Боли под ребрами не проходят — вопрос №58674

Question

Боли под ребрами не проходят — вопрос №58674

Сергей

3734 просмотра

6 марта 2018

Добрый день, я уже обращался к врачам на этом сайте, консультации мне понравились, но хочу снова задать вопрос по поводу желудка. Месяца три назад проходил обследование ФГС(гипертрофический гастродуоденит, нарушение кардии 1-2 ст, катаральный рефлюкс эзофагит), УЗИ(Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, изгиб желчного пузыря, пиелонефрит признаки), анализы крови и мочи в норме, где-то месяц назад вышли с левой почки два камешка (3мм и 5 мм), причем оба вместе. Проходил лечение Омез, Де-нол, Панкреатин, Альмагель. Вопрос вот в чем, после этого курса лечения, я скинул 14 кг, т.к сидел на строгой диете(овсянка и рис), сейчас конечно овсянка только по утрам и набрал уже 2 кг, но даже после того как поем утром овсянки у меня что то чувсвуется в левом боку и иногда в правом, не скажу что сильная боль,скорее что то мешает особенно когда сижу за компьютором, когда хожу все нормально, скажите неужели это поджелудочная бепокоит, или желудок, сам не могу разобраться, клиники все далеко, ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЕСПОКИТЬ, стул в порядке, на языке есть небольшой желтый налет, да и еще мне 36 лет, а у меня на левой щеке появились морщины глубокие, а справа нет

Вопрос закрыт

боль

желудок

морщины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А у вас есть биохимические анализы крови вы можете их выложить?

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Татьяна, да могу, но там все в норме

+ 1

Пожаловаться

Пальшина Татьяна Юрьевна, 6 марта 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Из проведенных диагностических мероприятий выявленная патология может давать такую клинику,но вот характер Ваших болей и взаимосвязь с положением тела может указывать на проблемы в позвоночнике.Дообследуйтесь на предмет остеохондроза и наличия межпозвоночной грыжи: сделайте рентгеннографию позвоночника,(в идеале КТ позвоночника) и проконсультируйтесь у невролога ОЧНО. Всего Вам доброго и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Татьяна, я понимаю что клиника совпадает с моими данными, но оно должно когда-то пройти, а по позвоночника возможны проблемы, я не проверял, у меня бывает правая нога как будто немеет(отсидел) потом проходит

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 марта 2018

Врач УЗД, Терапевт

Заболевания жкт у вас конечно есть, налет на языке говорит что вероятно желчь плохо отходит, но все ваши заболевания не могут давать такую боль как вы описываете. При заболеваниях таких как у вас боли с движениями никак связана быть не может

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Татьяна, это я образно написал, что когда сидишь боль как бы больше чувствуется, но присутствует она почти постоянно, только с утра нет пока не позавтракаю, а завтрак у меня уже три месяца овсянка

Пожаловаться

Пальшина Татьяна Юрьевна, 6 марта 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Сергей,ответила в личных сообщениях.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Татьяна, пока не пришло сообщение

Пожаловаться

Калашник Дарья, 6 марта 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день, Сергей! Морщины могли стать более выраженными на фоне того, что вы резко похудели.С одной стороны больше, потому, что у всех людей есть определенная асимметрия в лице и, возможно, у вас именно слева более развиты мимические мышцы.
Что касается боли.... Однозначно сказать, поджелудочная или желудок не возможно. Возможно это и от позвоночника, а не от ЖКТ. Попробуйте дней 5-7 попринимать: пантопразол-40 мг утром за 30 мин до еды , креон 25000-1 капсула 2 раза в день во время еды. Если боли пройдут и станет легче- это ЖКТ, если без эффекта- возможно, позвоночник.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Дарья, Спасибо, но омепразол это тоже ингибитор протонной помпы, я его пил и креон 10000 пил,

Пожаловаться

Калашник Дарья, 6 марта 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Я поняла, что вы принимали эти препараты раньше. Но я имею ввиду сейчас пропить повторно и заменить омепразол на более современный, нового поколения, пантопразол. И доза креона 10000 маленькая для вас, я думаю.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Дарья, если Вы говорите мало 10000, значит Вы думаете что проблема в поджелудочной, но боли при болезни поджелудочной(насколько я читал) должны быть сильные и плюс тошнота и рвота, у меня этого нет , просто дискомфорт слева иногда справа, еще изжога постоянно как только прекращаю прием омепразола. Извините , у меня к Вам еще вопрос, я спасаюсь от изжоги минеральной водой Квасова поляна,она я так понимаю щелочная, как долго ее можно пить и в каком колличестве

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Сергей!
После проведённого лечения вы делали контроль ФГДС? Обследовались ли вы на хеликобактер пилори?
В любом случае вам необходимо обратиться за очной консультацией гастроэнтеролога и невролога.
Из исследований по поводу болей, советую пройти МРТ позвоночника на предмет межпозвоночных протрузий или грыж.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

По поводу заболеваний ЖКТ, продолжить приём ингибитора прогонной помпы (того же омепразола, пантопрозол является одним из современных ИПП с меньшим количеством лекарственных взаимодействий, если вы принимаете или будете принимать какие-либо другие препараты, для вас это лучший вариант).
Если вас беспокоит рефлекс желудочного содержимого, необходимо начать приём прокинетиков, например Итоприда.
По почкам - профилактический приём препарата Канефрон по 2 драже 3 р/сут.
По печени и поджелудочной железе: регулярно проходите анализы крови (биохимический - общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, ЩФ, мочевина, креатинин, билирубин, амилаза - и клинический), УЗИ ОБП.
На счёт морщин - единственное что можно посоветовать крем, маски и услуги косметолога (они сейчас набирают популярность среди мужчин).

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Анна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Анна, а можно вместо Канефрона пить Цистон, просто я его уже месяц пью

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Да, конечно. Можно сказать, что они почти одинаковые.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

И на счёт хеликобактер. Если вам не делали исследование на хеликобактер пилори во время ФГДС, то сделайте дыхательный тест. При обнаружении необходимо провести эрадикационную терапию.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Анна, делал при ФГС, отрицательный, забор делали из желудка

Пожаловаться

Калашник Дарья, 6 марта 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Боль, тошнота, рвота и проблемы со стулом -это уже панкреатит, но есть пограничное состояние, когда может таких ярких проявлений еще не быть, но определенная дисфункция поджелудочной есть. Так же ферменты назначаются не только при панкреатите, они назначаются в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ. А вот то, что у вас постоянная изжога, говорит о том, что вам нужно сейчас пропить пантопразол, возможно, даже длительно его принимать. И возможно тогда и боли у вас как проявление обострения гастродуоденита. Если спасаетесь поляной квасовой, принимайте ее на здоровье сколько угодно долго.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Дарья, спасибо Вам, я думал Вы мне уже не ответите

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

А в биохимическом анализе крови амилаза на каком уровне?

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Анна, 21,8мг/(час/мл)

+ 1

Пожаловаться

Калашник Дарья, 6 марта 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

))

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Дарья, а есть мне можно все или диета опять нужна?, если диета то зачем столько ферментов

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 марта 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Амилаза является одним из показателей панкреатита.
Ваши показатели соответствуют норме.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Кузнецова Ксения Сергеевна, 6 марта 2018

Педиатр, Эндокринолог

Добрый день. Морщины появились из-за резкого похудения. Боли в животе могут быть связаны с подвижностью камней в почках, если вы пьете цистон уже месяц. Он обладает мочегонным действием, в результате повышенного мочеобразования началась подвижность камней. Так же нужно проверить позвоночник.

Пожаловаться

Калашник Дарья, 6 марта 2018

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Хороший вопрос. Хотела по этому поводу написать.Вы можете расширить диету. Принципы регулярного потребления пищи до 4-5 раз в день малыми порциями нужно оставить. Жирное,жареное,острое тоже исключить.Но питаться одной овсяной кашей и рисом не стоит! А ферменты вы действительно берете тогда, когда вы нормально едите. Если вы съели только овсяную кашу две ложки, то не обязательно пить фермент, только когда нормально пообедали и поужинали

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Дарья, Спасибо

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Хронические заболевания желудочно кишечного тракта в анамнезе есть , это понимаете вы и мы, в настоящее время налет на языке тоже указывает на это,к сожалению, Ваш образ жизни в настоящее время и вынужденное положение тела работа за компьютером действительно отрицательно влияют на перистальтику кишечника и положение органов брюшной полости. Обследования практически все необходимые у Вас есть. Наблюдайтесь у Вашего гастроэнтеролога и терапевта. К лечению нужно подключить селективные спазмолитики (дюспаталин, меверин, спазмомен и др.), обсудите этот вопрос с Вашим гастроэнтерологом. Также важно дробное питание, исключение грубой, острой, жареной пищи, жирного. Но при этом Ваше питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белка, витаминов. Употреблять нежирные бульоны, тушить и запекать блюда периодически в соке, кефире, сухом вине, также используйте блюда на пару. Мимические морщины, вы утверждаете - лишь с одной стороны они выражены. Однако в данной ситуации нужная консультация врача невролога . Так как несимметричный характер расположения и глубины морщин и складок на лице может быть следствием нейропатии лицевого нерва. То есть не симметричность морщин могут быть связаны не только с процессами старения, но и с «неврологической подоплекой».

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Эльвира, Спасибо, но лечащего врача у меня нет, ездил на приём и на этом все, живу далеко от цивилизации)), единственный вопрос который меня терзает это боль поджелудочной или нет, т.к скорой у нас тут нет и если будет обострение нужно ехать 150км в клинику. По поводу морщин, думаю про нервы Вы правы, т.к последнее время у меня Немет правая нога от ягодицы до калена, читал что это сидалищный нерв, точно не знаю
Мен

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Отличительной чертой панкреатической боли является острый режущий характер в районе спины, слева, справа и посередине живота. Если беспокоит поджелудочная железа, верные симптомы – то, что особенно плохо становится лежа, полегче – сидя, наклонившись вперед. Так наверняка все равно сложно понять , особенно дистанционно. Надо сказать , что симптомы, когда болит поджелудочная железа, могут и вовсе не проявиться болью и остаться незамеченными – это так называемый латентный панкреатит, сопровождаемый маслянистым калом, потерей веса, общей вялостью. Время от времени нужна консультация гастроэнтеролога. Пусть это будет и "неблизкий" доктор, но конкретный существующий. Можно сколь угодно строить предположения и все равно диагноз дистанционно ставить неверно. Вариаций великое множество. Иногда и пациенту находящемуся в стационаре проводят коллегиальный осмотр (в составе консилиума несколько врачей во главе с заведующим отеделения), дабы поставить верный диагноз. Что касается онемения. Необходимо исключить остеохнодроз поясничной области или межпозвоночную грыжу, которая также может быть причиной того, что немеет нога от бедра до колена. При таком заболевании смещаются межпозвонковые диски, из-за чего корешки спинного мозга попадают не в спинномозговой канал, где и должны находиться, а оказываются между суставными дисками. В результате они постоянно подвергаются травмированию, вызывая онемение. Запланируйте осмотр невролога и Мрт поясничного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Эльвира, спасибо, за развёрнутый ответ, у меня наоборот когда лежишь не болит, а когда сидишь как будто что то мешает под ребрами слева иногда справа

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Да вы об этом с самого начала пишите... А какой у вас сейчас вес ?

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Эльвира, сейчас 103кг, три месяца назад был 115кг, за два месяца скинул 14кг(был на диете), через месяц набрал 2 кг

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 марта 2018

Гинеколог, Акушер

Стало быть есть проблема лишнего веса, отрицательно сказывается на позвоночнике грудной пояснично - грудной отдел. Питание , как уже сказала приближено к правильному питанию .

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 марта 2018

Невролог

Добрый вечер, Сергей. Помню Вас и Ваш предыдущий вопрос. Несомненно патология ЖКТ у Вас есть гастрит и панкреатит никуда не денутся, полностью от них избавиться не удастся. Но не они сейчас первопричина данной симптоматики, поскольку хеликобактер - отрицательный(желудок), альфаамилаза в норме (поджелудочная), поэтому они вне стадии обострения. Еще в прошлый раз говорила Вам обратить внимание на позвоночник, поскольку боль меняется при перемене положения тела, а сидячее положение - самое губительное как раз для пояснично-крестцового отдела, да и онемение в ноге Вы ощущаете. Поэтому, по возможности, необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно показаться неврологу для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса. Сейчас дома самостоятельно ежедневно хотябы по 15 минут делать ЛФК для позвоночника, в идеале - преобрести ортопедическую подушку и матрас (только во сне организм восстанавливается в полной мере, а неудобные постельные принадлежности не дают полноценного отдыха и расслабления мышц). Также было бы неплохо походить в бассейн (плавание - лучший лекарь для позвоночника). Появление морщин, вероятнее, связано с резким похуданием и недостаточным потреблением жидкости (необходимо в день выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды), что приведет в норму тургор кожи. Морщины в Вашем случае - результат обезвоживания и резкого похудания. Не нужно сидеть на одной овсянке и рисе, организму нужно полноценное питание, мясо, рыба, овощи, фрукты, пища должна быть богата белком в первую очередь, особенно для мужского здоровья. Мужчины долго на одной каше не протянут) Поэтому мясо нежирных сортов (куриная грудка, индейка, говядина, кролик), лучше в отварном виде, на пару, запеченная в духовке. А к неврологу нужно все же попасть и МРТ в плановом порядке выполнить. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Наталья, Спасибо, но морщины с одной стороны только, они были и до похудания

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 марта 2018

Невролог

Щитовидную железу не обследовали? УЗИ? Гормональный профиль (ТТГ, св. Т4, св. Т3, АТ к ТПО)?

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Наталья, обследовал года 3 назад, гормоны были в норме, на карточке написано Дs: АИТ, не знаю что это

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 марта 2018

Невролог

Аутоиммунный тиреоидит. Можно было бы повторить, 3 года для щитовидки большой срок.

Пожаловаться

Сергей, 6 марта 2018

Клиент

Наталья, что это значит?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 марта 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Дообследуйтесь на Хеликобактер, сделайте МРТ позвоночника. Что касается появившихся морщин, то это связано с резким похудением.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 6 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Дообследуйтесь относительно хеликлбактера. А кожа она просто не успела за вашим весом.. может вы ещё недостаточно жидкости принимаете.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 марта 2018

Невролог

Это хроническое заболевание щитовидной железы, которое сначала может протекать бессимптомно, а в последующем приводить к разрушению фолликулярных клеток щитовидной железы и развитию гипотиреоза (пониженной функции щитовидки). То есть грубо говоря, клетки иммунитета, начинают агрессивно воспринимать свои родные клетки щитовидной железы как "врага" и бить по ним же, пытаясь уничтожить, из-за этого нарушается нормальное функционирование органа. И проблемы с кожей, дряблость, снижение тургора, морщины - могут быть следствием сбоя ее работы. При АИТ рекомендовано раз в год проходить УЗИ и гормональный профиль о котором писала выше. Поэтому и говорю, что три года назад - это давно, нужно повторить и с результатами показаться эндокринологу.

Пожаловаться

Сергей, 7 марта 2018

Клиент

Наталья, добрый день, я вижу Вы психолог, хотел у Вас спросить могут быть боли под ребрами при неврозе, при чувстве тревоги, страха?или эти вопросы лучше в личку писать

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 марта 2018

Невролог

Здравствуйте, Сергей. Моя основная специализация - неврология, психолог я уже второстепенно. Первоначально нужно исключать соматическую патологию (позвоночник), как я уже говорила ранее, если соматика полностью исключена, то да, тогда речь идет о психосоматике (когда на фоне стресса, активируется симпатический отдел вегетативной нервной системы и запускает каскад самой разнообразной симптоматики).

Пожаловаться

Сергей, 7 марта 2018

Клиент

Наталья, просто это у меня уже очень давно, все началось в 2011г, начало показывать справа под ребрами, я не обращал внимания, в то же время у меня начались панические атаки, в 2015 я начал проходить обследование, даже сделал МРТ головы, сдал анализы на гепатиты, все в норме, немного успокоился. В 2017 покалывание справа так и не прошло, решил проверить внутренние органы (результат в описании), но после лечения что мне назначили начало показывать в левом боку, и сейчас у меня какой-то дискомфорт в левом т правом боку, на этом фоне у Меня появилась фобия, боюсь есть почти все, а шашлык из птицы вообще не знаю когда ел последний раз, вот такая история, не знаю что делать , качество жизни отсутствует полностью

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 7 марта 2018

Клиент

Наталья, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с позвоночником

1 ответ

9 марта 2020

Анна

Вопрос закрыт

Дисбактериоз у ребёнка

3 ответа

1 ноября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Женин и боль

2 ответа

27 декабря 2024

Василий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 7 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-07T13:56:39+03:00

Понимаю Вас прекрасно. Я так понимаю, что позвоночник никогда ранее не обследовали, а симптоматика уже давненько эта появлялась. Вот пришло время это сделать и посетить невролога. Банальный остеохондроз может давать боли, онемение, переходящие боли слева-направо и наоборот, меняющиеся от положения тела. Если это будет исключено. То да, здесь играют немалую роль Ваши панические атаки, Ваш основной страх кушать "вредную пищу", поскольку это может усугубить имеющуюся патологию (гастрит, панкреатит). Это понятно, но не нужно сходить с ума, иногда можно позволять себе "вкусное", отступать от диеты. Одни каши - тоже очень плохо, организму этого недостаточно. Вы же мужчина, Вам необходимо мясо, причем ежедневно. Отсутствие белка в полной мере приводит к нервному истощению в том числе, неврозу, тревоге. То есть по сути одно вытекает из другого. Исключаем патологию позвоночника и очень желательно поработать очно с психологом или психотерапевтом по поводу Ваших панических атак, это решаемо, их можно убрать, совсем от них избавиться и вернуть нормальное качество жизни. К сожалению, в формате онлайн это сделать невозможно.