СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация МРТ поясничный отдел

Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ поясничный и копчиковый отдел. Какое лечение необходимо, если нужно и какие последствия если ничего не делать?? И может ли из за проблем связанных с позвоночником, быть причиной болей в нижней части живота??

27 Августа 2021·Просмотров: 266·Алексей, Гатчина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, жалобы только на боли в нижней части живота ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Асият, еще промежность и отдает в задний проход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Асият, а что по поводу протрузии и липоматоза? Что это вообще такое и что с этим нужно делать?

Здравствуйте. По МРТ картина не критическая, маленькая протрузия ( выпячивание) , она не будет давать серьёзных болей. А по мимо болей в нижней части живота - болей нет в пояснице, ногах?
Как именно болит - после еды или независимо, стул не нарушен, мочеиспускание свободные? почки и по урологии проверялись?
Стул безболезненный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, поясница не болит, а ноги да, болят. Особенно нижняя часть, ступни, пятки. Также болит промежность и отдает в задний проход. По урологии и ЖК тракту все в порядке. Делал УЗИ брюшной полости, машонки, предстательной железы, почки, мочевой - все в порядке везде. Со стулом все в норме.

Если по жкт и урологии обследованы и там все хорошо, к тому же бывают боли в ногах - не исключено что протрузия хоть и маленькая но влияет на корешок.
С целью снятия прикорешкового воспаления:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 1 неделя.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Регулярная гимнастика на поясницу. Заниматься плаванием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, скажите, а корсет есть вообще смысл носить?? Просто я его давненько покупал, пару раз одел и лежит без дела((( Есть ли необходимость его носить и будет ли от него какая то польза с моей проблемой??

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, я там прикрепил фото, а вы не могли бы посмотреть таблетки которые вы рекомендовали!! Там просто название вроде одинаковое, а показания разные((

Здравствуйте. Корсет - нет, так как при его ношении мышцы перестают работать, а при частом и длительном и вовсе атрофируются. А нам надо наоборот закачивать мышцы кора чтобы они держали в стабильности позвоночник.
По таблетках Вы прикрепили два одинаковых препарата - Толперизон. Разные фирмы выпускающие по разному пишут аннотации, но эффект препарат один и тот же, они назначаются при широком спектре патологий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, ясно спасибо!!!

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, еще хотел задать вопрос! Скажите а те препараты которые вы рекомендуете, они не как ни повлияют на зачатие ?? Если нет, то хорошо, а если да, то через какое время после пропития данных препаратов можно пробывать зачатие? В будущем хотели планировать беременность..И есть ли в этих препаратах витамин группы В и нужен ли он вообще при том лечении, которое вы рекомендовали??

Здравствуйте. Да, я посоветовала комплекс витаминов группы - Комбилипен табс - они помогают в лечение патологии нервных волокон -корешков.
Что касается зачатия - Тексаред НПВС - НПВСы не желательны в период зачатия использовать, хотя бывает такое люди живут обычной жизнью, что-то принимают, обезболивающие или прочее, и случайно беременеют и всё замечательно с беременностью и ребенком. Но по рекомендациям НПВС не желательно. Я считаю через 3 недели как пролечитесь можно начать пробовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, Спасибо вам ОГРОМНОЕ!!!!!

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, а мовалис 15 мг раз в день 7 дней , калмирекс 150 мг 2р в день 14 дней, мильгама на месяц 2 раза в день по таблетки и долгит гель 14 дней. Это тоже лечение ??? Оно просто дороже(( Если эффект один, то я лучше выберу ваш курс!!! Спасибо за ответы!!!

Да это тоже самое что и я рекомендовала. )

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, Еще подскажите по поводу болей в пятках! Просто начались боли одновременно в обоих пятках и я допускаю, что виной это не шпоры, а то что я в тоненьких тапках работаю на бетонном полу, давно и долго(( Может ли это быть причиной боли в них и чем это исправить ( лечить )?? Мажу и долгитом и диклофинаком, но помогает только пока помазал и ходишь, а на утро все начинается заново(( После пробуждения нужно шагов 15-20 сделать что бы перестать хромать и нормально ходить..

Вы описываете плантарный фасциит ( пяточная шпора) но не всегда имеется проблема именно с пяточной костью (нарост) , из-за неправильной обуви, лишнего веса, неправильной нагрузки на ноги, и даже если есть косолапость или гиперпронация - воспаляется пяточное сухожилие, именно такие бои и дает. Вам надо рентген пройти , показаться ортопеду. Помогает на долго блокады в это сухожилие с гормоном. + иногда физио - ударно-волновая терапия А если по рентгену четко определяется нарост на кости - шпора - то рентгеновское облучение пяток - разругает этот нарост, помогает практически все с этой проблемой. Одним словом Вам хороший ортопед нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, ещё раз спасибо ОГРОМНЕЙШЕЕ и всего вам доброго!!!!

Пожалуйста. Вам крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, можно один уточняющий вопрос?? Я сейчас допиваю курс антибиотиков, осталась неделя.. Мне курс который вы рекомендовали можно сразу с антибиотиками принимать или лучше начинать после приема антибиотиков?? И посмотрите пожалуйста последнее прикреплённое фото аппликатора Кузнецова.. Я его уже заказал, оплатил, а позже в интернете увидел, что они есть и другие без магнитно железных игл. А мне какой был нужен?? Хорошо бы если бы вы сказали, что именно такой лучше)) Я бы хоть не так расстроился, что взял не то((

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, последние 2 прикрепленные фото..Купил за 1300, а потом увидел что они есть и по 400 и не с магнитными железными шипами, а простыми пластиковыми. Вот и переживаю, а то ли я заказал??(((

Принятый ответ

Да можно сразу курс лечения начинать, ждать отмены антибиотика не нужно.
По поводу эпликатора- Вы взяли то. Как раз и нужно такой. Он за счет колющего компонента воздействует на триггерные точки и снимает спазм. Вы все сделали верно.

Здравствуйте, отклонения по МРТ некритичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Екатерина, спасибо большое!) А не подскажите, массаж помагает при подобных проблемах? Или, если уже есть это сужение, то оно так и останется? Не будет ли прогрессировать данный процесс?

Вы в силах данный процесс остановить или притормозить. Массаж только вне болевого синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Екатерина, скажите, а корсет есть вообще смысл носить?? Просто я его давненько покупал, пару раз одел и лежит без дела((( Есть ли необходимость его носить и будет ли от него какая то польза с моей проблемой??

Необходимости сильной нет, обычно корсет эффективен при нестабильности. Попробуйте, если будет с ним легче, то носите

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольшого размера. Изменения не критичны, но боли давать могут.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мовалис 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - калмирекс 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
Местно втирайте долгит гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Регулярно делайте гимнастику для укрепления мышц позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, амплипульс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, скажите, а корсет есть вообще смысл носить?? Просто я его давненько покупал, пару раз одел и лежит без дела((( Есть ли необходимость его носить и будет ли от него какая то польза с моей проблемой??

Корсет можно надевать в период обострения, при длительных нагрузках, в поездке в транспорте. Не рекомендуется носить более 3х часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц спины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, скажите а лечение которое вы рекомендовали оно эффективнее чем пить просто таблетки??? Тексаред, толперизон, комбилипен табс и втирать диклофенак 2%. Разница на 3000 тысячи, но если лучше будет внутримышечно колоть чем пить просто таблетки , то лучше переплачу.. И скажите, а может вообще этот остеохондроз позвоночника с осложнённой протрузией небольшого размера быть причиной болей пяток и низа живота отдающей в промежность??

Я написала все препараты в таблетках. Схема такая же примерно : НПВС +миорелаксант +витамины группы В.

Может. Но изменения в позвоночнике не такие выраженные, чтобы давать сильные боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, сильные боли в основном только пятки и то после того как лежу или сижу без нагрузки на них, а как с утра встаю, так вообще не наступить на ноги, больно(( Метров 10 проковыляю и вообще перестают болеть. А по поводу поясницы, так она в принципе вообще не беспокоит, ну изредка когда на работе долго стою в неудобном положении, то может по баливать, а так не беспокоит. А с болями в низу живота я уже у уролога все обследовал и он посоветовал мне идти к неврологу. Потому как говорит, что эта боль может быть и причиной каких то корешковых нервов в позвоночнике. Восполнений предстательной железы нет, а симптомы похожи. Я уже месяц заканчиваю пить, курс лечения антибиотиками и т д. Но улучшенный вроде бы и нет(( Вот я и думаю, а в друг эти все боли: низ живота, промежности как то связаны с проблемами позвоночника?! Уже и гастроэнтерологию всю вдоль и поперёк пролечил, урологию тоже, все узи сделал, а эффекта 0.(( Одно время вообще было когда впервые живот снизу заболел, боль была не только в одном месте(( То с лева, то с права, то внизу потом начало в промежность отдавать и простите в задний проход. Тогда мне и посоветовали обратится к неврологу, но я на тот момент думал, что с неврологией это уж точно не связано, сейчас по моему это последнее, что может быть..

Я думаю, что боли в пятках с пояснично-крестцовым отделом позвоночника не связаны. Пройдите рентген для исключения плантарного фасциита (пяточных шпор).
Боли в промежности и заднем проходе часто бывают на фоне нейропатии полового нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, ясно спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, скажите, а вот это нейропатия полового нерва это что и как обследовать и как лечить?? И чем черевато??

Обследовать - ЭНМГ мышц тазового дна, анального сфинктера, лечебно-диагностическая блокада полового нерва.
Лечить - антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин), миорелаксанты (сирдалуд, толперизон), лечебно-диагностическая блокада полового нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ольга, скажите, а корсет есть вообще смысл носить?? Просто я его давненько покупал, пару раз одел и лежит без дела((( Есть ли необходимость его носить и будет ли от него какая то польза с моей проблемой??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.