Консультация детского лора /

У ребенка кашель 4 недели. Нос дышит плохо. — вопрос №589771

297 просмотров

Здравствуйте! Ребенку почти 5 лет. 4 недели назад начался кашель. Температуры не было. Лечили разными средствами Пульмикорт, Проспан, Бромгексин, ничего не помогло. Кашель стал конечно продуктивным. Обратились к платному педиатру. Сдали анализы. Поставили диагноз Острый трахеит. Назначили Полиоксидоний и Геделикс. 7 дней. Кашель после лечения уменьшился. Чаще всего беспокоит вечером, и после сна. Еще назначили промывание носа с помощью Аквалора и Отривина, тк нос слышно что тяжело дышит. Ночами слышно, что ребенок сопит и спит с открытым ртом. Сдали еще дополнительные анализы на аллергию и риноцитологию. Прошу помочь и обьяснить результаты анализов. Есть ли аллергия, ринит?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Аллергии по анализам нет.
Есть превышение некоторых показателей б/х анализов. Это нужно обсудить очно с педиатром, возможно, сдавали не натощак.
Что касается носа и кашля, не исключен аденоидит , гипертрофия аденоидов. Рекомендую выполнить эндоскопию носоглотки.
Также любой кашель более 3х недель должен обследоваться на Коклюш и паракоклюш, сдать ПЦР из зева на Коклюш и паракоклюш, кровь на иммуноглобулины М,G,А к Коклюшу
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализы сдавали строго утром натощак
Детский ЛОР, ЛОР
Видимо, после моего ответа загрузился ещё один анализ- риноцитограмма. В нем воспалительеый процесс бактериального характера, сдайте мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Возможно, есть и синусит, рекомендую дополнительно УЗИ или Рентген пазух носа.
Клиент
Елена, Хорошо.Спасибо
Педиатр
У ребенка бактериальный ринит, раз так плохо дышит в течение 4 недель и наличие кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки скорее всего, то нужно исключать аденоиды. Найдите лора, который сделает вам снимок в боковой проекции для исключения гипертрофии аденоидов. Нужен посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам.
Принятый ответ
Педиатр
Холестерин норма у детей до пяти и 5, 5 се остальные биохимические показатели в норме. Через пару месяцев пересдайте ещё раз посмотреть холестерин.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Это бактериальный ринит.
Не аллергия.

Вам нужно сдать мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.

Кашель вероятно, в результате стекания слизи по носоглотке, тк у ребенка аденоидит.

Промывайте нос Долфином, он лучше с носоглотки смывает застойную слизь. После сосудосуживающих капель, через 10 минут
Принятый ответ
Педиатр
Надежда ,здравствуйте. Анализы все разных члены семьи? Первый маленького ребёнка,второй мамы,а третий того ребёнка у которого кашель?
Первый анализ аллергология - патологии нет, все в норме.
Биохимия - так же все показатели в норме.холестерин до 5.5 ,референс дан заниженный.
По риноцитограмме лейкоциты завышены ,слизь ++, что даёт нам думать не об аллергическом рините,а бактериальном. Также Ig E 15 не превышает нормы.

По задней стенке подтекает слизистое отделяемое?
И общий анализ крови вы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! извините я загрузила не те анализы. сейчас исправлю
Клиент
Анастасия, Вы единственная заметили ошибку мою) Загрузила анализы снова
Педиатр
Оак без значимых отклонений , в пределах нормы. Вам нужен хороший лор врач на одном осмотре. Я не в праве рекламировать, но сама обращалась к ЛорКлинику ,либо в поликлинике по месту жительства
Педиатр
Здравствуйте.Сделать рентген грудной клетки.Рентген пазух носа. ПЦР на коклюш и паракоклюш.Микоплазму и хламидии.Ребенок привитой?
Принятый ответ
Клиент
Майя, Да все прививки были сделаны по графику
Педиатр
Чем сейчас лечите нос?
Клиент
Майя, назначили промывание Аквалором и с помощью аспиратора по 4-5 раз дома.
Педиатр
А кашель до сих пор имеется?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк, кашель, температура
14 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Микоплазма пневмония
28 октября 2024
Алена, Кемерово
Вопрос закрыт
Кашель на фоне ларингита
21 апреля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту