Нифедипин при беременности

Question

Нифедипин при беременности

Добрый день! На данный момент беременность 22 недели. С 17-18 недель беспокоит тонус ( напряжение безболезненное до 20 раз в день). До 21 недели от тонуса принимала магне в6, утрожестан 200/2 раза в день, папаверин по ситуации. Сейчас мне назначили пить нифедипин по 5 мг/4 раза в день. Пью уже 4 дня и у меня возникли вопросы ( врач сейчас в отпуске и не могу с ней связаться) 1) Оказывает ли препарат влияние на плод и в дальнейшем на ребёнка после рождения? 2) Можно ли применять совместно с магне в6? 3) Насколько быстро должен действовать нифедипин ( за 4 дня приема эффекта по снятию тонуса нет). Он действует накопительно и мне надо подождать или он мне не подходит? Заранее спасибо за ответ!!!

11 Марта 2018·Просмотров: 24771·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Александра Бургута11 Марта 2018

3.9

Акушер

Нифедипин противопоказан беременным женщинам. Более того, не применяется у детей младше 14лет! "Тонус" матки в виде безболезненных сокращений не лечится, если шейка матки по УЗИ больше 25мм и при осмотре не вызывает подозрений

Наталья11 Марта 2018

Клиент

Александра, здравствуйте! С 16 недель раз в 1-2 недели хожу на цервикометрию. Шейка от 32 до 38 мм, зев сомкнут. Нифедипин врач назначила для сохранения беременности от тонуса, т.к при ручном осмотре шейка мягковата и пропускает кончик пальца.

Александра Бургута11 Марта 2018

3.9

Акушер

Вы меня простите конечно, но у вас даже у утрожестану то показаний нет, не говоря уже о нифедипине. Тонус матки бывает и должен быть у здоровой беременной, как иначе матка будет "качаться" к родам. Я считаю, что нифедипин вам не показан, тем более при таких сомнительных обстоятельствах

Эльвира Валеева11 Марта 2018

3.8

Акушер

Что такое нифедипин? В основе препарата вещество, которое является блокатором медленных кальциевых каналов. Основные свойства: антигипертоническое – снижение артериального давления и антиангинальное – предупреждение приступов стенокардии.Что значит «блокатор медленных кальциевых каналов»?
Нифедипин блокирует каналы, по которым в клетку поступает кальций, за счет этого замедляются реакции, ответственные за мышечное сокращение. Сильнее всего этот препарат действует на мышечные клетки сердца и мускулатуру кровеносных сосудов. Так же оказывает сильное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. Таким образом, нифедипин способен расслаблять гладкие мышцы сосудов, снижать сократимость миокарда, что ведет к снижению артериального давления. Поэтому этот препарат очень распространен и людей страдающих заболеваниями сердца и повешенным артериальным давлением. В акушерстве его также используют для снижения АД при беременности. Кроме того нифедипин имеет такое свойство, как расслабление мускулатуры внутренних органов (спазмолитический эффект).Поэтому в акушерстве раньше использовали нифедипин для снижения тонуса матки, хотя новейшие исследования не показали никакой эффективности этого препарата при тонусе. Сейчас его используют только для приостановки родов в случае ранних родов.
Таким образом , в акушерстве нифедипин применяется только в двух случаях:
При гипертензии – стойком повышении давления при беременности
При проведении острого токолиза в стационаре— подавлении сократительной деятельности матки при преждевременных родах. В вашей ситуации матка в тонусе - это еще не преждевременные роды. Объясните свой визит внеплановый визит в женскую консультацию отсутствием эффекта в проводимом лечение. Необходимо коррегировать лечение.

Дарья Пургина11 Марта 2018

4.1

Это препарат экстренный, он не применяется для постоянного лечения. Обратитесь к другому врачу для консультации. И очень часто в беременность есть тянущие боли, ведь матка растёт и растягивается. Если у вас по УЗИ и анализам все хорошо зачем постоянно принимать такие препараты. Главное меньше себя накручивайте, больше спите, отдыхайте, гуляйте, на свежем воздухе, отвлекайтесь.

Владимир Рыбакин12 Марта 2018

5.0

Смысл назначения нифедипина, вероятно снизить тонус гладкой мускулатуры матки. Но если он расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, то насчет матки ...вопрос. Поскольку такая практика была, но сегодня в основном он не применяется, потому, что существенного действия на матку не оказывает. Но если врач назначил, то, вероятно, что то в этом есть? Хотя в повседневной практике акушер гинекологов это большая редкость

Маргарита Минасян12 Марта 2018

3.9

Акушер

Я могу вам ещё чем нибудь помочь? Может у вас есть вопросы?

Евген Зорий12 Марта 2018

3.4

здравствуйте. я не вижу никакого смысла принимать этот препарат при беременности.он не рекомендованный и имеет много побочных эффектов.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Александра Бургута11 Марта 2018 3.9 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T18:14:54.000Z

Здравствуйте, совершенно не понимаю назначения нифедипина. Поясните с какой целью он назначен?

Юлия Трембач11 Марта 2018 4.4 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T18:26:08.000Z

Нифедипин - препарат экстренной помощи при начавшихся преждевременных родах. В таком режиме, как Вы принимаете, не используют.

Маргарита Воробьева11 Марта 2018 4.8 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T18:30:17.000Z

Здравствуйте!
Нифедипин не принимают в регулярной терапии при беременности.
Не понятно, почему вам его назначили.
Тонус матки должен быть, это нормально.
По цервикометрии криминала нет.

Олег Дронов11 Марта 2018 3.3 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T18:30:23.000Z

Здравствуйте Наталья! Нифедипин действительно применяется для лечения угрозы преждевременных родов, но имеет ряд ограничений. 1 Тахикардия у беременной. 2 Гипотония (АД в средней ниже 100/70 мм рт ст). 3 Имеет побочный эффект, который проявляется не у всех, но является причиной отмены - головная боль. Отвечаю на Ваши вопросы: 1. при применении для лечения угрозы преждевременных родов применение препарата оправдано, для вынашивания беременности. 2. Совместно с магний В6 применять можно, но польза от приёма магний В6 в современном акушерстве под большим сомнением. 3. Действовать должен сразу, его даже как средство скорой помощи назначаем, но по другой схеме. Дело в том, что безболезненный тонус не является угрозой преждевременных родов, если нет изменений по шейке матки. ИЦН Вам ставили диагноз? Кроме того, дозировка 5 мг 4 раза в день слишком мала, для терапевтической. Дозировка с которой мы его назначаем 10 мг 4 р/сут, но на таком сроке и в вашей ситуации считаю назначение препарата неоправданным. Также не рекомендую спазмолитики. Принимайте утрожестан, если действительно болит живот и тонизирует матка. Здоровья Вам!

Татьяна Пальшина11 Марта 2018 3.7 · Accepted Answer · 2018-03-11T18:33:24.000Z

Здравствуйте! Нифедипин- это гипотензивный препарат экстренной помощи.Да ,как средство,понижающее артериальное давление в неотложной помощи он как раз и применяется у беременных,но не на постоянный приём.....Вам нужно связаться с другим доктором,которому Вас на время своего отпуска должен был передать лечащий врач.Всего Вам доброго и берегите себя!

Татьяна Федотова11 Марта 2018 3.4 · Accepted Answer · 2018-03-11T19:09:12.000Z

Здравствуйте. Нифедипин применяется как экстренный препарат, так как вы его принимаете его не пьют. Проконсультируйтесь с другим врачом. Не вижу смысла вам его применять. Желаю вам удачи. Хорошей беременности и родов.

Анна Сеялова11 Марта 2018 2.8 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T19:34:30.000Z

Здравствуйте, Наталья!
1) Нифедипин используется у беременных и разрешён к использованию при артериальной гипертензии, резистентной к терапии препаратами 1 линии (допегит, метопролол, амлодипин), как препарат неотложной помощи. В вашем случае врач его назначил для токолиза (снижения тонуса матки), однако такая схема не используется вообще. На вашем месте я сходила бы к другому врачу акушеру-гинекологу на очный приём. Для токолиза используют гинипрал, индометацин, магнезию. Но данные препараты назначает только врач! после осмотра. Вас показано стационарное лечение, там вас смогут прокапать той же Магнезией.
2) применять Нифедипин с Магнием можно, но вашу схему нужно срочно менять!
3) в такой схеме, как вам назначили токолиза не проводят, дозировка совсем другая.

Обратитесь к другому врачу как можно скорее или в стационар самотеком.

Ольга Зорина11 Марта 2018 5.0 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T19:34:38.000Z

Здравствуйте, Наталья! С чем связана частая цервикометрия? Из-за тонуса? По своему желанию ходите или по назначению врача? Утрожестан продолжаете ставить 2 раза в день или отменили? Носите бандаж? В инструкции к нифедепину четко проописано противопоказан при беременности, эффективность и безопасность у детей до 18 лет не установлены. Мои рекомендации: половой и физический покой, ношение бандажа, утрожестан продолжить (но только из-за данных осмотра доктора и так как Вы его уже начали, резкая отмена может отрицательно сказаться, по данным цервикометрии показаний для утрожестана нет).

Сабина Кундахбаева11 Марта 2018 2.4 · Accepted Answer · 2018-03-11T21:11:25.000Z

Нифедипин запрещен при беременности.вам не правильно назначена терапия

Маргарита Минасян11 Марта 2018 3.9 Акушер · Accepted Answer · 2018-03-11T21:48:28.000Z

Здравствуйте!
Если нифедепин не помогает то его можно не принимать, тем более он противопоказан в целом для беременных. Ено назначение- это старая школа. Вам необходимо выяснить причину тонуса. Вы по большому как ходите? Половой жизнью живёте? Как давно у вас тонус? Утрожестан вам точно здесь точно не поможет.

Нифедипин при беременности

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса