Низкий эстрадиол
Добрый вечер. 27 лет, в прошлом году была внематочная , удалили левую трубу. В этот раз пришли месячные, скудные и короткие, сегодня третий день, я уже с ежедневкой. Сдала сегодня анализы , амг завтра будет готов, узи схожу через дней 10. Посмотрите пожалуйста анализы, вижу что низкий эстрадиол, что делать? Детей нет. В прошлом году сдавала амг, был 5.27.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Менструации могут менять свой характер в течении жизни женщины, и зависит это не только от внутренних факторов (гормонов, патологии эндометрия , воспалительных процессах) , но и от внешних факторов. На цикл может влиять перенесенный стресс, набор/снижение веса, смена климата, перелеты, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов и др
По гормонам циклы у вас скорее всего регулярные, овуляторные . Низкий эстрадиол в 1 фазу - это закономерно, потому что он увеличивается к середине цикла . Эстрогены вырабатываются растущими фолликулами , поэтому на 2-3 день цикла эстроген обычно низкий .
Вы не проводили узи во 2 фазу ? Какая длительность цикла у вас ?
Вторая фаза это какая? Узи пока не делала, планирую записаться во время овуляции или после неё. Цикл обычно 30-32 дня. В этот раз был 28. И месячные в этот месяц были болезненнее чем обычно. Обезболивающие не пью, выпила 2 таблетки ношпы, они не помогли. То что вы писали выше, перелеты стресс, этого ничего не было, то есть не было факторов , которые могли бы спровоцировать изменения
Поняла вас .
В таком случае рекомендуют пройти узи гениталий через 5-8дней после овуляции , при 28 дневном цикле это 19-22день , при 30 дневном соотвественно 21-24, в это время толщина эндометрия должна быть более 7 мм .
Вы сейчас планируете беременность ?
Прямо сейчас- нет, но в скором времени хотелось бы , я переживаю что второй раз будет внематочная , из-за этого страшно , без второй трубы остаться
Да, я понимаю , этот страх присутствует практически всегда после внематочной 🫂❤️обычно рекомендуют пройти проверку проходимости оставшейся трубы перед планированием , а также иногда обследование на хронический эндометрит методом игх ( иммуногистохимия на маркеры воспаления в эндометрии) . Чаще всего ранее перенесенный воспалительный процесс является причиной внемаиочной , и все воспаления в трубы в любом случае идет через матку, поэтому обследование эндометрия и желательно в таком случае
« Иммуногистохимическая диагностика хронического эндометрита – выявление и подсчет иммунопозитивных плазматических клеток (CD138) (пайпель-биопсия эндометрия, фиксированная в формалиновом буфере) (Immunohistochemical diagnostics of chronic endometritis – id в Казани» такой анализ нужно сдать ?
Да , верно. В идеале еще на сд 8,20,56 , помимо 138 . Это более расширенная панель , она более информативна
На какой день цикла лучше сдавать ИГХ?
Принятый ответ
Именно на маркеры воспаления в любой , чаще проводим во вторую фазу цикла , когда эндометрий толще и процедура менее чувствительна становится .
Но сначала все таки узи во вторую фазу стоит провести
Здравствуйте!
По представленным анализам значимых гормональных отклонений нет.
ФСГ, ЛГ, пролактин в пределах нормы.
Эстрадиол также в пределах нормы для начала менструального цикла.
На 3день цикла эстрадиол физиологически может быть невысоким, поэтому такой показатель не свидетельствует о дефиците эстрогенов и не требует лечения.
Мы его оцениваем в комплексе с ФСГ. Этот показатель как раз и реагирует на снижение эстрогенов, стимулирую ответную выработку яичниками эстрогенов. То есть будь действительно дефицит эстрогенов, ФСГ был бы повышен.
Скудные менструации не обязательно связаны с гормональными нарушениями. В течение жизни их характер может меняться и это нормально.
Меня смутили референсные значения , для лютеиновой фазы 22 нижняя граница, у меня 27, мне кажется это сильно меньше нормы. Когда лучше сходить на узи? В какой день цикла, чтобы эндометрий посмотрели , я так боюсь что он стал тонкий
На какой день цикла сдавали анализ?
Сегодня третий день , заканчиваются месячные
Обычно гормоны сдаются в первую фазу цикла ( на 2-5 день цикла).
Эта фаза фолликулярная, а не лютеиновая.
А вот на узи, если хотим оценить достаточной ли толщины эндометрий, нужно идет во вторую фазу цикла ( где за неделю до начала менструаций).
Спасибо) так долго ждать, переживать всё это время
Понимаю, что Вам тревожно. Но ведь уже хорошо, что по анализам нет отклонений))
Принятый ответ
Пожалуйста ☺️🌷
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202013 ответов
- 10 Января 202012 ответов
- 15 Декабря 201933 ответа
- 18 Ноября 201910 ответов
- 30 Октября 201926 ответов
- 5 Октября 201937 ответов
- 24 Марта 201916 ответов
- 19 Февраля 201926 ответов
- 15 Декабря 201812 ответов
- 16 Августа 201812 ответов