Консультация гинеколога /

Стоит ли пить Дюфастон? — вопрос №587255

2340 просмотров

Здравствуйте. 27 лет. Первая беременность. Цикл 25-26 дней. В августе проходила фолликулометрию с 6 августа был фолликул доминантный, 10 августа желтое тело. Овуляция пришлась на 12 ДЦ. В итоге, тест начал полосатить (слабая полоска) 8 ДПО, 9 ДПО стала виднеться лучше. Тоесть тест стал показывать за 6 дней до задержки. Сегодня 24.08.21 1 день задержки, вчера 23.08.21 сдала анализы на ХГЧ и Прогестерон. ХГЧ 513, Прогестерон 15,8. Когда сообщила своему гинекологу что беременна, та сразу сказала по 1 таб. Дюфастона принимать. Я пока решила не пить, пока не сдам анализ. Ну вот сдала, и пишу сюда узнать. Нормальное ли значение прогестерона 15.8 для 15 ДПО(1 день задержки ) при ХГЧ 513? Или все же требуется поддержка Дюфастоном? Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете апрегтории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона.
Прогестерон во время беременности принимают только в 4 случаях (тогда, когда он действительно доказал свою эффективность):
1. ЭКО-индуцированная беременность
2. Длина шейки матки менее 25 мм
3. Преждевременные роды или выкидыш в сроке 14 недель и более
4. 3 выкидыша или замерших беременностей в анамнезе.
Все, в других случаях («на всякий случай», «сохраняющая терапия») препараты прогестерона не назначаются – они не доказали своей эффективности при клинических испытаниях. Если эмбрион здоров – Вы и без всяких препаратов замечательно выносите беременность. Это раньше беременных, планирующих, бесконечно лечили гормонами. Поверьте – статистика от этого никак не поменялась, лучше не стало. Поэтому прогестерон без показаний, конечно, принимать не нужно.
Тем более 1 таблетка Дюфастона вообще неэффективная дозировка.
Клиент
Адэль, первая беременность. 8 ДПО и 9 ДПО оба дня тянул живот как будто сейчас начнутся месячные. После успокоился. Сейчас иногда тянет живот как на месячные, или побаливает(тянет) то слева то справа, потом успокаивается. Выражаюсь словом болит, но не смертельно. и не доставляет дискомфорт.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично!
Болит - потому что матка размягчается, растет, растягиваются маточные связки - вот и дискомфорт - то справа, то слева. В таких случаях можно использовать свечи Папаверин ректально - по 1 свече на ночь, или Но-шпу по 1 таблетке 2-3 раза в день
Но это явно не показание к Дюфастону.
Клиент
Адэль, еще потягивает..как бы объяснить... представьте что на шпагат садитесь, или выпад вперед тяните, и вот связки на сгибе на этом тянет, не критично,но больше это выражается чем тянущий живот)) это тоже так матка растягивается? когда первое узи пойти делать? у меня получается около 2 нед 2 дня беремености.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это и есть растяжение связочного аппарата матки - там круглые связки, воронкотазовые, крестоцовоматочные - поэтому растяжение от матки во все стороны идет - и Вы можете это чувствовать.
Первое УЗИ на 6-7 акушерской неделе.
Акушерский срок считается от первого дня последней менструации
Что из витаминов пьете? Фолиевая кислота, йодомарин? Уровень ТТГ, ферритина проверяли?
Клиент
Адэль, Что из витаминов пьете? Фолиевая кислота, йодомарин? (фемибион, Д2000ме, рыбий жир) Уровень ТТГ (сейчас нет, 3 мес назад был норм), ферритина проверяли (нет)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все отлично - из препаратов - более, чем достаточно
Ферритин в плановом порядке сдайте, без срочности - это депо железа в организме, более важный показатель, чем гемоглобин, должен быть не менее 30. В остальном у Вас отличная витаминотерапия
Клиент
Адэль, хорошо сдам, если ниже 30, что пропить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сидерал Форте по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 2 месяца с последующим контролем ферритина крови (через 2 недели после лечения). Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прогестерон низковат, го если нет жалоб, то в назначении Дюфастона на данный момент нет.
Продолжайте отслеживать ХГЧ в динамике
Клиент
Алексей, первая беременность. 8 ДПО и 9 ДПО оба дня тянул живот как будто сейчас начнутся месячные. После успокоился. Сейчас иногда тянет живот как на месячные, или побаливает(тянет) то слева то справа, потом успокаивается. Выражаюсь словом болит, но не смертельно. и не доставляет дискомфорт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Беременность 1я по счету?
Есть жалобы?
Клиент
Араксия, первая беременность. 8 ДПО и 9 ДПО оба дня тянул живот как будто сейчас начнутся месячные. После успокоился. Сейчас иногда тянет живот как на месячные, или побаливает(тянет) то слева то справа, потом успокаивается. Выражаюсь словом болит, но не смертельно. и не доставляет дискомфорт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения какие? Мажущих коричневых, розовых нет?
Клиент
Араксия, нет никаких. Светлые, чуть желтые, мало, или чуть водянистые. красных розовых мажущих нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон не считаю нужным принимать в Вашем случае.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нужен ли дюфастон не определяется прогестерон ом, нужно сдать хгч через 48 часов, должен при норме вырасти в 1.5 - 2 раза. Чем закончились предыдущие беременности?
Клиент
Регина, первая беременность. 8 ДПО и 9 ДПО оба дня тянул живот как будто сейчас начнутся месячные. После успокоился. Сейчас иногда тянет живот как на месячные, или побаливает(тянет) то слева то справа, потом успокаивается. Выражаюсь словом болит, но не смертельно. и не доставляет дискомфорт.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по 1 ХГЧ ничего сказать нельзя кроме того, что беременность есть, прогестерон тоже сдавать нет смысла и назначать Дюфастон по нему не надо , он Вам впринципе не нужен, у Вас жалобы есть?
Клиент
Любовь, первая беременность. 8 ДПО и 9 ДПО оба дня тянул живот как будто сейчас начнутся месячные. После успокоился. Сейчас иногда тянет живот как на месячные, или побаливает(тянет) то слева то справа, потом успокаивается. Выражаюсь словом болит, но не смертельно. и не доставляет дискомфорт.
Акушер, Гинеколог
Если боли Вас не отвлекают от жизнедеятельности, проходят самостоятельно, то не переживайте, главное, чтобы не было кровянистых выделений. Сейчас кишечник тоже начинает хуже работать из-за гормонов беременности. ХГЧ пересдайте ещё раз через 48 часов, чтобы оценить прирост показателя. Что сейчас принимаете?
Клиент
Любовь, фемибион, Д2000ме, рыбий жир
Акушер, Гинеколог
Этого достаточно, пересдайте ХГЧ, УЗИ можно сделать на 6-8 недели, если не будет показаний сделать это раньше. В любом случае УЗИ необходимо сделать по. ХГЧ более 1000, чтобы вообще визуализировать плодное яйцо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогестерон
3 февраля 2022
Диана, Рига
Вопрос закрыт
Низкий прогестерон
24 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина