Я вам могу задать вопрос ?

Смотря какие побочные эффекты...если,например,это аллергическая сыпь-однозначно менять

Луиза, А без антб возможно лечиться ?

Если речь о бактериальном простатите-а/б основа лечения

Луиза, Почитал побочки . Вообще страшно стало ))))Если в течение лечения побочка будет например псевдоколит

Половые контакты 2р/неделю.

Луиза, Или все таки пересдать анализы? насколько критично начать лечение?

Можно пересдать секрет,если анализ буде таким же-применить вышеупомянутую схему.Ситуация терпит,но чем раньше,тем лучше.

Луиза, какие последствия будут если вообще не лечить?

Последствия разные,начиная от фиброза и заканчивая абсцессом

Луиза, Андрофлор 24 сдать или секрет простаты что точнее ?

Принятый ответ

Андрофлор не нужен.Посев секрета на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам

Луиза, Вообщем решил не стрелять по воробьям с пушки .Сдам 3 раз . Трузи делать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.