Консультация детского лора /

У ребенка кашель 4 недели. Нос дышит плохо. — вопрос №589771

292 просмотра

Здравствуйте! Ребенку почти 5 лет. 4 недели назад начался кашель. Температуры не было. Лечили разными средствами Пульмикорт, Проспан, Бромгексин, ничего не помогло. Кашель стал конечно продуктивным. Обратились к платному педиатру. Сдали анализы. Поставили диагноз Острый трахеит. Назначили Полиоксидоний и Геделикс. 7 дней. Кашель после лечения уменьшился. Чаще всего беспокоит вечером, и после сна. Еще назначили промывание носа с помощью Аквалора и Отривина, тк нос слышно что тяжело дышит. Ночами слышно, что ребенок сопит и спит с открытым ртом. Сдали еще дополнительные анализы на аллергию и риноцитологию. Прошу помочь и обьяснить результаты анализов. Есть ли аллергия, ринит?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Аллергии по анализам нет.
Есть превышение некоторых показателей б/х анализов. Это нужно обсудить очно с педиатром, возможно, сдавали не натощак.
Что касается носа и кашля, не исключен аденоидит , гипертрофия аденоидов. Рекомендую выполнить эндоскопию носоглотки.
Также любой кашель более 3х недель должен обследоваться на Коклюш и паракоклюш, сдать ПЦР из зева на Коклюш и паракоклюш, кровь на иммуноглобулины М,G,А к Коклюшу
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализы сдавали строго утром натощак

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Видимо, после моего ответа загрузился ещё один анализ- риноцитограмма. В нем воспалительеый процесс бактериального характера, сдайте мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Возможно, есть и синусит, рекомендую дополнительно УЗИ или Рентген пазух носа.
Клиент
Елена, Хорошо.Спасибо
Педиатр
У ребенка бактериальный ринит, раз так плохо дышит в течение 4 недель и наличие кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки скорее всего, то нужно исключать аденоиды. Найдите лора, который сделает вам снимок в боковой проекции для исключения гипертрофии аденоидов. Нужен посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам.
Принятый ответ
Педиатр
Холестерин норма у детей до пяти и 5, 5 се остальные биохимические показатели в норме. Через пару месяцев пересдайте ещё раз посмотреть холестерин.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Это бактериальный ринит.
Не аллергия.

Вам нужно сдать мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.

Кашель вероятно, в результате стекания слизи по носоглотке, тк у ребенка аденоидит.

Промывайте нос Долфином, он лучше с носоглотки смывает застойную слизь. После сосудосуживающих капель, через 10 минут
Принятый ответ
Педиатр
Надежда ,здравствуйте. Анализы все разных члены семьи? Первый маленького ребёнка,второй мамы,а третий того ребёнка у которого кашель?
Первый анализ аллергология - патологии нет, все в норме.
Биохимия - так же все показатели в норме.холестерин до 5.5 ,референс дан заниженный.
По риноцитограмме лейкоциты завышены ,слизь ++, что даёт нам думать не об аллергическом рините,а бактериальном. Также Ig E 15 не превышает нормы.

По задней стенке подтекает слизистое отделяемое?
И общий анализ крови вы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! извините я загрузила не те анализы. сейчас исправлю
Клиент
Анастасия, Вы единственная заметили ошибку мою) Загрузила анализы снова
Педиатр
Оак без значимых отклонений , в пределах нормы. Вам нужен хороший лор врач на одном осмотре. Я не в праве рекламировать, но сама обращалась к ЛорКлинику ,либо в поликлинике по месту жительства
Педиатр
Здравствуйте.Сделать рентген грудной клетки.Рентген пазух носа. ПЦР на коклюш и паракоклюш.Микоплазму и хламидии.Ребенок привитой?
Принятый ответ
Клиент
Майя, Да все прививки были сделаны по графику
Педиатр
Чем сейчас лечите нос?
Клиент
Майя, назначили промывание Аквалором и с помощью аспиратора по 4-5 раз дома.
Педиатр
А кашель до сих пор имеется?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура держится четвертый день.
25 ноября 2021
Илья, Королёв
Вопрос закрыт
Ребенок не выздоравливает
18 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Ребенок долго болеет , сейчас мучает кашель
20 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Температура вчера 37,2 сегодня 38
12 января
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург