Териотоксикоз — вопрос №590548

Question

Териотоксикоз — вопрос №590548

Александр

288 просмотров

27 августа 2021

Добрый день, вот мой вопрос. https://sprosivracha.com/questions/588452-silno-ponizhen-ttg-povyshen-t4-t3
Я сдал анализы на антитела вот они. Подскажите что дальше делать ? Какая тактика лечения, Спасибо !

Вопрос закрыт

антитело

тактик лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 27 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, антитела к рТТГ отрицательны- болезни Грейвса-Базедова у вас нет. Ат к тпо отрицательны - скорее всего это не тиреостатическая фаза аутоиммунного тиреоидита. Нужно исключать автономно функционирующий узел щитовидной железы. Для этого необходимо выполнение сцинтиграфии щитовидной железы.

Пожаловаться

Александр, 27 августа 2021

Клиент

Дмитрий, Дмитрий, подскажите пожалуйста я делал 3 месяца назад мскт грудного отдела с контрастом, это могло повлиять на гормоны ?
Сцинтрография обязательна ? Просто у нас ее городе не делают, буду в другой ехать .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 28 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! АТ к рецепторам ТТГ в норме, что исключает диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Вероятнее всего у Вас деструктивный тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза лучше провести сцинтиграфию щитовидной железы. Если диагноз подтвердится, то лечение будет кратковременное препаратом тирозол для нормализации уровня ТТГ

Пожаловаться

Александр, 28 августа 2021

Клиент

Дарья, спасибо за ответ, у меня нет возможности пройти сцинтографию в моем городе ( днепр ) позвонил сказал диагноз и анализы свои мне сказали что делают только если узлы больше 1.5 см ( Вот теперь не знаю что делать.

Пожаловаться

Александр, 28 августа 2021

Клиент

.

Пожаловаться

Александр, 28 августа 2021

Клиент

.

Пожаловаться

Александр, 28 августа 2021

Клиент

Наталия, спасибо за ответ, у меня нет возможности пройти сцинтографию в моем городе ( днепр ) позвонил сказал диагноз и анализы свои мне сказали что делают только есль узлы больше 1.5 см ( Вот теперь не знаю что делать.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 августа 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Антитела к ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. Возможно контраст спровоцировал деструктивный тиреотоксикоз. Необходимо сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Лечение симптоматическое

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 28 августа 2021

Эндокринолог

По данным узи есть очаговые образования?

Пожаловаться

Александр, 28 августа 2021

Клиент

Валерий, аноэхогеные включения от 2 до 7 мм, там по ссылке есть узи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталия Сошникова, 29 августа 2021

Нужно требовать направление в область, чтобы там разбирались. Либо контролировать гормоны каждые 2-3 месяца, чтобы не упустить декомпенсацию. По размеру узла для сцинтиграфии - это неверно, если отказывают, можете обратиться в страховую компанию.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АФС и КОК

1 ответ

13 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Нарушилась толерантность, возможно на диете выравнять состояние

1 ответ

27 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Снижение ттг

1 ответ

17 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

6 мая 2024

Маргарита, Омск

Вопрос закрыт

Обнаружен вирус С в крови у мужа

6 ответов

9 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нужно требовать направление в область, чтобы там разбирались. Либо контролировать гормоны каждые 2-3 месяца, чтобы не упустить декомпенсацию. По размеру узла для сцинтиграфии - это неверно, если отказывают, можете обратиться в страховую компанию.

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 27 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-27T23:26:26+03:00

Такое возможно конечно, но объясняется это провоцирующим действием большого количества йода в виде контраста на узловое образование вследствие чего формируется автономный узел, прдоцирующий в большом количестве гормоны. Без сцинтиграфии никак не обойтись, на ней будет видно в чем причина.

Accepted Answer · 2021-08-28T22:33:44+03:00

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 28 августа 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Для сцинтиграфии нет ограничений по размерам узлов. К сожалению, только данное исследование даст окончательный ответ о Вашем заболевании

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-28T04:13:56+03:00

Здравствуйте. Болезни Грейвса нет. Нужно проведение сцинтиграфии щитовидной железы.
Контраст мог повлиять на щитовидную железу и вызвать деструктивный тиреоидит. В этом случае лечение не требуется, только контроль за гормонами - ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Лечение симптоматическое - если есть сердцебиение, то прием бисопролола.