СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Признаки диффузнорного аденомиоза мультифолликулярного правого яичника после фолликулярной кисты

Была фолликулярная киста левого яичника 5.6 см, были кровотечения. Ничем не лечила, обеспечила покой. Месячные так и не пришли, сделала узи спустя 20 дней. Киста рассосалась, но именно сегодня я вышла на работу и как будто иногда тянет левый бок и поясницу. И что значит признаки диффузнорного аденомиоза мультифолликулярного правого яичника? Нужно ли это лечить? Чем это грозит? Что вообще сейчас делать, есть ли какие ограничения или рекомендации?

23 Августа 2021·Просмотров: 561·Анжела

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ есть признаки внутреннего эндометриоза ( аденомиоза), это и может давать таких жалобы.
Необходима гормональная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Алексей, тянет левый бок, а аденомиоз правого... Такое возможно?

Да, может так отдавать.
Сейчас по УЗИ с яичниками всё нормально.

Принятый ответ

Добрый день! А когда была последняя менструация? Оба УЗИ сделаны без менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Илона, Илона, 14 июля. Но это было похоже на темно-коричневую мазню с чёрными сгустками. 1 августа начались кровотечения, похожие на менструальные, они шли 6 дней. 3 августа сделала первое узи. Сегодня, 23 августа, второе узи. Никаких больше кровянистых выделений, ни менструаций не было.

Скажите, пожалуйста, как обстоят дела с кишечником?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Илона, со стулом все в порядке. Болей нет.

У Вас и левый яичник мультифолликулярный, поэтому, он может болеть тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Илона, что с этим можно сделать? Правый вообще не беспокоит.

Можно использовать ректально свечи «Вибуркол» по 1 свече два-три раза в день

Принятый ответ

Добрый день Анжела! На последнем узи у вас описывают эндометрий 12 мм. У вас по идее должна пойти менструация скоро. Переделайте потом узи на 5-7 день менструального цикла. Ранее у вас менструации были регулярные, какие по обильности и длительности. Что то беспокоило до менструации, во время или после.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария, последние года 2-3 стали более-менее регулярными, с задержками в 2-5 дней. Иногда были достаточно обильными, но последний год умеренно обильные. Редко бывают безболезненно, в основном болезненные первые 2 дня. С июля ещё обсыпало прыщами нижнюю челюсть и немного шею, не проходит пока что... Перепады настроения есть, аппетит то есть, то нет, бывает тошнота.

Вы нужно записаться к гинекологу сдать гормоны по циклу и переделать узи на 5-7 день цикла. Тогда ваш доктор увидит правильно ситуацию. И подберёт вам гормональное лечение если в этом будет необходимость учитывая гормональный фон ваши жалобы и узи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Диффузный аденомиоз говорит о заболевании эндометриоз, которое может давать боли, но его нужно наблюдать - сделать ещё раз УЗИ месяца через 3, если подтвердится - гормональное лечение.
Мультифолликулярная структура яичников может давать задержку

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Алёна, а если придёт менструация, то она повлияет на эндометриоз в лучшую сторону? Или никак не будет влиять? Боюсь, что он может разростись за 3 месяца... Или не стоит пока бояться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Алёна, нужно ли соблюдать половой покой?

половой покой соблюдать не нужно, менструация не влияет. это не предсказуемое заболевание, оно может прогрессировать, может и нет. но за 3 месяца картина точно не изменится

Принятый ответ

Здравствуйте, Анжела.
По последнему УЗИ матка нормальной формы, не увеличена- есть неоднородность миометрия - это и есть признак аденомиоза (эндометриоза тела матки) - но это лишь признак, не диагноз. Само заболевания проявляется сильными болями внизу живота и мажущими выделениями до и после менструации, Вас беспокоит такое?
Эндометрий нормальной толщины. Правый яичник увеличен, в нем много фолликулов - но это не патология - просто цикл был без овуляции - поэтому и задержка, потому и яичники так выглядят.
Сейчас я бы дала следующие рекомендации:
Пропить Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - чтобы отслоить эндометрий и уже прошла нормальная полноценная менструация - она начнется на отмену препарата (если начнется раньше - препарат отменить).
Далее на 2-5 день цикла сдать анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
В любой день цикла:
ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин Д.
На 5-7 день нового цикла повторить УЗИ для контроля матки и яичников.
Никаких ограничений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Адэль, здравствуйте. Сильных болей нет, в день узи только небольшие тянущие ощущения в низу поясницы, иногда в низу живота, в основном, с левой стороны. Но у меня не было менструации, я думала, что это ПМС. На УЗИ мне ничего не говорили про аденомиоз. Только поздравляли, что все хорошо и что киста рассосалась за 20 дней.По словам узиста матка в порядке, эндометрий подрос с 2 мм до 12мм, левый яичник в 7,5 раз уменьшился, т.к. киста ушла. А в результате вот такое заключение. Ничего не понимаю...

Скорее всего и было ПМС. Эндометриоз дает хроническую постоянную тазовую боль. Это только признаки - не диагноз - поэтому и не говорили на УЗИ.
Не переживайте даже по этому поводу. В следующий раз сделаете УЗИ может уже не будет признаков. Такая картина может быть и в норме. Без клиники (симптомов, жалоб) - признаки аденомиоза на УЗИ - не учитываются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Адэль, спасибо! Я правильно вас поняла, что узи нужно сделать в следующем цикле? Подскажите, пожалуйста, а здесь поможет только дюфастон? Был раньше опыт с ним, опасаюсь пить его снова...

В следующем цикле на 5-7 день.
Можно вообще ничего не принимать - дождаться своей менструации.
Можно Утрожестан 200 мкг вагинальные свечи - 1 свечу на ночь так же 10 дней.

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Адэль, большое вам спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.