Хронический простатит — вопрос №585657

Question

Хронический простатит — вопрос №585657

Александр, Санкт-Петербург

631 просмотр

22 августа 2021

Добрый день.Столкнулся с проблемой мочеиспускание . Стало сложно писать пошел к урологу .Сделал кучу анализов,трузи. В итоге ничего не нашли но проблема беспокоит. Пошел через пол года к другому урологу опять сдал анализы нашли в простате стафилококк 10в 5 и какой то фикалиус 10в 5 назначили кучу антибиотиков .Лечение пока не начал ибо не верю как ситуация смогла измениться за 4 месяца . Вначале сдавал сперму было все ок Сдал сок простаты все стало плохо .Причем врач сказал в туалет сходить в 07.00 потом не писать до 10.00 то есть до анализа.Сейчас проблема сходил в баню помыл мылом орган начала болеть уретра уже как 3 дня болит но периодическая тупая боль.Незнаю уже что делать

Вопрос закрыт

мочеиспускание

уролог

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2021

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вы перед сдачей посева секрета обрабатывали ли головку полового члена антисептиком? Если нет, то пересдайте анализ.
Уретра начала болеть только после того, как помылись с мылом? Возможно это новое мыло вызвало у Вас аллергическую реакцию. Если рези? Рези при мочеиспускании?

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Галина, Ничем не обрабатывал . Мне врач сказал что даже писать нельзя .
Я помыл и сразу резь в том числе и при мочеиспускание она тупая боль .С утра не было к вечеру поехал кататься на велосипеде появилась сразу . До этого обращался к проктологу по поводу болей в прямой кишке , Ничего не нашел сказал скорее всего спина.Остеохондроз . Уже к 3 урологу обращаюсь ничего толком сказать не могут .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Галина, первый анализ я сдавал сперму на все бактерии и еще мазок сдавал ( выложил ) все нормально было. может такое быть от спины ?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2021

Уролог, Андролог

Да, посев эякулята равноценен посеву секрета. Раз у Вас эти два анализа получились с разным результатом, то необходимо пересдать посев и обязательно обрабатывать головку полового члена раствором антисептика. Это необходимо сделать, чтобы микрофлора с головки не попал в анализ и тем самым не нарушила его информативность.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Галина, а по поводу резей в уретре ? антигистаминные принимать и как долго будет болеть ?Сдавать сок простаты ? а если все нормально ? Куда дальше идти?Вообще у меня случайных контактов не было , только с женой , она недавно обследовалась все хорошо было .

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2021

Уролог, Андролог

Стандартное обследование: двухстаканная или трехстаканная проба мочи, УЗИ почек мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или андрофлор. Если по результатам этих обследований будет норма, значит воспалительного процесса в мочевыделительной/половой системе нет.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Галина, но я это все сдавал 8 месяцев прошло )))) А могу приложить почки и мочевой пузырь .Я не могу каждые пол года сдавать новые анализы . Дороговато будет .То что вы пишете это проще всего каждые пол года новые анализы пока не найдутся инфекцией. Вы можете сделать предварительный анализ на основание того что имеем . Орентируясь на первый анализ и ТРУЗИ там есть .час прикреплю узи почек и мочевого пузыря

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2021

Уролог, Андролог

Тогда, учитываем посев, где обнаружена условно-патогенная микрофлора, лечение по поводу бактериального простатита будет следующим: левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 недель. Свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 дня продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь 10 дней. Омепразол 20 мг 1 раз в день 20 дней. Флуконазол 150мг в конце каждой недели трехнедельного курса. Тамсулозин или алфупрост по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца. И одновременно с антибактериальной терапии необходимо принимать для защиты желудочно-кишечного тракта - Линекс форте (только необходимо чтобы между приемом антибиотика и Линекс форте прошло не менее 3 часов) по одной капсуле 2 раза в день во время еды или после еды в течение 3 недель. Через 2-3 недели после окончания курса можно сдать контрольные анализы - микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Добрый день.Боли у Вас связаны с тем,что Вы приняли баню(если я правильно поняла) и на фоне высокой температуры усилился венозный стаз,как результат ишемия предстательной железы,ее отёк и ,как следствие,боли и дискомфорт,жжение и др.По поводу анализов...более информативен секрет простаты,недели эякулят.Так как секрет берётся путём массажа и «выдавливания»секрета .Повторите анализ.Я обычно рекомендую помочиться,промыть головку.Но учитывая ваши Жалобы,скорее всего бактериальный простатит имеет место быть и бы вам рекомендовала уже начать лечение.В вашем случае оптимальнее Левофлоксацин(Таваник) 500 1р/с 21день.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, Баня была не горячая . Как только помыл сразу заболело 2 дня уже болит периодами .Сейчас писать нормально , но струя слабая . Раньше было чувство что не все выписываю, сейчас нормально .Назанчил уролог (по последнему анализу )- 7 капельниц левофлакц, затем 20 дней табл левофлакц , свечи дифлафенак , 10 уколов простатилен . У меня после антб живот крутить по жесткой, еще есть гэрб. Боюсь потом проблемы с животом будут. Дабовил результаты иследований

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Антибиотик в любом случае оставит след,но и без антибиотика бак.процесс не устранить в простате.И ,вообще,это замкнутый круг.Есть проблема с ЖКТ,будет проблема и в урогенитальном тракте.Нужно параллельно заниматься.Обязательно пробилтмки,противогрибковый препарат на фоне капельниц.Левофлоксацин в виде инъекций можно было ни делать,если воспаление было ни системного зарактера(без температурной реакции),но курс нужно закончить и не прерывать.Курс ни менее трёх недель.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, можно ли заменить левоф табл на уколы внутримышечно?Есть ли в этом смысл для ЖКТ ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Нет,уколы не применяются ,если речь ни об остром процессе с температурой,но в любом случае терапия ступенчатая-переход на таблетированную форму.В/м/в три недели антибиотики-очень агрессивно.Желудок минуют,но остальные органы антибиотик также «навещает «

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, тут еще один вопрос . Я после того как сдал все анализы первый раз был у Уролога с проблемой мочеиспускания . Через неделю заболел ковидом . Пил антб левофл 7 дней вообще ничего не изменилось за 7дней (или 7 дней этого мало ?)Лишь бы не за зря я вот к чему .

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

7дней это мало.Александр,диагноз хронического простатита требует к себе внимания,очень «капризный» диагноз и ни всегда разрешается после первого курса,нет той самой универсальной пилюли,чтобы выпить и забыть.Это должен быть комплекс мероприятия-а/б,простатопротекторы,наладить функцию ЖКТ,физиотерапия,массаж простаты и т.д.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, Вы мне можете написать схему ?

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, жкт только пролечил все норм

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, какой лучше брать Левофлаксацин?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Таваник/Элефлокс

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Отталкиваясь от вашего посева: 1.Левофлоксацин(Таваник)500мг 1р/с 21день;2.Флуконазол 150однократно на 7,14,21день лечения;3Омез утром за 20мин до еды 3недели;4.Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес;5.Простакор 5мг в/м 10дн;6.Витапрост чередовать с Лонгидаза через день по 10свечей,курс 20дней;7.Омник утром после завтрака 1мес(может быть побочный эффект в виде гипотонии-в этом случае пить на ночь перед сном;второй побочный эффект-ретроградная эякуляция,страшного ничего,после отмены Препараты все встанет на свои места.Но не факт,что эти побочные эффекты будут у Вас).Добавить на область простаты физиопроцедуры и ,если железа отечная,добавить массаж.

Пожаловаться

Александр, 22 августа 2021

Клиент

Луиза, лонгидазу сразу начинать? Индомециновые свечи?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Можно сначала индометацин,затем Витапрост+Лонгидаза,а можно и с первого дня начать второй вариант.

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, Доброе утро . Подскажите если будут полочки от этого лечение . Нужно менять препараты ?Я вам могу задать вопрос ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 августа 2021

Андролог, Уролог

Смотря какие побочные эффекты...если,например,это аллергическая сыпь-однозначно менять

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, А без антб возможно лечиться ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 августа 2021

Андролог, Уролог

Если речь о бактериальном простатите-а/б основа лечения

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, Почитал побочки . Вообще страшно стало ))))Если в течение лечения побочка будет например псевдоколит

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2021

Андролог, Уролог

Половые контакты 2р/неделю.

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, Или все таки пересдать анализы? насколько критично начать лечение?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 августа 2021

Андролог, Уролог

Можно пересдать секрет,если анализ буде таким же-применить вышеупомянутую схему.Ситуация терпит,но чем раньше,тем лучше.

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, какие последствия будут если вообще не лечить?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 августа 2021

Андролог, Уролог

Последствия разные,начиная от фиброза и заканчивая абсцессом

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, Андрофлор 24 сдать или секрет простаты что точнее ?

Пожаловаться

Александр, 23 августа 2021

Клиент

Луиза, Вообщем решил не стрелять по воробьям с пушки .Сдам 3 раз . Трузи делать ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Андрофлор скрин, candida spp ниже ПЗ

2 ответа

6 октября 2021

Соня

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

21 апреля 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос