Поражение 20%+хронические заболевания — вопрос №587048

Question

Поражение 20%+хронические заболевания — вопрос №587048

Айсылу

330 просмотров

24 августа 2021

Маме уже день 8-9 не здоровится, нету сил, постоянно спит. Сегодня сделали кт, результаты прикрепила.
Есть хронические заболевантя:сах.диабет 2типа, хсн, стенокардия, гипертония.Температуры нету
Пьёт на постоянной основе: конкор, разувастатин, галвус мет

Вопрос закрыт

мама

постоянно спит

постоянная основа

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 24 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 24 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! У вас коронавирусная инфекция, лёгкое течение. Какая сатурация кислорода?
Рекомендую:
Обильное питье
Проветривание и увлажнение помещения
Дыхательная гимнастика
Витамин д 2 тыс ме в сутки длительно
Щадящий режим, побольше отдыха
При повышении температуры выше 38.5 парацетамол
Кашель есть? Одышка?
Контроль сахара крови, контроль давления ежедневно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 24 августа 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Так ковид может протекать у пожилых... Надо сдать анализы:общий анализ крови, биохимию расширенную срб д-димер, хорошо бы коагулограмму, а вообще надо вызвать врача, чтобы он ей измерил сатурацию, возможно, нужна будет госпитализация

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Добрый день! У вашей мамы признаки вирусной ковидной пневмонии, необходимо сдать пцр мазок на covid, ОАК, СРБ, биохимический анализ крови, д димер, приобретите пульсоксиметер для контроля сатурации при снижении 93 и ниже госпитализация. Обильное питье, аскорбиновая кислота 900 мг в сутки, витамин Д 2000 ед в сутки, гриппферон в нос, вызывайте участкового терапевта на дом для оценки тяжести состояния о определения нужна ли на сегодняшний день госпитализация.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 августа 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
У Вашей мамы легкая вирусная пневмония.
Нужно выполнить пцр тест на ковид, сдать общий анализ крови, биохимию и срб, контролировать сатурацию и находиться под периодическим наблюдением участкового терапевта.
По лечению, соблюдать достаточный питьевой режим, витамины с и д, цинк, увлажнение воздуха, дыхательная гимнастика.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Маме нужен осмотр доктора очно и контроль сатурации кислорода.
Такие жалобы могут быть следствием гипоксии. Одышки нет у неё?
По возможности сдать общий анализ крови, с - реактивный белок и Д - димер.
Рекомендовала бы Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца для профилактики тромбообразования.

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Анна, а Эликвис можно и без анализов начинать пить? Она на постоянной основе пьет Тромбо асс

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Так как сахарный диабет в анамнезе плюс пневмония по КТ - антикоагулянты Эликвис или Ксарелто могут быть назначены без дополнительной сдачи анализов. У мамы выше риски тромбообразования.
Тромбоасс на период лечения Эликвисом отменить.

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Анна, Врач назначил уколы дексаметазона 4мл/1р.д-7дней
И витамин С 6.0 капельницей 7 дней.
А можно ей Дексаметазон, а то в противопаказаниях и сахарный диабет и сердечно сосудистые заболевания стоят

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Дексаметазон не нужен. Нет оснований для назначения. Может повышаться сахар крови все верно. Но препарат подключают при тяжёлых формах инфекции и признаками цитокинового шторма: высокая температура более 5-7 суток, нарастающая дыхательная недостаточность и сатурация кислорода ниже 93%.
Какие цифры температуры и сатурации кислорода у мамы?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, у мамы ковид, какая температура?

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Анна, Температура 36.3, за 9 дней 1 раз до 37.1 поднималась

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Обильное питьё, приём витаминов С 1000 мг, Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Анна, Врач назначил уколы дексаметазона 4мл/1р.д-7дней
И витамин С 6.0 капельницей 7 дней.
А можно ей Дексаметазон, а то в противопаказаниях и сахарный диабет и сердечно сосудистые заболевания стоят

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Дексаметазон не нужен

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Анна, а почему не нужен?

Пожаловаться

Айсылу, 24 августа 2021

Клиент

Марина, температуры нет. Врач назначил уколы дексаметазона 4мл/1р.д-7дней
И витамин С 6.0 капельницей 7 дней.
А можно ей Дексаметазон, а то в противопаказаниях и сахарный лиабет и сердечно сосудистые заболевания стоят

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недостаточность кардии

3 ответа

4 марта 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Мама 82 года, сосудистая деменция, постоянно спит

1 ответ

16 декабря 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать если постоянные приступы тревоги без повода?

1 ответ

2 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида

4 ответа

13 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

17 января

Соня

Вопрос закрыт

Зуд между влагалищем и анусом

5 ответов

13 февраля

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Березовская Анна Шакюровна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T14:08:01+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Потому что нет температуры. Нужно сдать кровь на Д димер и если он повышен начать приём Эликвис по 2,5 мг 2 р/д
Это важно

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T11:16:19+03:00

Здравствуйте. По КТ вирусная пневмония легкой степени тяжести. Лечение симптоматическое. Инфекционные заболевания могут обострять уже имеющиеся хронические, поэтому обязательно постоянный прием препаратов от хронических заболеваний, контроль АД,ЧСС,глюкозы крови.
Для коррекции лечения и динамики состояния необходимы анализы: ОАК,ОАМ,СРБ, д димер, прокальцитонин.
На данном этапе симптоматическое лечение: от лихорадки выше 38 парацетамол или ибупрофен до 4р в день.
Витаминотерапия: вит Д 2000ме, вит С 1000мг, селцинк 1т 1 р день.
Обильное питье, полноценный сон, отдых.
Контроль сатурации и температуры.
При падении сатурации ниже 93 - госпитализация.

Петрова Ирина Николаевна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:09:22+03:00

Здравствуйте. Объём поражения легких у мамы не большой, учитывая, что нет температуры выше 38 и нет одышки, то дексаметазон я бы не рекомендовала делать,так как сахарный диабет есть.
Тромбо асс нужно отменить на 1 месяц и начать приём эликвис 2,5мг 2 раза в день для профилактики тромбоза.
Обязательно следить за питьевым режимом (в сутки мама должна выпивать не меньше, чем из расчёта 30мл на 1 кг веса), следить ежедневно за уровнем сахара, в идеале и за сатурацией (нужно поискать на время у знакомых может быть или купить пульсоксиметр, если будет ниже 94 стойко, то лучше госпитализироваться).
Из лечения - ацц 600мг 1 раз в день 10дней с антиоксидантной целью, ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц и пока все