Что вас беспокоит?
Принимать ли антикоагулянты?
Первый день болезни жены 14.08. Был очень сильный кашель. Первые дни высокая температура. Далее утром пониженная, к вечеру до 38. На шестой день исчезло обоняние. На одинадцатый день кашель стал спадать. Но стала "прыгать" сатурация. Т.е. при одном замере пульсоксиметр показывал и 88, и тутже за секунд десять поднимал показатель до 95-96. Потом опять опускал. Появилась одышка (до 25 вдохов в минуту). На КТ поражение легких 16-18%. В начальной стадии обратного развития. Вчера одышка уменьшилась (17 вдохов в минуту), лицо порозовело, стала бодрее, кашель очень уменьшился. Сейчас температура 36.6. На вид стабильное улучшение. Пульсоксиметр продолжает так себя вести. Может показать стабильно 95-96, через пару минут показать 91. В качестве самого аппарата есть сомнения. Сегодня пришли результаты анализов крови. Результаты КТ и крови прилагаю к вопросу. В течение болезни пили АЦЦ, поливитамины, цинк, ингаляция лазолваном в небулайзере, дыхательная гимнастика, обильное питьё. Основываясь на результатах анализов, какое лечение лучше вести? Пить ли эликвис (не принимали никаких лекарств, кроме описанного выше)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да нужно принимать эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем контроль д -димера.
Принятый ответ
здравствуйте
оценивать сатурацию нужно только по стабильному показателю, если так прыгает, это действительно погрешность самого аппарата, да и при таком поражении лёгкой степени 88 быть не может в общем-то.
анализы сейчас посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антикоагулянты показаны, эликвис 2,5 мг 2 раза в день, либо ксарелто 10 мг 1 раз в день.
Также имеется легкая анемия, которая нуждается в лечении препаратами железа, и признаки вирусной инфекции.
По кт легкая вирусная пневмония. Кроме антикоагулянтов, симптоматическое лечение, обильное питье, витамины, дыхательная гимнастика. Сатурацию принято оценивать по наибольшему показателю измерения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Д димер повышен.
Нужно принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день.
Так же признаки анемии.
Необходим приём препаратов железа
сколько лет супруге? хронические заболевания? анализы сдавали не на фоне менструации?
Принятый ответ
Здравтсвуйте, в данном случае антикоагулянт нужен, эликвис 2.5 мг 2 раза в в день
Здравствуйте Андрей, вашей жене необходимо принимать антикоагулянт, так как повышен D -димер, снижено АЧТВ говорит об опасности тромбоза. Есть анемия легкой степени, желательно сдать кровь на ферритин. Вам показана так же дыхательная гимнастика, продолжить выше указаное вами лечение.
Добрый день! Да в данном случае показан приём антикоагулчнтов, рекомендую ксарелто 20 мг
Здравствуйте! Необходимо принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день месяц, далее контроль д-димера, коагулограммы. Также имеется анемия и необходимо уточнить какая (В12, фолиевая кислота, ОЖСС, сыв железо, ферритин (но он может быть ложно завышен за счёт инфекции)). В остальном симптоматическое лечение. В крови вирусные изменения.
Здравствуйте!
По кт пневмония разрешается-это хорошо
По крови анемия, склонность к тромбообразованию(повышен д димер и снижен аптв)
Ей от анемии сорбифер или тотема 100 мг 2 р в день, до 3 мес, через 1 мес пересдать кровь
Антикоагулянт эликвис 2.5 мг 2 р в день, 1 мес, затем пересдать коагулограмму и д димер
Сатурация мереется в покое, пациент не шевелится и не разговаривает, стабильное снижение сатурации менее 93%- повод для кт
В остальном симптоматическое лечение, от кашля сейчас принимает что-то?
Здравствуйте. По оак наблюдается снижение гемоглобина, Т. Е анемия лёгкой степени тяжести, желательно сдать железо, вит в 12, фолиевую кислоту и начать приём железосодер пр- тов.
Приём антикоагулянтов показан, эликвис 2,5 мг 2 раза в день.
По кт вирусная пневмония лёгкой степени тяжести, делайте дыхательную гимнастику, Лфк, витаминотерапия
Здравствуйте. По клинике есть положительная динамика.
В крови признаки переносимой инфекции. Анемия легкой степени.
Есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Необходим прием препаратов железа: феррум лек 1т 3 р в день 3 мес с контролем крови.
Д димер повышен, поэтому антикоагулянты необходимы до нормализации д димер, контроль через 10 дней.
Лечение симптоматическое:; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа