Консультация ортопеда /

Перелом медиальной лодыжки — вопрос №586315

494 просмотра

Добрый день, помогите расшифровать рентгенограму, прошло два месяца с момента операции, спасибо. Прикрепляю рентген месяц после операции и сегодняшний, на первом было написано слабокосолидируюший перелом медиальной лодыжки, по второму снимки описания не дали. Прикрепляю эпикриз, может есть рекомендации по моей ситуации. Принимаю эликвис, остеогенон, D3 водоростворимый.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По данным рентгенограмамм могу сказать следующее.
1. Подвывих стопы не устранен, т к не восстановлена длина малоберцовой кости.
2. Я так понимаю, позиционный винт, фиксирующий межберцовый синдесмоз не устанавливался
3. Консолидация перелома внутренней лодыжки очень сомнительна.
4. Нужна повторная операция
Реостеосинтез - удаление металлофиксаторов, обработка мест передомов, повторная реоэпозиция отломков и остеосинтез.
Принятый ответ
Клиент
Пётр,здравствуйте, удаление всех металоконстркций, ложный сустав на медиальной лодыжке или лотеральной?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Скорее всего всех. Чтобы сказать точно про межиальную лодыжку, нужно сделать КТ.
Клиент
Пётр, я вас понял, очень жаль с 17.01.21. на больничном, завтра еду в Архангельск на прием контрольный, к травматологу.
Вы можите объяснить, по чему она не сростается.
Травматолог, Ортопед
Это из-за того, что подвывих стопы не устранен, нарушена анатомия голеностопного сустава. Тут дело не в том, что переломы срослись или не срослись, а в том, что не восстановлена анатомия сустава
Хирург
Здравствуйте, Алексей !
Определяются признаки консолидации обеих переломов , но она пока не завершена , костной мозоли пока нет !
2 месяца после повторной операции , это не так много , чтобы сделать выводы ! Полагаю, что с обеими переломами всё будет в порядке , они срастутся примерно в течение ещё 2 - х месяцев ! Проблемы у Вас скорее всего будут не с переломами , а пусть и с небольшим , но всё же подвывихом стопы и с явлениями артроза на этой почве !
Пока ничего делать не нужно , нужно просто продолжить консервативное лечение и чтобы убедиться в том, что консолидация идёт можно через пару недель проводить КТ сустава !
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый день, спасибо за Ваш ответ, а подвывих этот мне уже не убрать? Или только операцией?
Хирург
Её в эти сроки устранить оперативным путём практически невозможно , можно только усугубить артроз !
Он у Вас небольшой , вполне возможно , что после консолидации переломов , удаления металлоконструкций будут положительные сдвиги и в этом тоже !
Ортопед, Травматолог
1. Наружная лодыжка срослась.
2. Подвывих не устранен.
3. Внутренняя лодыжка не срослась (пока?).
4. Что-то делать рано. КТ для окончательных выводов через месяц. Если не будет признаков консолидации внутренней лодыжки через месяц, нужно ехать на консультацию в Питер - институт Вредена. Записаться можно по интернету уже сейчас. Платная очередь двигается быстрее, деньги не большие.
https://www.rniito.org/r/konsuljtativniy_priem_na_platnoy_osnove/
Они возьмут к себе на операцию по квоте.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте спасибо за Ваш ответ и помощь в выборе мед учереждения.
Подвывих можно как то исправить?
Ортопед, Травматолог
Только в ходе оперативного лечения, если таковое понадобится.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Подвывтз стопы не устранён.Медиальная лодыжка-полной консолидации нет. Показано через 1 месяц выполнить КТ и решить вопрос с дальнейшем лечении. Лучше ехать на консультацию в крупную больницу или клинику кто занимается данной патологией.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте полной нет, а хоть какая то есть, слабая или средняя.
Ортопед, Травматолог
Алексей, консолидация идёт. Полной ещё нет, значит нагрузка не разрешена.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабо косолидирующий перелом
29 июля 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Перелом медиальной лодыжки со смещением
18 ноября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки
5 марта 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва