Принимать ли антикоагулянты? — вопрос №588971

Question

Принимать ли антикоагулянты? — вопрос №588971

Андрей, Сочи

231 просмотр

26 августа 2021

Первый день болезни жены 14.08. Был очень сильный кашель. Первые дни высокая температура. Далее утром пониженная, к вечеру до 38. На шестой день исчезло обоняние. На одинадцатый день кашель стал спадать. Но стала "прыгать" сатурация. Т.е. при одном замере пульсоксиметр показывал и 88, и тутже за секунд десять поднимал показатель до 95-96. Потом опять опускал. Появилась одышка (до 25 вдохов в минуту). На КТ поражение легких 16-18%. В начальной стадии обратного развития. Вчера одышка уменьшилась (17 вдохов в минуту), лицо порозовело, стала бодрее, кашель очень уменьшился. Сейчас температура 36.6. На вид стабильное улучшение. Пульсоксиметр продолжает так себя вести. Может показать стабильно 95-96, через пару минут показать 91. В качестве самого аппарата есть сомнения. Сегодня пришли результаты анализов крови. Результаты КТ и крови прилагаю к вопросу. В течение болезни пили АЦЦ, поливитамины, цинк, ингаляция лазолваном в небулайзере, дыхательная гимнастика, обильное питьё. Основываясь на результатах анализов, какое лечение лучше вести? Пить ли эликвис (не принимали никаких лекарств, кроме описанного выше)?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

11 ответов врачей

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 26 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

сколько лет супруге? хронические заболевания? анализы сдавали не на фоне менструации?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Андрей, вашей жене необходимо принимать антикоагулянт, так как повышен D -димер, снижено АЧТВ говорит об опасности тромбоза. Есть анемия легкой степени, желательно сдать кровь на ферритин. Вам показана так же дыхательная гимнастика, продолжить выше указаное вами лечение.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да в данном случае показан приём антикоагулчнтов, рекомендую ксарелто 20 мг

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 26 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день месяц, далее контроль д-димера, коагулограммы. Также имеется анемия и необходимо уточнить какая (В12, фолиевая кислота, ОЖСС, сыв железо, ферритин (но он может быть ложно завышен за счёт инфекции)). В остальном симптоматическое лечение. В крови вирусные изменения.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 26 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По кт пневмония разрешается-это хорошо
По крови анемия, склонность к тромбообразованию(повышен д димер и снижен аптв)
Ей от анемии сорбифер или тотема 100 мг 2 р в день, до 3 мес, через 1 мес пересдать кровь
Антикоагулянт эликвис 2.5 мг 2 р в день, 1 мес, затем пересдать коагулограмму и д димер

Сатурация мереется в покое, пациент не шевелится и не разговаривает, стабильное снижение сатурации менее 93%- повод для кт
В остальном симптоматическое лечение, от кашля сейчас принимает что-то?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 августа 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте. По оак наблюдается снижение гемоглобина, Т. Е анемия лёгкой степени тяжести, желательно сдать железо, вит в 12, фолиевую кислоту и начать приём железосодер пр- тов.
Приём антикоагулянтов показан, эликвис 2,5 мг 2 раза в день.
По кт вирусная пневмония лёгкой степени тяжести, делайте дыхательную гимнастику, Лфк, витаминотерапия

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По клинике есть положительная динамика.
В крови признаки переносимой инфекции. Анемия легкой степени.
Есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Необходим прием препаратов железа: феррум лек 1т 3 р в день 3 мес с контролем крови.
Д димер повышен, поэтому антикоагулянты необходимы до нормализации д димер, контроль через 10 дней.
Лечение симптоматическое:; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 2,5 лет - коронавирус

3 ответа

вчера, 16:01

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

800.00 р.

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T09:47:21+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 26 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, да нужно принимать эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем контроль д -димера.

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T09:47:41+03:00

здравствуйте
оценивать сатурацию нужно только по стабильному показателю, если так прыгает, это действительно погрешность самого аппарата, да и при таком поражении лёгкой степени 88 быть не может в общем-то.
анализы сейчас посмотрю.

Смагин Алексей Cергеевич, 26 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-26T09:49:24+03:00

Здравствуйте.
Антикоагулянты показаны, эликвис 2,5 мг 2 раза в день, либо ксарелто 10 мг 1 раз в день.
Также имеется легкая анемия, которая нуждается в лечении препаратами железа, и признаки вирусной инфекции.
По кт легкая вирусная пневмония. Кроме антикоагулянтов, симптоматическое лечение, обильное питье, витамины, дыхательная гимнастика. Сатурацию принято оценивать по наибольшему показателю измерения.